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definição
Estenose espinhal é uma condição devido ao estreitamento do canal vertebral. Em condições normais, este último tem um diâmetro grande o suficiente para acomodar as fibras nervosas que se ramificam da medula espinhal.
Por diferentes razões, no entanto, a forma e as dimensões do canal vertebral podem sofrer variações, o que pode levar à compressão dos nervos, causando dor. Estenose espinhal também pode envolver a medula espinhal, que é forçada a invadir o espaço disponível no canal, e estruturas adjacentes à coluna vertebral (ligamentos, articulações, discos intraverebrais, etc.).
A estenose espinal é predominantemente adquirida, mas pode ser, embora muito raramente, também congênita. As causas mais comuns de estenose espinhal são osteoartrite, hérnia de disco e espondilolistese (uma vértebra desliza para frente em relação ao subjacente). A doença de Paget do osso, a artrite reumatóide e a espondilite anquilosante também podem causar o estreitamento do canal vertebral.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- astenia
- Atonia intestinal
- tontura
- cruralgia
- Dor no pescoço
- Dor na mão e no pulso
- Dor no ombro
- Dor nos braços
- Dor dorsal
- Dores articulares
- Formigamento nas mãos
- Formigamento nas pernas
- Pernas doloridas
- hipoestesia
- fraqueza
- Dor nas costas
- Dor de cabeça
- náusea
- parestesia
- Rigidez dos músculos das costas e pescoço
- Ruídos conjuntos
- ciática
- Sinal de Lhermitte
- Estenose vertebral
Outras direções
O estreitamento do canal vertebral causa dor (localizada, em particular, na estenose) e sintomas devido à compressão de uma ou mais raízes nervosas, incluindo formigamento e / ou dormência (parestesia), hipostenia (perda de força) dos membros e redução das reflexões ao longo do segmento em questão.
Quando o processo envolve o trato lombar, pode aparecer uma dor que irradia das costas para as pernas durante a caminhada ou sob carga, associada à chamada "claudicação" ou claudicação da coluna vertebral.
Se aparecer no nível do colo do útero, no entanto, a pessoa pode sentir dores dolorosas semelhantes a descargas elétricas, especialmente quando ele flexiona o pescoço virando o queixo na direção do peito; Além disso, é possível apresentar: dormência, fraqueza, sensação de queimação e formigamento nos braços.
Em relação ao diagnóstico, a estenose espinhal é suspeitada com base nos sintomas característicos. Se houver déficits neurológicos, exames de imagem diagnóstica e testes neurofisiológicos devem ser realizados para avaliar a presença e o grau de compressão exercido sobre as raízes nervosas. Para obter a confirmação do diagnóstico, o médico pode recorrer à ressonância magnética (MRI) ou à tomografia computadorizada (TC).
Estenose espinhal pode ser tratada com medicação para dor e anti-inflamatórios, injeções de corticosteróides, terapias físicas antálgicas e fisioterapia. Caso o tratamento conservador não se mostre eficaz, o médico pode avaliar a possibilidade de recorrer à cirurgia.
