Drogas para curar a hipertensão

definição

Falamos de hipertensão quando os valores da pressão arterial mínima (diastólica) excedem 90 mmHg e os da pressão arterial máxima (sistólica) excedem 140 mmHg; essa definição não é completamente correta, pois, para definir-se como "hipertenso", um sujeito deve manter essa alteração dos valores de pressão de forma constante.

causas

Na hipertensão arterial essencial, as causas precisas que estão na origem do quadro hipertensivo não estão bem definidas; em vez disso, é possível hipotetizar apenas fatores predisponentes: dieta desequilibrada, idade avançada, predisposição genética, sedentarismo, estresse etc. Na hipertensão secundária, as causas são mais evidentes: AINEs / cortisonas ingeridas, disfunção endócrina e renal, feocromocitoma, hipertireoidismo, oclusão de uma artéria renal, síndrome de Cushing.

Fatores de risco: abuso de álcool e tabaco, idade avançada, obesidade / excesso de peso, sedentarismo, estresse

Os sintomas

Na maioria dos casos, a hipertensão não começa com nenhum sintoma definido e preciso, portanto a doença costuma ser diagnosticada tardiamente; no entanto, os possíveis sintomas podem resultar em: deficiência visual, confusão, dor de cabeça aguda, náusea, zumbido nos ouvidos, hemorragias nasais, tontura, vômito.

Dieta e Nutrição

Curas Naturais

Informações sobre Hipertensão - Cuidados de Hipertensão As drogas não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Hypertension - Hypertension Treatment Drugs.

drogas

O objetivo principal do tratamento anti-hipertensivo consiste em reduzir a pressão arterial para reduzir o risco de complicações; a mudança no estilo de vida, as precauções alimentares e a implementação de alguns exercícios físicos simples contribuem para manter a pressão sanguínea na faixa dos níveis fisiológicos.

Diretrizes gerais para o controle da pressão arterial:

Siga uma dieta saudável e regular, rica em potássio e fibras e pobre em sal e gordura saturada

Beba muita água

Não fumar

Tome pelo menos 30 minutos de exercício por dia

Não beba álcool

Reduzir o estresse

Em caso de sobrepeso / obesidade, seguir uma dieta de baixa caloria

Se essas medidas dietéticas e comportamentais simples não forem suficientes para equilibrar os valores da pressão arterial, o paciente terá que seguir um caminho farmacológico para tratar a hipertensão. Com muita frequência, os hipertensos precisam tomar remédios para a vida toda.

Os medicamentos utilizados na terapia da hipertensão são diuréticos, antagonistas do cálcio, simpatolíticos, beta-bloqueadores, antagonistas da angiotensina II, inibidores da ECA.

Diuréticos tiazídicos : esses fármacos agem no nível do néfron, aumentando a quantidade do ultrafiltrado, que é excretado na urina; Em outras palavras, os diuréticos bloqueiam os mecanismos de reabsorção de água e sódio, atuando no nível do túbulo distal. Como resultado, o volume de sangue que chega ao coração diminui, assim como o débito cardíaco, a resistência periférica e a pressão arterial.

As tiazidas são amplamente utilizadas na terapia da hipertensão.

Os diuréticos tiazídicos causam desequilíbrio eletrolítico, especialmente em termos de potássio; Nesse caso, recomenda-se uma integração desse importante mineral.

Hidroclorotiazida (por exemplo, Rasitrio, Esidrex): iniciar a terapêutica para a hipertensão tomando uma dose de 25 mg uma vez por dia. Dose de manutenção: é possível aumentar a dose de 50 mg, para ser tomado por via oral, também dividido em duas doses. Consulte o seu médico.
Cloridrato de amilorida + hidroclorotiazida (por ex. Modurético): amilorida é frequentemente formulada em associação com fármacos poupadores de potássio (hidroclorotiazida). Indicado para tratar o edema causado por distúrbios cardíacos e hepáticos e para o tratamento da hipertensão. Recomenda-se tomar 1-2 comprimidos de medicamento por dia (1 comprimido: 5mg de amilorida + 50mg de hidroclorotiazida); não exceda 4 comprimidos por dia.

Diuréticos de alça : como a própria palavra sugere, o local de ação dessas drogas é a alça de Henle: as ativas realizam sua atividade terapêutica impedindo o transporte de cloro e sódio no trecho ascendente do alvéolo, por isso é menos a reabsorção de água. Estas drogas aumentam a excreção de cálcio, magnésio e potássio. São indicados em casos de crise hipertensiva e edema.

