PARACODINE ® é um medicamento à base de Di-hidrocodeína Rodanato
GRUPO TERAPÊUTICO: Antitussígeno, excluindo associações com expectorantes.
Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados
Indicações PARACODINE ® - Dihydrocodeine
PARACODINE ® é usado no cenário clínico como um sedativo para tosse.
Mecanismo de ação PARACODINE ® - Dihydrocodeine
PARACODINE ® é um medicamento à base de dihidrocodeína, alcalóide derivado da codeína, capaz, uma vez ingerido por via oral, absorvido pelo trato gastroentérico, metabolizado ao nível hepático em metabólitos ativos como a diidromorgina, para atingir o centro nervoso da tosse., localizada no nível do bulbo, inibindo sua ativação e, consequentemente, reduzindo a frequência e a intensidade desse reflexo.
Apesar da contiguidade entre o centro nervoso da tosse e o respiratório, a dihidrocodeína é capaz de exercer uma ação inibitória seletiva no centro da tosse, sem comprometer as habilidades respiratórias, permitindo a manutenção de capacidades ventilatórias adequadas.
Após um metabolismo hepático intenso, apoiado principalmente pelo citocromo CYP2D6, os derivados da codeína são predominantemente eliminados pela via renal.
Estudos realizados e eficácia clínica
DIIDROCODEÍNA NA DEPENDÊNCIA DE ÁLCOOL
Psiquiatria Frente. 23 de março de 2012, 3: 21. doi: 10.3389 / fpsyt.2012.00021. eCollection 2012.
Um estudo interessante que tenta tratar a dependência do álcool com novas abordagens terapêuticas, incluindo a com Dihydrocodeine. Neste trabalho, uma melhora clara e estável foi observada em mais de ¼ dos pacientes tratados.
A DIIDROCODEÍNA NO CONTROLE DA DOR
Pharmacol Rep. 2012; 64 (1): 84-93.
Trabalhar com o dihydrocodeine controle liberado, na analgesia de pacientes com câncer com dor constante. No entanto, esta atividade parece mais associada com os metabólitos ativos da dihidrocodeína do que com o mesmo princípio ativo.
ERISMO MULTIFORME DA DIIDROCODEINA
Clin Exp Dermatol. 2010 de agosto; 35 (6): 673-4. doi: 10.1111 / j.1365-2230.2010.03798.x. Epub 2010 mar 19.
Um caso clínico relatando o aparecimento de eritema multiforme associado à administração de fosfato de dihidrocodeína, reafirmando assim a importância de avaliar a suscetibilidade individual a esse tratamento.
Método de uso e dosagem
PARACODINE ®
Gotas de 10, 25 mg de Rodanato de Dihidrocodeína por 1 ml de produto;
200 mg de xarope de di-hidrocodeína por 100 g de solução.
A dosagem e o método de ingestão devem ser definidos pelo médico após avaliar a saúde geral do paciente e a gravidade do seu quadro clínico.
Em geral, recomenda-se tomar 25-30 gotas em adultos por 3-4 vezes ao dia, de preferência com o estômago cheio, ou 1-2 colheres de chá várias vezes ao dia.
O ajuste de doses é obviamente necessário em pacientes pediátricos, idosos ou com patologias particulares.
Avisos PARACODINE ® - Dihydrocodeine
PARACODINE ® deve ser usado com especial cautela, devido ao risco de dependência, associado ao uso prolongado do produto, e deve necessariamente ser supervisionado por pessoal médico.
Um cuidado especial no uso deste medicamento deve ser reservado para categorias de pacientes em risco, como idosos, nefropatas e hepatopatas.
Conhecido o metabolismo hepático da dihidrocodeína, e os numerosos polimorfismos associados ao gene codificador da enzima CYP2D6, responsável pela ativação do princípio ativo, seria possível encontrar a presença de variações significativas na eficácia biológica dessa droga.
Também é importante considerar a presença de sacarose no PARACODINE ®, potencialmente contraindicado em pacientes com intolerância hereditária à frutose, síndrome de má absorção de glicose / galactose e deficiência da enzima saccharase-isomaltase.
Recomenda-se manter o medicamento fora do alcance das crianças.
GRAVIDEZ E LACTAÇÃO
A capacidade dos opióides para atravessar a barreira placentária, atingir o feto e se concentrar em dose farmacologicamente ativa no leite materno, estende as contraindicações para o uso de PARACODINE ® também para a gravidez e para o período subsequente de amamentação.
interações
O doente a tomar PARACODINA ® deve evitar a ingestão simultânea de fármacos activos no sistema nervoso central, anti-histamínicos e álcool.
Também seria apropriado considerar como a suposição contextual de princípios ativos inibidores ou indutores do sistema do citocromo pode determinar uma variação significativa na eficácia e no perfil de segurança da dihidrocodeína.
Contra-indicações PARACODINE ® - Dihydrocodeine
O uso de PARACODINE ® está contra-indicado em doentes com hipersensibilidade da substância activa ou um dos seus excipientes, insuficiência hepática, respiratória, obstipação, em crianças com menos de dois anos de idade e durante a gravidez e aleitamento.
Efeitos colaterais - efeitos colaterais
O uso de PARACODINE ®, especialmente se prolongado ao longo do tempo, pode causar o aparecimento de efeitos colaterais como sedação, sonolência, distúrbios gastrintestinais, náuseas, vômitos, constipação, cefaleia, tontura e astenia.
Felizmente, o aparecimento de deficiências respiratórias e cardiovasculares é raro. ascolari grave.
notas
PARACODINE ® é um medicamento de prescrição.
