Ácido Niflumico NIFLAM ®

NIFLAM ® é um medicamento à base de ácido niflumico

GRUPO TERAPÊUTICO: Anti-inflamatórios e anti-reumáticos não esteróides

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações NIFLAM ® Ácido niflumico

NIFLAM ® é indicado no tratamento sintomático de manifestações patológicas associadas à presença de estados inflamatórios de natureza aguda e crônica.

Sua excelente eficácia clínica permite que seja usado em doenças reumáticas, traumáticas e infecciosas.

Mecanismo de ação Niflam ® Ácido niflumico

O NIFLAM ® deve sua grande eficácia terapêutica à presença, como princípio ativo, do ácido niflumico, uma molécula pertencente à categoria química dos fenamatos e considerada, por suas propriedades terapêuticas, entre os antiinflamatórios não esteroidais.

Com este último, o ácido niflumico compartilha o mecanismo de ação, caracterizado pela inibição não seletiva das ciclooxigenases e a conseqüente redução na produção de prostaglandinas.

Mais precisamente, durante os processos inflamatórios, o aumento da expressão de enzimas como a ciclooxigenase é capaz de aumentar a taxa de conversão de fosfolipídios da membrana, como o ácido araquidônico, em mediadores químicos equipados com vasodilatadores, vasopermeabilizantes, quimiotáticos e algogênicos, como prostaglandinas.

O ácido niflumico, exercendo uma ação inibidora competitiva contra as enzimas supracitadas e reduzindo assim a produção dos mediadores químicos relacionados a jusante, permite controlar o edema associado ao processo inflamatório, dor e também em alguns casos o estímulo pirogênico exercido de moléculas como prostaglandina E 2 e interleucina 1 para centros termorregulatórios hipotalâmicos.

Todas estas actividades são ainda facilitadas por propriedades farmacocinéticas e toxicológicas particularmente vantajosas, que permitem que o ácido niflumico seja utilizado em diferentes campos clínicos.

Estudos realizados e eficácia clínica

1. ÁCIDO NÍFUMO E ATIVIDADE INSULINAR

Diabetologia. 2009 maio; 52 (5): 863-72. Epub 2009 mar 6.

Trabalho experimental interessante com importantes implicações clínicas que demonstra que a ativação de alguns canais iônicos induzida pelo ácido niflumico pode ser importante no controle da homeostase da glicose, regulando o padrão normal da atividade da insulina.

2. O ÁCIDO NIFLUMICO COMO IMUNOMODULADOR

Imunofarmacol Int. Julho de 2008; 8 (7): 997-1005. Epub 2008 abr 1.

Trabalho imunológico demonstrando como o ácido niflumico pode contribuir para a atividade tolerogênica do organismo humano, modulando a expressão de moléculas como ILT 3 e ILT 4, normalmente expressas por células dendríticas.

3. ÁCIDO NIFLUMICO E FUMO DE CIGARRO

Chest. Abril de 2007; 131 (4): 1149-56.

Estudo demonstrando como o ácido niflumico pode reduzir a expressão de mucinas normalmente induzidas pelo tabagismo. Esta evidência pode ser importante no tratamento e controle da hipersecreção mucípara.

Método de uso e dosagem

NIFLAM ®

250 mg de cápsulas duras de ácido niflumico;

Supositórios de adultos de 700 mgs de beta-morfinoetol ester de ácido niflumic (equivalente a 500 mgs de ácido niflumic);

Supositórios de crianças de 400 mgs éster-beta morfolinoetil de ácido niflumic (equivalente a 285 mgs de ácido niflumic):

A terapia com ácido niflumico deve ser definida pelo seu médico com base na saúde do paciente e na gravidade do seu quadro clínico.

Em geral, tomar uma cápsula 3/4 vezes ao dia, de preferência com o estômago cheio, deve ser suficiente para lidar com a maioria dos sintomas associados a manifestações inflamatórias agudas e crônicas.

No que diz respeito aos supositórios, é aconselhável tomar dois supositórios por dia em adultos, um de manhã e outro à noite, enquanto que em crianças a dosagem deve necessariamente ser definida caso a caso.

