Em linguagem comum, o termo hemorróida define um processo inflamatório do plexo hemorroidário que circunda o orifício anal. Em outras palavras, as hemorróidas são almofadas macias e ricamente vascularizadas, nas quais as veias retais, inflamadas para fora, causam desconforto, dor e sangramento.
Embora as hemorróidas possam ocorrer em ambos os sexos, as mulheres grávidas são de longe as mais expostas ao risco.
Hemorróidas são favorecidas por vários fatores: maus hábitos alimentares, alcoolismo, alterações hormonais, diarréia ou constipação crônica, familiaridade, sedentarismo, ingestão excessiva de laxantes e tabagismo.
O que fazer
- Otimize sua dieta: uma dieta inadequada, caracterizada por excessos ou consumo frequente de "junk food", pode promover o aparecimento de hemorróidas
- Sempre seque completamente a área genital e anal com o secador de cabelo ou com um pano de algodão macio (particularmente após a higiene íntima)
- Use roupas íntimas de algodão; prefira o sem costuras e com elásticos suaves para não irritar a área genital e anal
- Lave a área anal com água fresca (não gelada): o frio tem um efeito analgésico suave (crioterapia)
- Informe imediatamente o seu médico em caso de sangue nas fezes: embora não seja tão raro encontrar sangue nas fezes durante as hemorróidas, recomenda-se sempre consultar o médico, pois este sintoma pode esconder distúrbios muito mais graves (por exemplo, cancro do cólon recto)
- Escolha um papel higiênico macio e confortável
- Use papel higiênico não colorido e não perfumado: substâncias corantes e perfumes podem agravar o prurido anal que caracteriza as hemorroidas
- Limpe a região anal com extremo cuidado e delicadeza, especialmente após cada defecação
- Delicadamente retire a hemorróida estrofless no canal anal com o dedo, a fim de acelerar a cicatrização
- Um bom remédio para aliviar o desconforto das hemorróidas é sentar-se numa almofada em formato de anel (disponível em farmácias ou em ortopedia): isto é particularmente útil para aqueles que, por razões de trabalho, são forçados a permanecer muitas horas sentados.
O que NÃO fazer
- Tome álcool: alcoolismo aumenta o risco de hemorróidas, por isso recomendamos ponderar o seu consumo
- Estilo de vida sedentário: um estilo de vida sedentário predispõe o sujeito ao risco de hemorróidas
- Uso não autorizado de laxantes: estas substâncias, facilitando o peristaltismo, podem inflamar o plexo hemorroidário do orifício anal, favorecendo o desenvolvimento (ou agravamento) de hemorróidas
- Relação sexual anal: em caso de hemorróidas, recomenda-se abster-se de abordagens semelhantes para evitar o agravamento do distúrbio
- Aplique cortisonas ou outras formulações farmacêuticas sem consultar o seu médico
- Limpe a área anal e genital com limpadores íntimos agressivos ou perfumados
- Arranhando a área anal: as hemorróidas são muitas vezes a causa da coceira anal, então o paciente afetado tende a coçar. Essa atitude, ainda que temporariamente reconfortante, pode agravar o quadro clínico que favorece o sangramento e as infecções
- Levantamento de cargas pesadas: estresse excessivo pode agravar o problema de hemorróidas
- Use água gelada para higiene íntima: o consequente espasmo dos músculos anais pode fazer com que os nódulos hemorroidais fiquem sufocados
- Esportes como ciclismo e equitação: essas práticas esportivas devem ser temporariamente suspensas, pois podem acentuar a dor anal no contexto de doenças hemorroidárias e agravar a inflamação
O que comer
- Seguir uma dieta saudável e equilibrada, garantindo um suprimento adequado de fibras, alimentos integrais e vegetais
- Beba tanta água para amaciar o conteúdo intestinal, favorecendo a evacuação: particularmente útil em caso de tendência à constipação no contexto de hemorróidas
- Tome iogurte com enzimas de leite vivo ou um probiótico (para fortalecer o sistema imunológico)
- Tome muita fruta e vegetais, pois é rico em antioxidantes (vitamina C e E)
O que não comer
- Alimentos picantes (por exemplo, pimenta, salame picante, etc.) ou condimentados
- Café e bebidas com cafeína (refrigerantes à base de cola, guaraná etc.)
