gravidez

Pés inchados na gravidez

generalidade

Dentro de certos limites, o fenômeno do inchaço dos pés durante a gravidez é uma consequência fisiológica da gestação, principalmente no último trimestre.

O inchaço dos tornozelos e pés reflete o aumento geral da retenção de água, isto é, a estagnação dos fluidos corporais nos tecidos e cavidades pré-formadas do corpo. Essa estagnação está ligada a alterações hormonais, hematológicas e físicas relacionadas à gravidez.

Para moderar e / ou prevenir o inchaço dos pés, existem vários remédios. Primeiro de tudo, é bom descansar e evitar ficar em pé por muito tempo; depois disso, é uma boa prática praticar exercícios moderados, cuidar da dieta, usar sapatos confortáveis ​​e assim por diante.

Exceto por complicações, como pré-eclâmpsia, os pés inchados e grávidas desaparecem após o parto em uma semana.

Os sintomas

Pés inchados na gravidez são um dos possíveis efeitos da retenção de água, que ocorre nos tecidos do corpo das mulheres grávidas, especialmente durante o último período de gestação. Por esta razão, o inchaço dos pés e outros distritos é considerado, a menos que piora, uma resposta fisiológica do corpo que está se preparando para o parto.

É muito fácil notar o seu aparecimento, porque a pele assume uma aparência muito especial; na verdade, a pele parece esticada, brilhante e, obviamente, inchada.

A retenção de água, além de afetar os pés, também pode envolver as pernas, nádegas, mãos e face.

DEFINIÇÃO DE RETENÇÃO DE ÁGUA

Na medicina, a retenção de água é a tendência de reter líquidos no corpo, tanto dentro dos tecidos como nas cavidades pré-formadas do corpo. A estagnação desses fluidos determina o inchaço dos locais afetados e se manifesta com um sinal característico: edema .

Além disso, a longo prazo, substâncias tóxicas se acumulam no líquido estagnado, o que complica a situação.

Os líquidos, referidos quando falamos de retenção de água, têm origem no sangue: eles, na verdade, consistem em plasma, que emerge dos vasos venosos. Contendo água, sais minerais e proteínas, o plasma é a parte não corpuscular do sangue .

Um sinal característico de retenção de água : a pele de uma pessoa com uma forte retenção de água, se pressionada com um dedo, forma uma concavidade, muito semelhante a um buraco, que desaparece dentro de alguns segundos / minuto.

Para avaliar o grau de retenção de água, o médico usa esse recurso para um teste: pressiona em um ponto, onde a retenção de água é evidente (geralmente na coxa) e observa quão profunda é a impressão formada e quanto tempo leva para desaparecer.

QUANDO VOCÊ DÁ PRECISE?

Figura: formação típica de uma covinha (chamada fóvea) após ter comprimido o inchaço com um dedo. Do site: www.mayoclinic.org

A retenção de água é um fenômeno típico do último trimestre da gravidez, mas o inchaço é acentuado particularmente nas últimas duas ou três semanas de gestação.

causas

Os pés inchados durante a gravidez são causados ​​pela estagnação dos fluidos corporais dentro dos tecidos; em outras palavras, de um processo de retenção de água. Para favorecer esses processos, é o mesmo estado de gravidez. Por qual razão?

  • Na gravidez, o sangue muda de composição, aumentando a parte líquida (plasma) em comparação com o corpuscular (glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas). A parte não corpuscular, como dissemos, é o líquido que causa o fenômeno da retenção de água.
  • Desde os primeiros momentos, nas gestantes, há um aumento nos níveis de um hormônio, a progesterona . Este hormônio, atuando como um vasodilatador, retarda a circulação sanguínea e promove a estagnação do sangue, causando retenção de água.
  • No último trimestre, o útero está muito aumentado, comprimindo os vasos venosos que levam o sangue das partes inferiores do corpo (pés e pernas) para o coração. Isso dificulta a ascensão da corrente sanguínea e favorece a estagnação de fluidos ao longo dos membros inferiores.

FATORES QUE ACENTAM OS SINTOMAS

Para piorar o inchaço dos pés, às vezes até decisivamente, pode ser uma combinação de diferentes fatores, tais como: sobrepeso ou obesidade, altas temperaturas (ou seja , calor atmosférico ) e em por longos períodos de tempo.

A influência do excesso de peso e obesidade é explicada pelo fato de que os líquidos corporais tendem a estagnar mais facilmente no tecido adiposo ; em mulheres com sobrepeso e obesas, o conteúdo de tecido adiposo é perceptível.

O calor atmosférico aumenta a dilatação dos vasos sanguíneos e, por outro lado, retarda a circulação sanguínea, favorecendo a estagnação do sangue; em outras palavras, um comportamento semelhante ao descrito acima para a progesterona é observado.

Finalmente, ficar em pé por tantas horas, devido à gravidade, torna mais difícil para o sangue subir e aumentar, como no caso do calor atmosférico, a estase de sangue nos membros inferiores.

remédios

Na maioria das mulheres grávidas, os pés grávidos inchados começam a esvaziar imediatamente após o parto e, em aproximadamente uma semana, o retorno ao normal é observado.

