Métodos contraceptivos mecânicos ou de barreira

Escolha do método contraceptivo

Cada casal pode viver livremente a sexualidade, escolhendo o método contraceptivo que melhor se adapte às suas necessidades e necessidades. Os protagonistas de um relacionamento também podem decidir não usar nenhum método contraceptivo. O fundamental é que todos assumam a responsabilidade por suas ações, prontos para enfrentar todos os possíveis desconhecidos que possam levar a um comportamento sexual potencialmente arriscado.

O mercado oferece uma ampla gama de métodos contraceptivos, muitos dos quais são extremamente práticos de usar e bastante seguros em termos de proteção contra gravidezes inesperadas e doenças venéreas. Cada método contraceptivo tem desvantagens e vantagens; Portanto, cabe aos dois parceiros do casal escolher o que melhor atende às suas necessidades.

Nós nos concentramos em contraceptivos mecânicos ou métodos de barreira . O que são eles? Quais as vantagens e desvantagens que eles têm? Eles são eficazes contra doenças venéreas e gravidez indesejada?

Nenhum método contraceptivo garante cobertura total contra doenças sexualmente transmissíveis e gravidez indesejada. A única solução para ter uma garantia total, livre de riscos e efeitos colaterais, é a total abstinência de qualquer contato sexual (seja vaginal, oral ou anal).

Contraceptivos mecânicos ou "barreira"

Os métodos anticoncepcionais de barreira são dispositivos contraceptivos que impedem a gravidez ao negar o contato direto entre o espermatozoide e o óvulo, protegendo ambos os parceiros contra doenças sexualmente transmissíveis.

O índice de proteção contra gravidez indesejada e doenças venéreas muda de acordo com o método contraceptivo considerado.

O preservativo (também chamado de preservativo ou camisinha) intitula o capítulo sobre métodos contraceptivos "barreira".

Além dos preservativos, existem outros métodos contraceptivos mecânicos:

Diafragma para combinar sempre com espermicidas
Tampão cervical (pouco usado)
Preservativo feminino
Esponjas cervicais (não disponível na Itália)
Pessário oclusivo (prática anticoncepcional antiga, atualmente não utilizada)

Caracteres gerais

As características gerais, vantagens e desvantagens de cada método contraceptivo de barreira são descritas na tabela. Além disso, é relatado um valor percentual que expressa a proteção teórica proporcionada pelo anticoncepcional de gravidezes indesejadas.

preservativo
Caracteres gerais	benefícios	desvantagens	Proteção contra gravidez indesejada
O preservativo é uma fina bainha elástica que é feita para aderir ao pênis ereto. O objetivo é coletar o ejaculado e impedir que ele entre na vagina durante a relação sexual. A profilaxia é o único método contraceptivo que oferece uma excelente (mas não absoluta) proteção contra doenças venéreas.	Oferece excelente proteção contra gravidezes indesejadas e MST Disponibilidade fácil Custo relativamente baixo Não requer receita médica Prazo de validade longo (cerca de 2 anos). No entanto, o preservativo precisa ser armazenado em local seco e longe do calor Indicado para relações sexuais ocasionais Pode ser usado em associação com espermicidas compatíveis com o material do preservativo (por exemplo, nonoxinol-9) Adapta-se perfeitamente ao tamanho do pênis	Não pode ser usado mais de uma vez Quando não usado corretamente, o risco de falha do método contraceptivo aumenta (quebra do preservativo) Os preservativos de látex não devem ser usados por pessoas alérgicas a eles. Em alternativa, prefira preservativos feitos de materiais sintéticos (por exemplo, poliuretano) Combinado com lubrificantes à base de óleo, os preservativos podem quebrar ou rasgar Possível (embora modesto) declínio no prazer sexual masculino	Usado corretamente, o preservativo "comum" (em látex) oferece excelente proteção contra gravidez indesejada e doenças venéreas (85-99, 8%) Preservativos em pele de animais não oferecem nenhuma proteção do MST

diafragma
Caracteres gerais	benefícios	desvantagens	Proteção contra gravidez indesejada
Pequena cúpula de borracha macia montada sobre um anel de metal maleável e dobrável, que a mulher insere próximo ao colo do útero (via transvaginal) alguns momentos antes da relação sexual Deve ser usado em conjunto com espermicidas para reduzir o coeficiente de risco (ou seja, a desnutrição do método contraceptivo)	É um método contraceptivo mecânico, que não interfere com as funções normais do sistema reprodutivo O diafragma não interfere no desenvolvimento da relação sexual, uma vez que a presença do mesmo não é percebida nem pelo homem nem pela mulher	Método contraceptivo agora em desuso porque não completamente confiável. Bastante difícil de inserir (especialmente para os muito jovens) Remova o diafragma da vagina apenas 6 a 8 horas após a relação sexual completa, para permitir que o espermicida atue. Não segure o diafragma na vagina além de 24 horas consecutivas O método contraceptivo não é indicado para mulheres com malformações vaginais ou alérgenos espermicidas Este método contraceptivo não pode ser usado no caso de inflamação vaginal As primeiras aplicações do diafragma podem ser bastante complicadas O uso deste método contraceptivo requer certa programação do ato sexual Má ou nenhuma proteção contra doenças sexualmente transmissíveis	Pobres. A taxa de falha é estimada em cerca de 20% (índice de Pearl de 2-3) Proteção contra gravidez indesejada e é influenciada pela correta aplicação do método contraceptivo

