MERCILON ® é um medicamento à base de etinilestradiol + desogestrel
GRUPO TERAPÊUTICO: Contraceptivos hormonais sistêmicos - Progestina e estrogênio, combinação fixa
Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados
Indicações MERCILON ® - Pílula Anticoncepcional
MERCILON ® é utilizado como contraceptivo oral.
Mecanismo de ação MERCILON ® - Anti-Theft Pill
A presença no MERCILON ® de desogestrel como progestagênios, permite classificar este fármaco entre os contraceptivos orais de terceira geração.
Nascidos com o objetivo principal de eliminar alguns dos efeitos colaterais mais comuns e irritantes da contracepção oral, como ganho de peso e doenças da pele, os contraceptivos pertencentes a essa nova geração têm se mostrado eficazes na prevenção desses distúrbios, mas ao mesmo tempo correlacionados com um aumento significativo no risco cardiovascular, o principal tema de discussão das várias organizações internacionais.
A ação contraceptiva é garantida pela presença de um estrogênio como o etinilestradiol e uma progestina como o desogestrel, que nas dosagens usadas são capazes de inibir a secreção de gonadotrofinas e a consequente ovulação que o aumento dos espermatozóides no trato genital feminino, graças à indução de variações físico-químicas do muco cervical.
A meia-vida de ambos os ingredientes ativos, estimada em cerca de 24 horas, garante a cobertura máxima de contraceptivos simplesmente administrando um comprimido por dia.
Estudos realizados e eficácia clínica
1. MERCILON E PADRÃO DE SANGUE
Ensaio clínico mostrando como contraceptivos como o MERCILON, que consiste em desogetrel e etinil estradiol em doses de 150 mcg / 20 mcg, mostram um padrão de sangramento comparável ao dos contraceptivos mais comumente usados.
2. MERCILON E PARÂMETROS METABÓLICOS
Estudo realizado para avaliar os efeitos de uma terapia contraceptiva baseada no etinilestradiol e no desogestrel em alguns parâmetros metabólicos, como o equilíbrio hemostático, as concentrações lipídicas e o metabolismo da glicose. Também neste caso os resultados parecem coincidir com os de outros contraceptivos mais utilizados, sem justificar o aumento dos episódios tromboembólicos descritos após a prescrição de contraceptivos orais de terceira geração.
3. ANTICONCEPCIONAIS DE TERCEIRA GERAÇÃO E SÍNDROME DE POLÍTICA HOSPITALAR
A síndrome do ovário policístico é uma condição caracterizada por hiperandrogenismo, doenças metabólicas, como resistência à insulina e doenças cardiovasculares. A administração de contraceptivos orais de terceira geração mostrou-se útil na redução das concentrações sangüíneas de testosterona, mas ao mesmo tempo perigosa para o aumento do risco de eventos cardiovasculares, dado o aumento nas concentrações de colesterol total e triglicerídeos.
Método de uso e dosagem
Comprimidos MERCILON ® revestidos com 20 mcg de etilestradiol e 150 mcg de desogestrel:
A cobertura contraceptiva máxima do medicamento é garantida pela ingestão diária, preferencialmente ao mesmo tempo, de apenas um comprimido.
Geralmente, o esquema de dosagem é formulado de modo a proporcionar ciclos de consumo ininterruptos de 21 dias intercalados com períodos de suspensão de 7 dias nos quais um sangramento de retirada semelhante à menstruação fisiológica deve ocorrer.
A ingestão de MERCILON ® deve começar a partir do primeiro dia da menstruação, se representar a primeira estratégia contraceptiva oral utilizada, considerando que a cobertura máxima é alcançada somente após o segundo ciclo de tratamento.
No caso de métodos contraceptivos hormonais alternativos, gravidezes recentes ou abortos, o tempo de emprego pode variar.
Antes de realizar este contraceptivo, é necessária uma consulta médica seguida de um cuidadoso exame ginecológico.
Advertências MERCILON ® - Anti-Theft Pill
O uso de contraceptivos hormonais combinados deve necessariamente ser precedido por um cuidadoso exame ginecológico para avaliar a adequação e a possível presença de condições que interferem nas atividades biológicas normais do medicamento.
Considerando o risco aumentado de desenvolver distúrbios tromboembólicos e distúrbios de vários tipos, relacionados ao uso de contraceptivos orais, pacientes com doenças cardiovasculares e neoplásicas atuais ou anteriores, doenças hepáticas e renais, distúrbios neurológicos e psiquiátricos, doenças metabólicas como Diabetes e fatores de risco para doenças cardiovasculares, como obesidade ou tabagismo, devem avaliar cuidadosamente, com o médico, a relação custo / benefício decorrente da ingestão desses medicamentos e a necessidade de realizar verificações periódicas.
Também seria útil se o médico informasse meticulosamente o paciente dos possíveis efeitos colaterais e dos sinais com que se manifestam, de modo a poder reconhecê-los prontamente, fazer remédios úteis ou decidir pela suspensão da terapia.
MERCILON ® contém lactose, portanto sua ingestão em pacientes com deficiência de enzima lactase, má absorção de glicose / galactose ou intolerância à lactose pode estar associada a distúrbios gastrointestinais graves
GRAVIDEZ E LACTAÇÃO
A administração de MERCILON ® durante a gravidez é contraindicada tanto do ponto de vista conceitual e experiencial, respectivamente a inutilidade de uma terapia contraceptiva e a ausência de estudos capazes de caracterizar completamente o perfil de segurança deste medicamento.
Os contraceptivos orais também são contraindicados durante o período subsequente de amamentação, dada a capacidade do estrogênio e progestogênios para atravessar o filtro mamário e se concentrar no leite materno.
interações
Sabe-se que o metabolismo hepático dos hormônios contidos no MERCILON ® suportado por enzimas pertencentes à classe do citocromo P450, expõe a inúmeras interações medicamentosas possíveis capazes de induzir variações significativas do ponto de vista farmacológico.
De fato, o recrutamento simultâneo de indutores de tais enzimas como rifampicina, fenitoína, barbitúricos, antirretrovirais, antibióticos, fitoterápicos, como a erva de São João, poderia causar mudanças significativas nas concentrações sanguíneas dos dois hormônios, reduzindo o poder contraceptivo da droga.
A este respeito, seria aconselhável consultar o seu médico antes de tomar simultaneamente outros medicamentos e, ao mesmo tempo, utilizar métodos contraceptivos de cobertura.
Contra-indicações MERCILON ® - Anti-Theft Pill
MERCILON ® é contraindicado em casos de trombose venosa atual ou anterior, derrame, hipertensão, doenças metabólicas como diabetes mellitus, hipertensão e dislipidemia, disfunção hepática e renal, doenças malignas, distúrbios neuro-psiquiátricos, distúrbios motores, condições ginecológicas não diagnosticadas e em caso de hipersensibilidade à substância activa ou a um dos seus excipientes.
Efeitos colaterais - efeitos colaterais
Apesar da presença de desogestrel como progestina e baixa dose de estrogênios, a ingestão de MERCILON® é freqüentemente acompanhada por efeitos colaterais como: náusea, dores de cabeça, mudanças de humor, irritação nos olhos, sangramento, aumento da sensibilidade mamária e ternura.
Certamente, mais importantes para requerer a suspensão do tratamento são algumas reações adversas, felizmente observadas apenas em alguns casos e especialmente em pacientes predispostos, caracterizadas por acidentes tromboembólicos arteriais e venosos, hipertensão arterial e doença arterial coronariana, hiperlipidemia e icterícia colestática.
notas
MERCILON ® só pode ser vendido sob prescrição médica.
