definição
Em termos médicos, o câncer de fígado é chamado de hepatocarcinoma : estamos falando de câncer na grande maioria dos casos, infelizmente difícil de resolver. O tumor do fígado, embora seja bastante raro na Itália, é muito virulento, tanto que a doença produz um mau efeito em quase todos os pacientes.
causas
O hepatocarcinoma está intimamente relacionado à cirrose e algumas formas de hepatite; segue-se que limitar a ingestão de álcool e evitar relações sexuais desprotegidas (fatores de risco para cirrose e hepatite viral) são diretrizes importantes para a profilaxia da cirrose e, portanto, também do câncer de fígado.
Os sintomas
Um dos limites mais difíceis para o tratamento do câncer de fígado é o seu diagnóstico: na verdade, o câncer não começa com nenhum sintoma específico, então o indivíduo não percebe que está doente. O cancro do fígado pode contudo ser acompanhado por: ascite, astenia, diarreia, dor abdominal, edema, hepatomegalia, febre, inapetência, icterícia, náuseas, comichão, sede intensa, urina escura, vómitos. Em alguns casos (explosão do tumor no peritônio), a dor abdominal manifesta-se como cólica e pode causar peritonite.
Informações sobre Câncer de Fígado - Drogas de Câncer de Fígado não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar Câncer de Fígado - Fármacos de Câncer de Fígado.
drogas
Como vimos, o maior obstáculo para o tratamento do câncer de fígado é o diagnóstico: na verdade, devido à anomalia sintomática, o carcinoma hepático é geralmente diagnosticado quando está muito avançado. Como resultado, a expectativa de vida do paciente afetado é muito ruim: na maioria dos casos, o fígado, no momento da detecção do tumor, está fortemente comprometido.
A excisão cirúrgica do tumor é a opção terapêutica mais imediata; infelizmente, no entanto, estima-se que apenas um quarto dos pacientes doentes pode ser operado.
Técnicas alternativas para o tratamento do câncer de fígado:
- Quimioterapia intravenosa: pouco eficaz
- Quimioterapia local: a droga antitumoral é injetada na artéria hepática (transporte direto da substância ativa para o fígado doente)
- Ligadura da artéria hepática: desta forma o suprimento de nutrientes para o fígado é negado, conseqüentemente o tumor é induzido à morte
- Quimioembolização: esta prática utiliza substâncias farmacológicas de contraste radioativo que destacam o local do tumor; A intervenção visa manter os medicamentos no fígado pelo maior tempo possível, bloqueando a circulação hepática de forma permanente ou temporária.
- Radioembolização: substâncias radioativas são injetadas através de um cateter diretamente na artéria hepática e daí para a área afetada pelo tumor.
- radioterapia
- Alcoholização percutânea: injetar etanol in situ (no tumor), utilizando um ultrassom (para identificar a massa tumoral) e uma agulha para injetar o álcool etílico
- Ablação por laser (aguardando transplante)
- Transplante de órgãos: o transplante hepático é uma alternativa terapêutica válida para o tratamento do câncer; em qualquer caso, nem sempre é possível, dado que a expansão do câncer constitui, com frequência, uma limitação.
Câncer de fígado: drogas
Vamos nos concentrar no uso terapêutico de drogas para o tratamento do câncer de fígado: analisamos que a administração sistêmica clássica (intravenosa / oral) de drogas anticâncer não explica totalmente o efeito terapêutico desejado. Aplicações locais de drogas quimioterápicas parecem ser mais efetivas, diretamente na artéria hepática.
- O sorafenibe (por exemplo, Nexavar) é a droga de escolha no tratamento do câncer de fígado e é administrado na dose inicial de 400 mg duas vezes ao dia, uma ou duas horas após as refeições. O tratamento deve ser continuado até o momento em que o paciente consiga benefícios marcantes, sem efeitos colaterais pesados. A administração dessa nova molécula de quimioterápico parece aumentar as esperanças de sobrevivência dos pacientes em três meses, em comparação com os pacientes que não tomam nenhuma medicação.
Em qualquer caso, é importante ressaltar que este princípio ativo é usado na terapia para melhorar os sintomas do paciente: a quimioterapia - especialmente sistêmica - desempenha um papel muito marginal no contexto do câncer de fígado, dado que a eficácia não é garantida. sobre o prognóstico.
Entre os outros quimioterápicos menos utilizados na terapia do câncer de fígado, mencionamos:
- Gemcitabina (por exemplo, Gembin, tabin, gemzar)
- Oxaliplatina (por ex. Eloxatina, oxaliplatina tev)
- Doxorrubicina (por exemplo, Adriblastina, Caelyx, Myocet)
A dosagem, o modo de administração e a duração da terapia dos medicamentos acima mencionados devem ser estabelecidos pelo médico com base no progresso do tumor e na resposta aos cuidados do paciente.