Capuz cervical
Caracteres gerais	benefícios	desvantagens	Proteção contra gravidez indesejada
É um método contraceptivo de barreira, composto por um dispositivo de borracha em forma de sino (látex ou silicone) para ser inserido na vagina em íntimo contato com o colo do útero. Muito semelhante ao diafragma, difere do último devido ao seu tamanho menor e sua capacidade de aderir de perto ao focinho da tenca O capuz cervical deve ser inserido na vagina antes de um relacionamento. Deve permanecer nesta posição por pelo menos 6-8 horas após o relatório	Adapta-se perfeitamente à porção do colo uterino que se projeta na vagina Para proteção adicional contra gravidez indesejada, é aconselhável encher o capuz cervical com espermicida. Ao fazer isso, o espermicida danifica ou mata qualquer espermatozóide que passa pelo interespaço estreito interposto entre a cabeça e o colo do útero. Uma variante do capuz cervical clássico é o chamado SCUDO DI LEA, que não requer ajuste dimensional, pois permanece em sua posição correta graças a um mecanismo de "sucção".	Indicado exclusivamente para mulheres jovens que nunca deram parto vaginal, para o qual oferece proteção superior ao diafragma. Antes de usar uma touca cervical, a mulher deve passar por um exame ginecológico para determinar o tamanho do dispositivo mais adequado à sua anatomia genital O método contraceptivo não é indicado para mulheres com vagina muito profunda: neste caso, a mulher pode ter dificuldade em colocar a capa cervical corretamente.	Cobertura justa para gravidez indesejada, 80-98% para mulheres nulíparas (taxa de insucesso: 2-20%). A eficácia contraceptiva do método diminui para 80-95% nas mulheres que deram à luz. Lembre-se de que o parto vaginal determina alterações importantes no colo do útero e canal vaginal, especialmente em termos de forma e tamanho.

Camisinha Feminina
Caracteres gerais	benefícios	desvantagens	Proteção contra gravidez indesejada
Método contraceptivo de barreira composto por dois anéis flexíveis, unidos por um poliuretano fino e macio, nitrilo sintético ou bainha de látex, com cerca de 17 cm de comprimento (tamanho médio) O anel interno (hermeticamente fechado) deve ser profundamente empurrado para dentro da vagina: isso naturalmente se posicionará atrás do osso púbico. O anel externo - na extremidade oposta - permanece aberto no exterior da vagina, cobrindo parcialmente a genitália externa. Desta forma, o homem pode introduzir o pênis ereto na vagina dessa abertura. O preservativo feminino protege contra gravidezes indesejadas, impedindo o contato entre o espermatozóide e o óvulo	Não é necessário extrair o preservativo feminino imediatamente após a relação sexual Este método de barreira contraceptiva garante uma cobertura discreta / válida de gravidezes indesejadas e doenças venéreas Pode ser inserido na vagina algumas horas antes do coito Existem diferentes dimensões do preservativo feminino; portanto, a mulher pode escolher a variante mais adequada para a anatomia dos genitais É possível associar este método de barreira contraceptiva a lubrificantes à base de água e oleosos (exceto no último caso, para o preservativo feminino à base de látex) Ao contrário do preservativo masculino, a variante feminina garante maior sensibilidade aos humanos durante a relação sexual Não requer prescrição médica Custo relativamente baixo (ligeiramente superior ao do preservativo masculino) Uma alternativa bastante eficaz para mulheres que não podem tomar contraceptivos hormonais	Deve ser usado apenas uma vez As mulheres que deram à luz normalmente requerem preservativos femininos maiores que os normais O preservativo feminino de látex não pode ser usado em conjunto com lubrificantes à base de óleo Não use o preservativo feminino de látex em caso de alergia ao látex. Em tais circunstâncias, prefira o nitrilo Durante o relacionamento, a fricção desencadeada pelo contato entre preservativo e couro origina um "zumbido" ou um "farfalhar" nem sempre desejado pelo casal. O lubrificante com o qual o preservativo feminino é revestido é pegajoso e pode aderir à pele dos dedos durante a inserção Este método contraceptivo requer um certo "exercício" para a inserção correta	Discreto (79-95%)

Esponjas vaginais
Caracteres gerais	benefícios	desvantagens	Proteção contra gravidez indesejada
As esponjas vaginais são dispositivos contraceptivos pequenos, macios e esponjosos, semelhantes às esponjas. Eles são feitos de um material sintético (poliuretano) e embebido em espermicida. Depois de ser molhado com água, o dispositivo - tornando-se macio e esponjoso - pode ser aplicado na vagina pouco antes da relação sexual. São métodos contraceptivos pouco conhecidos na Itália, atualmente à venda nos EUA. As esponjas contraceptivas impedem a gravidez indesejada, combinando o método de "barreira" (cobrindo o colo do útero) à contracepção "química" (exercida por espermicidas)	Não requer prescrição médica A esponja umidificada com água adapta-se perfeitamente ao tamanho e estrutura do colo do útero Boa alternativa ao diafragma É possível aumentar a eficácia contraceptiva das esponjas combinando um método anticoncepcional adicional (por exemplo, preservativo)	O dispositivo contraceptivo deve ser retido na vagina por não mais que 24 a 30 horas consecutivas do relatório. Quando mantida por mais de 30 horas consecutivas, a esponja contraceptiva pode causar reações colaterais graves (por exemplo, síndrome do choque tóxico) Antes de remover a esponja contraceptiva, espere pelo menos 6 horas após o último relatório para permitir que o espermicida atue, assegurando assim uma cobertura adicional de gravidezes indesejadas. Não use este método contraceptivo em caso de alergia ou hipersensibilidade ao espermicida usado (nonoxinol 9) A extração da esponja contraceptiva nem sempre é imediata e simples O método contraceptivo não é indicado para mulheres com útero retrovertido	Eles têm modesta eficácia contraceptiva: esponjas vaginais protegem contra gravidez indesejada em 77-91% dos casos (a taxa de falha varia de 9 a 23%). Não oferece proteção contra doenças venéreas