fisiologia

Brônquios e bronquíolos

Os brônquios representam as vias aéreas adjacentes à traquéia, que - no adulto - se bifurcam no nível da quarta e quinta vértebras torácicas para dar origem aos dois brônquios primários ou primários, um para o pulmão direito e outro para o pulmão esquerdo. Os brônquios primários são subdivididos em ramos menores e menores, formando a chamada árvore brônquica (assim como uma planta, formam ramificações que diminuem progressivamente de tamanho).

A árvore brônquica é composta pelas vias aéreas externas aos pulmões (brônquios extrapulmonares primários) e pelo trato respiratório intrapulmonar (brônquios secundários e terciários, bronquíolos, bronquíolos terminais e bronquíolos respiratórios).

Assim como as vias aéreas superiores (cavidades nasais, nasofaringe, faringe, laringe e traqueia), os brônquios são essencialmente responsáveis ​​pelo transporte de ar do ambiente externo para as unidades funcionais dos pulmões, os alvéolos, nos quais ocorre a troca gasosa (o Os alvéolos pulmonares são pequenos sacos cheios de ar, densamente circundados por capilares e pela troca de oxigênio e dióxido de carbono.

A estrutura dos brônquios primários é idêntica à da traqueia; como tal, eles mantêm uma estrutura de suporte cartilaginosa em sua parede. Ao ramificar gradualmente em condutos de menor tamanho, os brônquios dão origem aos chamados bronquíolos, nos quais a estrutura cartilaginosa descrita acima é perdida.

O brônquio primário direito é mais reto, curto e atarracado que o esquerdo, e é dividido em três brônquios (chamados secundários ou lobares), que penetram nos respectivos lobos do pulmão direito; o brônquio principal esquerdo, garfos em apenas dois ramos, que entram nos dois lobos do pulmão esquerdo. Nós, portanto, falamos de brônquios secundários ou lobares . Essa diversidade anatômica é ditada pela presença do coração, que diminui o volume do pulmão esquerdo e a quantidade de ar que pode ser alojada (daí o menor diâmetro do brônquio primário esquerdo comparado ao direito). Recapitulando: o pulmão direito é dividido por fissuras profundas em três lobos (superior, médio e inferior) e, como tal, tem dois brônquios secundários, enquanto o esquerdo tem apenas dois lobos (superior e inferior), contendo apenas dois brônquios secundários. .

Depois de ser penetrado em seus lobos pulmonares, cada brônquio lobar ou secundário é subdividido em vários segmentos broncopulmonares. Dentro dos pulmões, os brônquios lobares perdem a estrutura de suporte cartilaginoso típica da traqueia e dos brônquios primários (anéis em forma de C), cobrindo placas irregulares de cartilagem hialina, enquanto o músculo liso forma anéis completos (diferentemente do que acontece na traquéia, onde as aberturas cartilaginosas posteriores são preenchidas pelo músculo traqueal). Dessa forma, os brônquios intrapulmonares não têm mais uma parte achatada posteriormente, mas são completamente arredondados.

Quando você entra na árvore brônquica, juntamente com o medidor de vias aéreas, a espessura das paredes brônquicas também é reduzida, menos rica em tecido de cartilagem e cada vez mais rica em tecido muscular.

Assim que penetram nos lobos pulmonares, os brônquios secundários são subdivididos em ramos menores, os chamados brônquios terciários (ou segmentares) . Cada um desses ramos se ramifica com ramos menores do tecido pulmonar, chamados segmentos broncopulmonares. Como mostrado na figura, cada pulmão é de fato dividido por 10 segmentos broncopulmonares, separados um do outro por tecido conjuntivo.

Dos brônquios terciários, através de ramificações repetidas, originam-se os chamados bronquíolos . Conforme antecipado, à medida que as vias aéreas brônquicas se tornam mais finas, a quantidade de cartilagem em sua parede também diminui; ao mesmo tempo, o número de glândulas e células caliciformes diminui (importante para prevenir a entrada de germes e poeira), enquanto a contribuição do tecido muscular liso e do tecido elástico aumenta. Além disso, a altura do epitélio diminui progressivamente, enquanto nos bronquíolos terminais as células ciliadas se tornam cubóides (de colunar ou cilíndricas), perdendo seus cílios e achatando-se nas áreas designadas para trocas gasosas (onde o tecido muscular está ausente).

Subdivisão da árvore brônquica
NOMENÚMERODIÂMETRO (cm)
Brônquios principais (primário)21, 3 aproximadamente
Bronchi lobari (secundário)5Cerca de 0, 9
Brônquios segmentares ou zonais (terciário)100, 7 aproximadamente
Brônquios sub-segmentares20 aproximadamenteCerca de 0, 5
bronquíolos

Aproximadamente 78.000

Cerca de 0, 05-0, 018
Bronquíolos respiratóriosCerca de 900.0000, 015 a 0, 011 aproximadamente
Sacos alveolaresCerca de 7.000.0000, 010 aproximadamente
alvéolosAproximadamente 300.000.000Cerca de 0, 005

Por sua vez, os bronquíolos subdividem-se repetidamente dando origem a ductos cada vez mais pequenos, os denominados bronquíolos terminais, com um diâmetro inferior a 0, 5 mm. Estes constituem a parte terminal do sistema respiratório do sistema respiratório; de fato, suprir os pulmões com ar, onde as trocas gasosas ocorrem.

Os bronquíolos não possuem nem glândulas nem cartilagem em sua parede, enquanto são dotados de uma camada contínua de músculo liso que fornece suporte à mucosa; eles também contêm as chamadas células Clara, que substituem as células caliciformes mucíferas e são responsáveis ​​pela proteção do epitélio respiratório de bactérias, toxinas e colapso, também prevendo sua regeneração em caso de danos.

Inferiormente, os bronquíolos terminais continuam com os bronquíolos respiratórios, que diferem muito dos progenitores, pois são providos de alvéolos que se abrem diretamente na parede; eles, portanto, têm uma dupla função, tanto de condução quanto de troca gasosa.