ASPIRINETTA ® Ácido acetilsalicílico

ASPIRINETTA ® é um medicamento à base de ácido acetilsalicílico + magnésio e hidróxido de alumínio

GRUPO TERAPÊUTICO: Anti-inflamatórios e anti-reumáticos não esteróides

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações ASPIRINETTA ® Acetilsalicylic acid

ASPIRINETTA ® é indicado no tratamento de doenças reumáticas em pacientes pediátricos.

Mecanismo de ação ASPIRINETTA ® Acetilsalicylic acid

O ácido acetilsalicílico, princípio ativo do ASPIRINETTA ®, é uma molécula incluída entre os antiinflamatórios não esteroidais e, mais precisamente, na categoria química dos salicilatos.

Sua eficácia terapêutica particular é devida à capacidade de transesterificar um resíduo serina de ciclooxigenases, enzimas envolvidas na síntese de mediadores de inflamação conhecidos como prostaglandinas, inibindo irreversivelmente sua atividade.

Essa inibição toma a forma de uma ação:

Anti-inflamatório, ligado à redução da expressão de prostaglandinas dotadas de atividade vasopermeabilizante, vasodilatadora e quimiotática;
Antipirético, mediado pela inibição da síntese de citocinas e mediadores químicos capazes de atingir os centros termorregulatórios hipotalâmicos, elevando o ponto de ajuste térmico;
Analgésicos, realizados através do controle da síntese de moléculas como a bradicinina, capazes de ativar as terminações periféricas dos nociceptores.

Além disso, estudos mostram que o ácido acetilsalicílico, tomado em doses menores que 300 mg, pode reagir seletivamente aos níveis plaquetários, reduzindo a expressão do tromboxane A2, responsável por uma ação pró-plaquetária e vasoconstritora potente.

Esse diferente modo de ação está intimamente associado a algumas diferenças farmacocinéticas que permitem que o ácido acetilsalicílico, como tal, atue seletivamente sobre as plaquetas, escapando assim à ação hidrolítica das esterases hepáticas, e ao ácido salicílico, metabólito obtido posteriormente à ação das esterases intestinais e hepáticas, atuando principalmente nas células endoteliais e inflamatórias, realizando a ação antiinflamatória clássica.

Em ambos os casos, os ingredientes ativos, após um intenso metabolismo hepático, são posteriormente eliminados pela via urinária.

Estudos realizados e eficácia clínica

1. MÉTODOS DE MONITORAMENTO DA EFICÁCIA DO ÁCIDO ACETILSALICÍLICO

Clin Chim Acta. 15 de julho de 2011; 412 (15-16): 1366-70. Epub 2011 13 de abril.

Trabalho interessante que busca caracterizar melhor a eficácia do tratamento com ácido acetilsalicílico, avaliando as concentrações urinárias de catabólitos relacionados ao tromboxano A2. Neste caso, os não respondedores também mostraram baixas concentrações urinárias deste marcador

2. NÃO JUSTIFICADO SOBRE O ÁCIDO ACETILSALICÍLICO NA POPULAÇÃO PEDIÁTRICA AFRICANA

S Afr Med J. 2011 1 de nov; 101 (11): 823-8.

Trabalhos recentes denunciando o abuso injustificado de ácido acetilsalicílico na população pediátrica africana, aumentando consideravelmente o número de pequenos pacientes que sofrem de acidose metabólica muitas vezes letal.

3. O ASPIRINA NA POLIPOSE FAMILIAR DA ADENOMATOSA

Cancer Prev Res (Phila). 2011 maio; 4 (5): 655-65.

Estudo muito interessante mostrando que o uso diário de 600 mg de aspirina pode reduzir o número e o tamanho dos pólipos intestinais em pacientes afetados pela polipose adenomatosa familiar em termos volumétricos e proliferativos.

Método de uso e dosagem

ASPIRINETTA ®

100 mg comprimidos de ácido acetilsalicílico.

A dose de ácido acetilsalicílico a ser utilizada no tratamento das doenças reumáticas varia consideravelmente de acordo com a idade dos pacientes jovens, portanto oscilando de 100 a 200 mg / dia em crianças de 1 a 3 anos até 600 a 900 mg / dia em meninos com mais de 11 anos.