No entanto, tanto durante a fase aguda (últimas semanas de gravidez) como após o nascimento (para acelerar a recuperação), é possível pôr em prática os seguintes remédios:

  • Evite ficar em pé por muito tempo . Se não for possível seguir este conselho, é bom tomar cuidado para equilibrar o peso do corpo em ambos os pés.
  • Descanso e posturas a serem tomadas . Um dos remédios mais importantes é descansar com as pernas e os pés mais altos que os quadris, pelo menos uma hora por dia. Essa posição, na verdade, devido à gravidade, promove o retorno do sangue venoso dos membros inferiores para o coração. Um sofá é o sofá ideal, onde você pode assumir a postura acima mencionada, no entanto, obter o mesmo resultado, deitado em uma cama e colocar uma ou duas almofadas sob seus pés.

    Finalmente, evite cruzar as pernas.

  • Use sapatos confortáveis . Pode ser útil obter sapatos sem atacadores e um tamanho maior, para não aumentar a estagnação do sangue. De fato, sapatos muito apertados tendem a bloquear a circulação de sangue e fluidos corporais.
  • Execute os exercícios para os pés . Dobre e estique os pés e vire os tornozelos no sentido horário e anti-horário, tudo por um número diferente de vezes e por várias séries por dia; movimentos semelhantes promovem a circulação sanguínea e reduzem a estagnação do sangue nos tecidos do corpo
  • Faça exercícios moderados . Para promover a circulação sanguínea e o retorno venoso, pode ser útil fazer caminhadas. Obviamente, a quantidade de exercício realizada deve ser adequada e não excessiva.
  • Evite ambientes muito quentes . Se for possível durante o dia, é bom evitar ambientes muito quentes ou expor-se ao sol de verão nas horas centrais do dia.
  • Use meias elastocompressivas . São meias elásticas especiais, que promovem a circulação sanguínea e linfática (ou seja, da linfa).
  • Remédios naturais . Entre os remédios naturais, estão a massagem dos pés e tornozelos, a acupuntura, a aromaterapia e a fitoterapia. Antes de praticar alguns destes tratamentos, é aconselhável consultar o seu médico.

COMO É QUE A CURA NATURAL ACONTECE APÓS AS PARTES?

Após o parto, os pés inchados, bem como outras partes do corpo sujeitas a retenção, desinflar e voltar ao normal, graças a um aumento da atividade renal e sudorese, o que eleva a quantidade diária de urina eliminada.

Atenção : se os distúrbios persistirem por mais de uma semana, não se observar melhora e houver dores nas pernas e dores de cabeça fortes, é aconselhável consultar seu médico e fazer exames clínicos.

prevenção

Pés inchados na gravidez são uma condição que não pode ser completamente evitada, porque, como dissemos, eles são o resultado de uma resposta fisiológica do corpo ao estado da gravidez.

No entanto, isso não significa que a gravidade da retenção de água não pode ser reduzida de alguma forma. Ao adotar uma dieta saudável e equilibrada, é possível manter o peso corporal sob controle, estimular a diurese e melhorar a circulação sanguínea.

Abaixo, relatamos as medidas dietéticas que geralmente ocorrem durante o inchaço dos pés, mãos, quadris e pernas.

  • Não coma demais . A gravidez requer uma ingestão calórica maior do que o normal, é verdade, mas não devemos exagerar. Como vimos, de fato, o ganho de peso é um dos fatores responsáveis ​​pela retenção de água.
  • Não exceda os alimentos ricos em amido, especialmente aqueles que contêm fermento (pão, pizza, etc.), pois eles tendem a aumentar o inchaço.
  • Evite alimentos salgados, gordurosos e pouco digeríveis, porque eles tendem a promover a retenção de água. Além disso, é aconselhável evitar certos alimentos embalados, pois eles contêm quantidades desconhecidas de sal (portanto, não controláveis) e muitas vezes excessivos.
  • Beba muita água para promover atividade renal e diurese.
  • Aumentar a ingestão de alimentos como frutas e legumes . Frutas e vegetais são alimentos saudáveis, estimulam a diurese e contêm muitas fibras, que regulam a atividade intestinal. Além disso, o fruto substitui parcialmente os amidos eliminados.
  • Aumentar a ingestão de alimentos ricos em vitaminas . As vitaminas estão contidas não só em frutas e legumes, mas também em azeite, amêndoas, amendoim, germe de trigo etc.
  • Aumentar a ingestão de alimentos, que são conhecidos por melhorar a circulação sanguínea . Alguns exemplos de alimentos que promovem a circulação sanguínea são: alho, cebola e bagas.

Quando entrar em contato com o médico?

Complicações possíveis

Sintomas de pré-eclâmpsia

  • Fortes dores de cabeça

  • Problemas de visão, como visão turva

  • Dor abdominal

  • vómitos

Às vezes, o inchaço excessivo nos pés e outras partes do corpo é um sinal de uma síndrome muito temida por mulheres grávidas, conhecida como pré - eclâmpsia ou gestose . A pré-eclâmpsia é caracterizada não apenas por uma forte retenção de água, mas também por: proteinúria e hipertensão .

Proteinúria é o aumento da proteína na urina deletada, enquanto a hipertensão é o aumento da pressão arterial.

Em caso de suspeita de pré-eclâmpsia (ver os sintomas à parte), é bom fazer imediatamente todas as investigações necessárias, pois a situação pode degenerar ainda mais, colocando a mãe em sério perigo.