Ácido etacrínico (por exemplo, Reomax): em geral, o medicamento é prescrito para tratar doenças caracterizadas por um aumento evidente na retenção de água, cirrose, ascite, insuficiência renal crônica e hipertensão. Indicativamente, recomenda-se tomar o medicamento na dose de 50 mg, uma vez por dia, após uma refeição. Consulte o seu médico.

Diuréticos poupadores de potássio : representam o único tipo de diurético capaz de evitar a perda de potássio (hipopotassemia). Estes medicamentos realizam sua atividade terapêutica ao nível do ducto coletor: ao antagonizar a função da aldosterona, diminuem a absorção de sódio e água, favorecendo a diurese.

Amilorida (por exemplo, Modurético, associado à hidroclorotiazida): comprimidos formulados com 5mg de amilorida + 50mg de hidroclorotiazida estão disponíveis: recomenda-se tomar 1-2 comprimidos por dia para tratar a hipertensão. Não exceda 4 comprimidos por dia.
Furosemida (por exemplo, Lasix, Spirofur, Fluss): para o tratamento da hipertensão, recomenda-se tomar 1-3 comprimidos de 25 mg por dia, dependendo da gravidade da doença.
Espironolactona (por exemplo, Aldactone, Uractone, Spirolang): a dosagem para a hipertensão é muito variável (50-200 mg por dia) e deve ser estabelecida pelo médico com base nos valores de pressão do paciente.

Diuréticos dos inibidores da anidrase carbônica: a anidrase carbônica é uma enzima localizada no nível renal e ocular que, quando inibida, impede a reabsorção de bicarbonato no túbulo contorcido proximal.

Acetazolamida (por exemplo, Diamox): a dose para o tratamento da hipertensão deve ser cuidadosamente estabelecida pelo médico com base no estado de saúde do paciente.

Diuréticos osmóticos : aumentam o volume de urina excretada agindo em cada ponto do túbulo renal: ao recuperar a água, a reabsorção das mesmas diminui. Indicado também para o tratamento da hipertensão intraocular.

Manitol (por ex., Osmohale, Man10% BIN, Isotol): indicativamente, o manitol deve ser administrado numa dose variando entre 50 e 200 g por dia. Geralmente é administrado por via intravenosa; antes de prosseguir com a dosagem descrita acima, o paciente é geralmente submetido a uma dose de teste de droga, na qual 200 mg / kg de ativo é administrado para infusão intravenosa lenta. A dose precisa depende da gravidade da condição e da saúde geral do paciente.

Betabloqueadores : diminui o tônus simpático ao bloquear os receptores beta no nível cardíaco. Em outras palavras, esses ingredientes ativos são indicados para o tratamento da hipertensão, reduzindo a força de contração e a freqüência cardíaca.

Atenolol (por ex. Atenol, Tenorético, Tenormin): para o tratamento da hipertensão arterial de origem renal, recomenda-se tomar 100 mg de substância ativa por dia. Após 15 dias de tratamento, o paciente deve começar a obter os primeiros benefícios; se não, é possível associar um medicamento diurético ao betabloqueador.
Cloridrato de Acebutolol (por exemplo, Prent, Sectral): para o tratamento da hipertensão arterial tomar 1 comprimido de 200 mg de droga, de preferência antes do café da manhã. É possível aumentar gradualmente a dosagem até um máximo de 400 mg por dia.
Maleato de timolol (por exemplo, Blocadren, Cusimolol, Ialutim): indicativamente, para o tratamento da hipertensão arterial, tomar 10mg de ativo duas vezes ao dia.
Nebivolol (por exemplo, Lobivon, Nebilox, Lobidiur): para tratar a hipertensão, tomar 5 mg de ativos diariamente, sempre ao mesmo tempo. Consulte o seu médico.
Cloridrato de propanolol (por exemplo, Inderal): para o tratamento a longo prazo da hipertensão, recomenda-se tomar 40 mg de ativos, duas vezes por dia.
Hemifumarato de bisoprolol (por exemplo, Concor): para o tratamento da hipertensão e da angina do peito, recomenda-se a administração de 5-10 mg diários de ativos. A dose pode ser alterada de acordo com a gravidade da doença e a resposta do paciente. Consulte o seu médico.
Tartarato de metoprolol (por exemplo, Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE): tomar 1-2 comprimidos de 100 mg, 1-2 vezes ao dia. A dose que acabamos de descrever é aproximada: consulte o seu médico.
Carvedilol (por exemplo, Colver): tomar dois comprimidos por dia (para um total de 12, 5 mg) durante os primeiros dois dias de tratamento da hipertensão; posteriormente, tomar 25 mg de ativo, em dose única, até o máximo de 50 mg (dividido em duas administrações). Consulte o seu médico.
Pindolol (por exemplo, Visken): tomar, aproximadamente, ½ ou 1 comprimido, três vezes ao dia, até um máximo de 4 comprimidos por dia. Cada comprimido consiste em 5 mg de ativos.