- Alimentos ricos em sal (por exemplo, salsichas): o excesso de sal retém o líquido do sistema circulatório, promovendo a inflamação das veias hemorroidárias
- Álcool e Cerveja
- Alimentos difíceis de digerir, como molhos, frituras e alimentos ricos em gorduras
Curas e remédios naturais
Para acelerar a cicatrização, é aconselhável a aplicação local de cremes ou pomadas formulados com ingredientes ativos protetores capillarotrópicos:
- Helichrysum ( Helichrysum angustifolium ) → anti-edema, descongestionante, anti-dor
- Centella ( Centella asiatica ) → atividades capilarotrópicas e vasoconstritoras
- Ruscus ( Ruscus aculeatus ) → atividades capilarotrópicas e vasoconstritoras
- Avelã de bruxa ( Hamamelis virgiliana ) → propriedades anti-inflamatórias, adstringentes e curativas
- Óleo de Jojoba ( Simmondsia chinensis ) → notável capacidade antioxidante (exercida pela vitamina E) e emolientes. Como alternativa ao óleo de jojoba, a manteiga de Karité tem as mesmas funções
- Hypericum ( Hypericum perforatum ) → propriedades cicatrizantes, desinfetantes e adstringentes (remédio natural indicado em caso de sangramento de hemorróidas)
- Aloe ( Aloe vera gel ) → propriedades anti-inflamatórias, calmantes, re-epitelizantes e adstringentes
- Collinsonia canadensis remédio natural alternativo, particularmente útil em caso de hemorróidas dolorosas e hemorrágicas durante a gravidez
Produtos à base de plantas para o tratamento de hemorróidas podem ser enriquecidos com alguns óleos essenciais balsâmicos. Para este efeito, o óleo essencial de hortelã ( Mentha x piperita ) e eucalipto ( Eucalyptus globulus Labill ) é particularmente indicado, capaz de dar frescor ao produto, exercendo um leve efeito anestésico-refrescante imediato (mesmo que temporário).
Cuidado farmacológico
- Fármacos corticosteróides aplicados topicamente: exercem um poderoso efeito anti-inflamatório:
- Hidrocortisona (por exemplo, Proctosedyl)
- Fluocinolona (por exemplo, Proctolyn)
- Fluocortolona (por exemplo, Ultraproct)
- Anestésicos locais (aplicação tópica): atuam exclusivamente no sintoma, sem, no entanto, interagir com a causa de origem:
- Benzocaína (por exemplo, Foille)
- Lidocaína (por exemplo, xilocaína, lidofast)
- Dibucaina (por exemplo, Nupercainal)
- Cloridrato de pramoxina (por exemplo, tronoteno)
prevenção
- Lave sempre bem as mãos antes de tocar na área genital e anal, para reduzir o risco de infecção
- Tome toalhetes desinfectantes íntimos ou formulações líquidas específicas consigo (por exemplo, amuchina, anonet)
- Realize exercícios de Kegel regularmente durante a gravidez. As gestantes são mais suscetíveis às hemorroidas: parece que os exercícios de Kegel de alguma forma previnem esse transtorno desagradável, facilitando também o parto
- Regularize a freqüência de evacuações: pessoas predispostas a hemorróidas devem ir ao banheiro somente se necessário. Os "impulsos" podem favorecer a saída da hemorróida ou, quando já presentes, acentuar a dor
- Seguir uma dieta saudável e equilibrada, combinada com exercícios regulares, ajuda a prevenir as hemorróidas
Tratamentos médicos
A cirurgia deve ser considerada como a única alternativa realmente eficaz caso os remédios naturais ou farmacológicos não tenham dado um resultado positivo para o tratamento de hemorróidas.
Entre as intervenções cirúrgicas mais apropriadas, mencionamos:
- Hemorridectomia, necessária para hemorróidas graves associadas a hemorragia grave, trombose frequente ou prolapso completo. A técnica consiste na remoção cirúrgica de hemorroidas pela remoção do excesso de tecido, responsável pelo sangramento e prolapso
- Método THD: consiste em suturar os ramos terminais da artéria retal superior (que transporta sangue para as hemorróidas). O remédio cirúrgico acima indica-se para o tratamento do prolapso de hemorrore do II grau associado com a hemorragia
- Método elaborado pelo Dr. Longo (prolassectomia + hemorroidopexia): consiste no reposicionamento das hemorroidas prolapsadas
