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DIURESIX® Torasemide

DIURESIX ® é um medicamento à base de Torasemide

GRUPO TERAPÊUTICO: Diuréticos / diuréticos de alça

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações DIURESIX ® Torasemide

DIURESIX ® está indicado no tratamento de condições edematosas de várias origens (cardíaca, hepática e renal), edema agudo pulmonar, ascite, hipertensão arterial baixa e média, insuficiência cardíaca congestiva, insuficiência renal aguda com oligúria, insuficiência renal crônica e síndrome nefrótica .

DIURESIX ® em frascos de 200 mg é indicado exclusivamente no tratamento de pacientes com insuficiência renal ainda não na fase anúrica.

Mecanismo de ação DIURESIX ® Torasemide

DIURESIX ® é caracterizado por uma cinética de absorção muito rápida e eficaz. O pico máximo, após administração oral do fármaco, é alcançado entre 60 e 120 minutos, com uma biodisponibilidade muito alta, entre 80 e 90%. Consequentemente, os primeiros efeitos diuréticos são observados após a primeira hora, com um aumento gradual da ação terapêutica, que é maior entre a segunda e a terceira hora após a administração oral. A rapidez de ação é muito maior (poucos minutos depois) no caso de administração intravenosa, indicada, por exemplo, em casos de edema agudo de pulmão, insuficiência renal, ascite grave, em que é necessária uma liberação rápida de diurese. Em ambos os casos, o efeito persiste por cerca de 12 horas, ao final das quais a torasemida é eliminada no nível renal.

A ação diurética do DIURESIX ® é garantida pela ação inibitória de seu princípio ativo na reabsorção de cloro e sódio ao nível da alça de Henle (estrutura pertencente à unidade nefrótica), com aumento na eliminação de água e consequente redução edema e trabalho cardíaco.

Estudos mostram que a torasemida apresenta melhorias importantes em comparação com o conhecido diurético de alça, a furosemida, que é realizado com:

  1. Maior poder diurético na mesma dosagem;
  2. Maior duração de ação;
  3. Redução da excreção de potássio e cálcio.

Essas características podem fazer torasemide, o ingrediente ativo mais eficaz no tratamento da hipertensão.

Estudos realizados e eficácia clínica

1 TORASEMIDA, DROGAS DE MASSAS

A partir da leitura crítica da literatura científica, os autores deste estudo analisam a torasemida como a droga de primeira escolha para o tratamento de uma série de patologias, da hipertensão à insuficiência cardíaca, da cirrose a outras doenças para as quais o uso de diuréticos.

Estas conclusões foram tiradas após observar a eficácia terapêutica particular deste princípio ativo, capaz - na modesta dose de 10mg / dia - de estabilizar a pressão arterial em pacientes hipertensos em 8 semanas, reduzindo significativamente, em comparação com outros diuréticos de alça, perda de potássio, o aparecimento de efeitos colaterais, a necessidade de hospitalização e mortalidade cardiovascular e total.

2. TORASEMIDA UMA LIBERTAÇÃO PROLONGADA

Há muito se sabe que a dinâmica de liberação do fármaco pode afetar significativamente o efeito terapêutico do fármaco. Neste estudo, a capacidade anti-hipertensiva da torasemida foi testada por libertação prolongada ou imediata. Os resultados mostram, na mesma dosagem, um melhor efeito do medicamento de liberação prolongada em relação ao imediato, resultando em melhor controle da pressão arterial e maior tolerabilidade.

3. MULHERES COM MAIOR RISCO DE EFEITOS COLATERAIS DE TORASEMIDA

A partir da cuidadosa reavaliação da literatura, surgiu que o sexo pode afetar significativamente a incidência de efeitos colaterais devido à administração de torasemida. Estudos realizados em 90 pacientes, igualmente divididos entre homens e mulheres, permitiram observar uma redução significativa da eliminação renal de torasemida no sexo feminino, com um importante aumento nos efeitos colaterais da droga. Esta condição pode estar ligada à presença de polimorfismos específicos do sexo das enzimas envolvidas no metabolismo da torasemida.

Método de uso e dosagem

DIURESIX ® comprimidos de 10 mg de torasemida: recomenda-se tomar ½ -2 comprimidos por dia para tomar com um copo de água durante as refeições.

