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O que é e porque você o usa
Alprostadil (nome comercial Caverject ®) é um fármaco vasodilatador usado no tratamento da disfunção erétil (dificuldade em alcançar e / ou manter uma ereção satisfatória). Para isso, é injetado diretamente no corpo cavernoso do pênis, determinando ereções válidas conforme necessário, mesmo em pacientes com um ciclo gravemente comprometido ou com alterações do sistema nervoso.
Na mielólise, a taxa de resposta positiva (em termos de ereção satisfatória) ao uso de alprostadil parece ser maior do que a induzida pelo sildenafil oral (Viagra ®); entretanto, quanto menor a praticidade do uso e maiores os riscos de complicações locais e efeitos indesejáveis no nível psicológico.
Ver o folheto informativo do alprostadil (Caverject ®)
Ao contrário do viagra, o alprostadil apoia o mecanismo de ereção fisiológica mesmo na ausência de estimulação sexual. A acção começa cerca de 5 a 20 minutos após a injecção e é mantida durante cerca de uma hora, frequentemente mesmo após a ejaculação.
O uso de alprostadil em supositórios intra-uretrais (pequenos comprimidos, do tamanho de meio grão de arroz, para ser inserido na uretra com um aplicador especial), ao invés de injeção direta na base do pênis, produz uma ação muito menor que a formulação injetável, resultando eficaz em produzir uma ereção satisfatória somente em 30-40% dos pacientes com disfunção erétil (em vez de 80% e acima).
Como funciona
O alprostadil é capaz de induzir a ereção pela liberação direta do músculo liso; compartilha, nesse sentido, a mesma ação da fentolamina e da papaverina, alcalóide extraído do ópio, mas sem nenhum efeito narcótico. Muitas vezes as duas substâncias são combinadas em especialidades farmacêuticas.
Aprostadil é um análogo sintético da prostaglandina 1 (PGE1), uma substância com propriedades vasodilatadoras acentuadas.
Uso e efeitos colaterais
A droga é injetada na base do pênis alguns minutos antes da relação sexual.
A frequência máxima recomendada de administração não deve ser superior a uma injeção por dia e três por semana, com pelo menos 24 horas de intervalo entre as doses.
Localmente, a injeção de alprostadil (Caverject ®) pode produzir dor leve ou moderada no pênis, ereções prolongadas (duração de 4-6 horas), sangramento e priapismo. O intervalo usual de injeção é de 5 a 20 μg de alprostadil, até um máximo de 60 μg.
Começa normalmente com uma dose de alguns μg e avalia o resultado em termos de rigidez e capacidade de penetração com o médico; é claro, antes de treinar as injeções de alprostadil independentemente, é necessário um treinamento de aprendizagem e uma consulta preventiva andrológica.
