O que é bursite no joelho?
A bursite do joelho, chamada prerotulea, é a consequência de uma inflamação da bolsa serosa pré-patelar colocada anteriormente e distalmente da patela.
Mesmo situações traumáticas agudas, como um forte golpe no joelho, podem causar um sangramento local que penetra na bolsa e a irrita (isso é chamado de bursite traumática aguda).
Precisamente por essas razões, a bursite no joelho é registrada com mais frequência em esportes de contato como futebol, luta, rúgbi, voleibol e ginástica artística. Em todos estes casos, pode ser evitado simplesmente adotando dispositivos de segurança como joelheiras acolchoadas.
Se uma lesão cutânea também estiver associada à lesão, os germes (estafilococos) na pele podem infectar a bolsa. Neste caso falamos de bursite séptica.
BURSITE
Os sacos são serosos cheios com um líquido lubrificante. Estas bolsas permitem o deslizamento sem atrito do tendão sobre a articulação. Normalmente, os sacos são preenchidos com uma fina camada de líquido, mas, em determinadas condições, podem inflamar-se, evocando fluidos dentro deles. Esse inchaço é chamado de bursite.
diagnóstico
Normalmente, o diagnóstico de bursite é realizado por meio de um exame objetivo (ou clínico) que avalia a sintomatologia do paciente. Investigações diagnósticas, como radiografias e ressonância magnética, normalmente não são necessárias, mas podem ser realizadas para descartar qualquer complicação (ose fraturas).
Os sintomas
A bursite do joelho é uma das causas mais comuns de inchaço e dor nessa articulação.
O sintoma mais frequente da doença é, de facto, o inchaço palpável acima da patela, frequentemente associado a mobilidade limitada da articulação, vermelhidão e calor local. Ajoelhamento, movimento e palpação tendem a agravar os sintomas dolorosos.
cuidado
O tratamento da bursite do joelho difere de acordo com as causas de origem. Para bursite traumática aguda é muito importante resfriar imediatamente a área para verificar se há sangramento (4 compressas diárias por 5-20 minutos nos primeiros 2-3 dias). Em uma segunda etapa, é importante aplicar uma bandagem de compressão que, juntamente com o restante da articulação, permite a cicatrização em cerca de sete dias.
A bursite recidivante do joelho, como vimos, é causada por pequenos traumas repetidos ao longo do tempo. É por isso que tende a se tornar crônica, dificultando a cura. Também neste caso, recomenda-se repetir o mesmo tratamento visto para a bursite traumática (RICE: gelo, atadura / compressão, repouso, elevação). Muitas vezes, no entanto, essas medidas não são suficientes e o médico pode realizar injeções locais de cortisona associadas à aspiração de líquido em excesso ou recorrer a uma pequena remoção cirúrgica.
Para saber mais: Medicamentos de cuidado com bário »
A bursite séptica, algumas vezes associada à febre, impõe, além das medidas gerais (RICE), o uso de antibióticos (geralmente por via intravenosa) e de regras higiênicas precisas para combater a infecção. Nestes casos, o médico pode decidir sugar algum líquido para realizar investigações laboratoriais e, possivelmente, sugerir a remoção cirúrgica.
Bursite infra-vermelha: afeta o pequeno saco localizado abaixo do trato distal do tendão patelar, em correspondência com o trato ântero-palmo da tíbia. Uma patologia muito mais rara que a anterior pode ser causada pela presença de um fragmento ósseo ou por uma complicação residual da doença de Osgood-Shattler. A dor é então localizada na parte inferior do joelho e o tratamento, muitas vezes conservador, é muito semelhante ao da bursite pré-motora.
Para mais informações: Bursite