Frascos para injectáveis ​​DIURESIX ® de 10 mg de torasemida: nos casos acima indicados, recomenda-se a administração intravenosa de 1 ou 2 ampolas por dia, numa única hipótese.

Frascos para injectáveis ​​de 200 mg de torasemida DIURESIX®: geralmente administrados exclusivamente em hospitais e em caso de insuficiência renal na fase não-anúrica.

As doses acima podem variar, a critério do médico, com base na extensão do edema e nas necessidades do paciente.

Advertências DIURESIX ® Torasemide

DIURESIX ® torasemide) compartilha com a furosemida, o ingrediente ativo do LASIX, não apenas o efeito biológico eo mecanismo de ação, mas também os avisos e efeitos colaterais.

De fato, mesmo neste caso, antes e durante a administração do DIURESIX ®, especialmente se prolongado por períodos prolongados, e em classes particulares de pacientes em risco - é necessário monitorar continuamente os níveis de potássio, naturia, uricemia, creatininemia e lipidemia, e possivelmente corrija-os antes de iniciar o plano de tratamento. Também é importante certificar-se da permeabilidade do trato urinário.

Além disso, o aumento da resistência à insulina induzida por diuréticos de alça, que poderia agravar o perfil glicêmico em pacientes com diabetes mellitus, com conseqüentes repercussões no perfil metabólico, não deve ser subestimado.

A possível ação hipotensora, particularmente evidente nos primeiros dias de tratamento, poderia resultar em redução das capacidades perceptivas e alongamento dos tempos de reação, expondo o paciente a potenciais riscos decorrentes do uso de veículos e maquinários.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

O uso de DIURESIX ® é fortemente desencorajado durante a gravidez.

A torasemida é também segregada no leite materno, pelo que a amamentação deve ser descontinuada durante a terapêutica com DIURESIX ®

interações

Os efeitos biológicos e farmacocinéticos do DIURESIX ® podem ser alterados por:

  1. Anti-inflamatórios não esteróides, capazes de reduzir a funcionalidade da torasemida;
  2. Medicamentos anti-hipertensivos, com um realce mútuo dos efeitos;
  3. Colestiramina, com redução da ação terapêutica da torasemida;

O DIURESIX ® pode, em vez disso, alterar a funcionalidade de:

  • Drogas antidiabéticas, reduzindo seu efeito;
  • Antibióticos aminoglicosídicos, aumentando seus efeitos nocivos;
  • Cisplatina e lítio, com aumento do efeito cardio e neuro-tóxico;
  • Curare, com fortalecimento da ação miorrelaxante;
  • Salicilatos de altas doses;
  • Mineralocorticoides e glicocorticóides, com risco aumentado de hipocalemia.

Contra-indicações DIURESIX® Torasemide

A administração de DIURESIX ® deve ser evitada em caso de:

  • Hipersensibilidade à droga ou a um dos seus produtos e metabolitos;
  • Insuficiência renal na fase anúrica;
  • Pré-coma e coma hepático;
  • Gravidez e aleitamento.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

Tomar DIURESIX ® mesmo em doses terapêuticas pode ocasionalmente estar associado a náuseas, vômitos, diarréia e constipação.

Doses desequilibradas de DIURESIX ® podem, por outro lado, causar profundo desequilíbrio hidro-salino, resultando em hipotensão, enxaqueca, tontura, astenia, cãibras, perda de apetite e nos casos mais graves - particularmente freqüentes em pacientes idosos e desidratados - distúrbios cardiovasculares e episódios trombótica induzida por hemoconcentração.

Em caso de hipersensibilidade a um dos componentes do DIURESIX ®, é possível registrar prurido, edema e reações cutâneas de vários tipos.

Embora o metabolismo do potássio não seja afetado pelo DIURESIX®, ocorreram casos de hipocaliemia após o uso concomitante de torasemida e dieta baixa em potássio e episódios frequentes de diarréia e vômito, que submetem o paciente a desidratação grave e perda de eletrólitos.

notas

DIURESIX ® só pode ser vendido sob receita médica.

O uso de DIURESIX ® deve ser feito sempre após consultar o seu médico.

O uso indiscriminado de DIURESIX ® entre atletas e não, para a busca pela perda de alguns quilos expõe o corpo a sérios efeitos colaterais. Além disso, é sempre oportuno reiterar que a perda de peso neste caso é ditada pela eliminação de líquidos e sais e não por um efeito de perda de peso real, pretendido como perda de massa gorda.