generalidade
O escotoma cintilante é uma manifestação visual frequentemente associada à enxaqueca com aura .
Esse sintoma consiste na percepção de uma mancha escura cercada por pequenas listras coloridas com brilho intermitente, em um hemicamp visual. Na prática, o sujeito que experimenta um escotoma cintilante vê uma área de menor eficiência visual, enquanto os detalhes presentes no restante do campo visual são normalmente percebidos.
O escotoma cintilante manifesta-se por razões ainda não totalmente conhecidas, mas, na maioria dos casos, esse sintoma pode ser favorecido pelo estreitamento dos vasos sangüíneos associados aos olhos. Essa vasoconstrição (geralmente transitória) reduz a sensibilidade da retina e, consequentemente, a eficiência da visão.
o que
O escotoma cintilante consiste na percepção de traços luminosos que circunscrevem um ponto escuro em um hemicamp visual. Esse tipo de retalho circundado por faixas coloridas ou em flash corresponde a uma área de sensibilidade reduzida ou ausente da retina, que se manifesta como uma resposta alterada ao estímulo luminoso .
Independentemente do objeto observado, este ponto não sofre deslocamentos em relação ao restante do campo visual.
O escotoma cintilante possui frequência bastante variável, enquanto a duração da manifestação está relacionada ao evento patológico. Esse sintoma pode ocorrer no campo visual de um ou de ambos os olhos.
causas
O escotoma cintilante é uma manifestação visual mais frequente na enxaqueca com aura, no contexto da qual representa um sintoma prodrômico .
No entanto, existem outras situações em que podem surgir. Por exemplo, escotomas cintilantes podem ocorrer em relação a problemas de visão e várias doenças relacionadas à função ocular, incluindo:
- glaucoma;
- Descolamento da retina;
- Opacidade do cristalino (catarata);
- Doenças de Macula;
- Alterações do nervo óptico (por exemplo, neurite) e / ou lesões localizadas no nível das vias ópticas (da retina para os centros visuais corticais).
Em outros casos, escotomas cintilantes podem ser secundários a:
- intoxicação;
- Problemas vasculares (por exemplo, espasmos circulatórios da artéria retiniana ou hemorragia ocular);
- Isquemia, lesões ou tumores cerebrais.
Mais raramente, o escotoma cintilado é devido ao efeito indesejável no uso de algumas drogas.
Sintomas e complicações
O escotoma cintilante é uma manifestação que consiste na aparição no campo visual de uma mancha escura, a partir da qual se desenvolvem linhas quebradas ou faixas onduladas de várias cores (amarelo, vermelho, azul e verde). A área intermitente também pode ter a aparência de um círculo piscando ou curvado.
Essas manifestações, na maioria das vezes, ocorrem junto com muitos outros sintomas muito irritantes. Por exemplo, o paciente também pode sofrer de dores de cabeça, fadiga geral, tontura, náusea e vômito.
Este tipo particular de escotoma é característico da enxaqueca com aura e freqüentemente precede o ataque real. Neste caso, este sintoma prodrômico é temporário e dura alguns minutos (geralmente não mais do que meia hora) antes de desaparecer para dar lugar à típica dor de cabeça intensa.
diagnóstico
Ao examinar o campo visual, o escotoma cintilante é representado graficamente como uma área escura circunscrita por uma mancha intermitentemente brilhante com cor variável, que se projeta nos objetos fixos e pode ter várias localizações (periféricas ou centrais).
nota
No caso dos escotomaes cintilantes serem persistentes e aparecerem em associação com outros distúrbios, como dores de cabeça, vômitos sem náusea, problemas de fala e paralisia, você deve entrar em contato com seu médico imediatamente. De fato, na verdade, o escotoma cintilante poderia representar o primeiro sintoma de uma patologia neurológica.
terapia
O tratamento de escotoma cintilante é voltado para a condição desencadeante. No caso da enxaqueca, por exemplo, a gerência fornece as mesmas precauções sugeridas para essa forma de dor de cabeça. No glaucoma, por outro lado, o escotoma cintilante resolve após tomar drogas que reduzem a pressão intra-ocular.
Na presença de dano neurológico permanente, não há cura para a eliminação do escotoma cintilante. No entanto, a reabilitação adequada pode ajudar a recuperar parte da funcionalidade visual.