É aconselhável tomar o medicamento, após indicação médica, de preferência com alimentos.

Avisos ASPIRINETTA ® Ácido acetilsalicílico

O uso de ASPIRINETTA ®, especialmente para pacientes pediátricos, deve ser supervisionado por seu pediatra e limitado a casos de necessidade real.

Para minimizar os inúmeros efeitos colaterais esperados, seria aconselhável tomar o medicamento com o estômago cheio, usando as doses mínimas efetivas, capazes de garantir uma melhora dos sintomas.

O monitoramento rigoroso deve ser reservado a todos os pacientes que sofrem de doenças cardiovasculares, coagulantes, renais, hepáticas, alérgicas e gastrointestinais, devido à maior suscetibilidade destes aos efeitos colaterais da terapia com AINEs.

Caso a terapia seja ineficaz ou se você notar quaisquer efeitos colaterais, você deve consultar o seu médico, possivelmente considerando a possibilidade de suspender a droga.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

Apesar das baixas doses de ácido acetilsalicílico contidas em ASPIRINETTA ®, o uso deste medicamento é contraindicado em mulheres grávidas.

Essa contra-indicação é apoiada por inúmeras evidências que demonstram o uso de anti-inflamatórios não esteroidais durante a gestação, podendo aumentar o risco de malformações fetais e abortos abortados, comprometendo a diferenciação normal e o processo proliferativo das diversas células.

interações

O ácido acetilsalicílico contido em ASPIRINETTA ®, pode interagir com muitos medicamentos, incluindo:

Anticoagulantes orais e inibidores da recaptação de serotonina, responsáveis pelo aumento do risco de sangramento;
Diuréticos, inibidores da ECA, antagonistas da angiotensina II, metotrexato e ciclosporina, resultando em aumento dos efeitos hepatotóxicos e nefrotóxicos do ácido acetilsalicílico;
Anti-inflamatórios não esteróides e cortisona, levando a um aumento significativo no risco de dano histológico à mucosa gastrintestinal;
Antibióticos, responsáveis por alterações farmacocinéticas e sua eficácia terapêutica;
Sulfoniluréias, alterando o metabolismo normal da glicose e causando maior risco de hipoglicemia.

Contra-indicações ASPIRINETTA ® Acetilsalicylic acid

A ingestão de ASPIRINETTA® é contraindicada em caso de hipersensibilidade à substância activa ou a um dos seus excipientes, angioedema, úlcera péptica, história de hemorragia intestinal, colite ulcerativa, doença de Crohn ou história prévia para as mesmas doenças, hemorragia cerebrovascular, diátese hemorrágica ou terapia anticoagulante concomitante, insuficiência renal, insuficiência hepática, asma, hipofosfatemia e infecções virais.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

Apesar das baixas doses de ácido acetilsalicílico presentes no ASPIRINETTA ® reduzirem significativamente a incidência e a severidade dos vários efeitos colaterais, é útil lembrar como o uso prolongado de antiinflamatórios não esteroidais ao longo do tempo pode facilitar o surgimento de condições patológicas ao longo do tempo. carregamento de:

Trato gastrointestinal, submetido à ação irritante direta e indireta do AAS que se manifesta com ardor, gastralgia, náuseas e vômitos, constipação e nos casos mais graves úlceras e hemorragias;
Sangue, em que se observa um prolongamento significativo do tempo de sangramento, raramente associado a pancitopenia;
Sistema geniturinário, caracterizado por uma deterioração progressiva da função renal;
Sistema tegumentar afetado por eritema nodular, erupção cutânea, dermatite e reações bolhosas nos casos mais graves;
Sistema Sensorial afetado por perda auditiva e oftalmopatia;
Controle metabólico, com alterações principalmente do metabolismo da glicose;
Sistema Nervoso Central com cefaléia, insônia, sonolência, confusão e tremores;
Sistema cardiovascular associado a um maior risco de eventos cerebrais e cardiovasculares.