Inibidores da ECA : essas drogas agem inibindo a enzima conversora da angiotensina I (ECA), que converte a angiotensina 1 em sua forma ativa (angiotensina 2), responsável pela liberação de aldosterona, vasoconstrição e estimulação do sistema simpático.

Os inibidores da ECA são poderosos agentes anti-hipertensivos:

Ramipril (por exemplo, Triatec, Unipril, Eclipse): tomar dois comprimidos (para um total de 2, 5 mg) por dia; Posteriormente, é possível aumentar a dose lentamente (geralmente a cada duas semanas) até um máximo de 10 mg / dia.
Lisinopril (por exemplo, Zestril, Ensor, Nosilix): para o tratamento da hipertensão, recomenda-se tomar 5-10 mg por dia; após 2-3 semanas de tratamento, é possível duplicar a dose. Recomenda-se tomar o comprimido todos os dias, aproximadamente ao mesmo tempo.
Maleato de enalapril (Ex. Converten): para o tratamento da hipertensão, este fármaco é frequentemente utilizado em combinação com outros fármacos anti-hipertensivos (por exemplo, hidroclorotiazida); Para este efeito, recomenda-se tomar o medicamento na dose de 5-20 mg, formulado como comprimidos. No entanto, é dever do médico determinar a posologia mais apropriada para o paciente.
Fosinopril em sal de sódio (por exemplo, Eliten, Fosicombi, Tensozide): bem como para o tratamento da hipertensão, este medicamento é por vezes prescrito para o tratamento da insuficiência cardíaca. Para hipertensão arterial, recomenda-se tomar uma dose de 20 mg / dia (2 comprimidos), em dose única. Em geral, recomenda-se iniciar a terapia com apenas um comprimido e depois aumentar a dose, se necessário.

Os inibidores da ECA podem causar efeitos colaterais mais ou menos graves: tosse seca, edema angioneurótico, doença fetal e erupção cutânea.

Sartans ou antagonistas de AT-1 : são inibidores dos receptores de angiotensina 2, responsáveis pela vasoconstrição, liberação de aldosterona e hipertrofia. Não administrar durante a gravidez.

Candesartan (por exemplo, Blopress, Ratacand PLUS, Blopresid): inicie a terapêutica para a hipertensão, tomando 8 mg de fármaco uma vez por dia; É possível aumentar a dose a cada 4 semanas, até um máximo de 32 mg por dia. A dose de manutenção envolve tomar 8 mg uma vez por dia.
Eprosartan (por exemplo, Tevetenz, Tiartan): recomenda-se tomar 600 mgs de uma preparação uma vez por dia. É possível aumentar a dose, após 2-3 semanas de tratamento, até 800 mg, uma vez por dia.
Irbesartan (por exemplo, Karvea, Karvezide, Coaprovel, Irbesartan winthrop): iniciar a terapêutica para a hipertensão com uma dose de 50-150 mg, a tomar uma vez por dia. Continue a terapia com uma dose de 150-300 mgs uma vez por dia.

Ao contrário dos inibidores da ECA, os sartans não causam tosse seca e diminuem o angioedema.

Antagonistas do Cálcio : estes fármacos para o tratamento da hipertensão atuam ao nível do músculo liso vascular: diminuem a entrada de íons cálcio nas células dos músculos lisos e cardíacos, consequentemente há liberação da musculatura e diminuição das resistências periféricas ; desta maneira, a pressão arterial diminui.

Nitrendipina (por exemplo, Baypress): particularmente indicada para o tratamento da hipertensão arterial. Recomenda-se iniciar o tratamento com 20 mg de medicamento por dia, no período da manhã após o café da manhã; Também é possível tomar meio comprimido, duas vezes ao dia.
Cloridrato de lercanidipina (por exemplo, Cardiovasc, Lisitens, Zanedip): para o tratamento da hipertensão ligeira ou moderada, recomenda-se tomar um comprimido de 10 mg por dia. É possível aumentar a dose até um máximo de 20 mg por dia.
Felodipina (por exemplo, Prevex, Feloday, Plendil): para o tratamento da hipertensão arterial, recomenda-se tomar uma dose de 10 mg por dia, por via oral. Se a droga tiver um bom efeito terapêutico, a dosagem pode ser reduzida pela metade. Consulte o seu médico.
Besilato de amlodipina (por exemplo, Norvasc): a dose de 5 mg por dia parece ser a mais eficaz para reduzir os sintomas relacionados à hipertensão arterial. Não exceda 10 mg por dia.