Advertências NIFLAM ® Ácido Niflumico

A fim de reduzir a incidência e severidade dos efeitos colaterais associados à terapia com ácido niflumico, recomenda-se usar a dose mínima eficaz pelo menor período possível, tomando o cuidado de tomar o medicamento de preferência com o estômago cheio.

O médico deve também monitorar cuidadosamente, por meio de verificações regulares, o estado de saúde de pacientes com doenças cardiovasculares, coagulantes, renais, hepáticas, alérgicas e gastrointestinais e, ao mesmo tempo, ser tratado com NIFLAM ®, devido à maior suscetibilidade destes aos efeitos colaterais do tratamento. Terapêutica AINE.

Caso ocorram efeitos indesejáveis, o paciente, após entrar em contato com seu médico, deve considerar seriamente a suspensão da terapia.

O uso de NIFLAM ® em supositórios pode causar irritação local no local.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

Dado o papel fundamental das prostaglandinas em controlar adequadamente os processos de proliferação e diferenciação celular, é evidente que a administração de drogas anti-inflamatórias não esteroidais, incluindo ácido niflumico, durante a gravidez, pode comprometer seriamente o desenvolvimento embrionário e fetal normal., facilitando assim o aparecimento de malformações do sistema respiratório e cardiovascular, aumentando ainda mais o risco de abortos indesejados.

Por esta razão, o uso de NIFLAM ® é contra-indicado durante a gravidez e lactação.

interações

Tal como os outros fármacos anti-inflamatórios não esteroidais tomados pelo os, o ácido niflumico pode interagir com muitos ingredientes ativos, causando variações significativas tanto em termos de tolerabilidade como na eficácia do ingrediente ativo.

Atenção especial deve ser reservada para a suposição contextual de:

Anticoagulantes orais e inibidores da recaptação da serotonina, devido ao aumento do risco de hemorragia;
Diuréticos, inibidores da ECA, antagonistas da angiotensina II, metotrexato e ciclosporina, para a capacidade de aumentar os efeitos hepatotóxicos e nefrotóxicos do ácido acetilsalicílico;
Anti-inflamatórios não esteroidais e cortisona, por danos na mucosa gastrointestinal
Antibióticos, para variações induzidas em termos de propriedades farmacocinéticas e farmacodinâmicas;
Sulfonilureias, pelas alterações do metabolismo da glicose, potencialmente responsáveis por hipoglicemia súbita e grave.

Contra-indicações NIFLAM ® Ácido niflumico

Tomando NIFLAM ® é contra-indicado em caso de hipersensibilidade à substância activa ou a um dos seus excipientes, angioedema, úlcera péptica, história de hemorragia intestinal, colite ulcerativa, doença de Crohn ou história prévia para as mesmas doenças, hemorragia cerebrovascular, diátese hemorrágica ou terapia anticoagulante concomitante, insuficiência renal, insuficiência hepática, asma, hipofosfatemia e infecções virais.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

Embora o NIFLAM ® tenha sido geralmente bem tolerado e não tenha efeitos colaterais específicos, a ingestão de ácido niflumico, especialmente para doses orais e particularmente intensas ou prolongadas, pode estar associada a uma série de sintomas comumente observados em terapias farmacológicas baseadas em anti-inflamatórios não esteróides.

Entre as reações adversas mais freqüentemente observadas estão aquelas que envolvem:

Sistema gastrointestinal com pirose gástrica, gastralgia, náuseas e vômitos, constipação e em casos mais graves úlceras e sangramento;
Sistema hematopoiético com aumento do tempo de sangramento acompanhado em casos graves por pan-citopenia;
Sistema nervoso e sensorial com perda de audição e visão, cefaléia, insônia, sonolência, confusão e tremores;
Sistema tegumentar com eritema, erupção cutânea, urticária e, em casos graves, reações bolhosas.

O NIFLAM® também deve ser tomado com especial cuidado em doentes com doença cardiovascular, tendo em conta os numerosos estudos que combinam o tratamento prolongado com AINEs para aumentar o risco de acidentes cardiovasculares e cardiovasculares.