indicações
As indicações para o tratamento com iodo radioativo são representadas essencialmente por hipertireoidismo e neoplasias da tireóide [(a terapia permite a eliminação de eventuais metástases e tecidos tireoidianos residuais após a cirurgia (ablação)].
Os pacientes devem, no entanto, apresentar características adequadas, das quais depende a eficácia terapêutica do tratamento. Os candidatos incluem aqueles indivíduos para os quais a remoção da tireóide (tireoidectomia) é contraindicada e todos os pacientes nos quais os tratamentos antitireoidianos (tireostáticos - tioamidas) não produzem o efeito desejado (recorrência pós-tratamento) ou causam muitos efeitos colaterais. .
O que fazer após o exame
Após o tratamento com iodo 131, o paciente pode retornar com segurança à sua rotina diária; no entanto, como o tratamento recebido requer a administração de uma substância radioativa, é necessário evitar que outras pessoas sejam expostas ao risco de radiação. A maior parte do iodo absorvido 131 é gradualmente eliminada dentro de uma semana, especialmente nas 48 horas seguintes ao exame; a maior parte do isótopo deixa o corpo com urina, mas pequenas quantidades também podem ser excretadas por outras secreções corporais, como saliva, lágrimas, suor, secreções vaginais e fezes. Portanto, após a terapia com iodo, o médico aconselha o cumprimento das seguintes regras comportamentais durante 7-8 dias:
- durante o primeiro dia, beba muito, por exemplo, um copo de água a cada hora, e urine com frequência, por exemplo, uma vez a cada duas horas; isso para eliminar rapidamente o iodo contido no organismo, mas não fixado à tireóide.
- Para o período de 3 dias, o paciente não deve se sentar ou ficar perto de outras pessoas, permanecendo o maior tempo possível. Em qualquer caso, deve manter uma distância maior que 1 metro e maior que 2 metros quando parar por um longo tempo com os outros (por mais de uma hora).
- Crianças menores de 2 anos não devem ser cuidadas pelo paciente, que deve evitar contato direto com elas o máximo possível, permanecendo o mais longe possível (não menos de 2 metros). No entanto, é preferível confiar os filhos a parentes ou amigos. Atenção semelhante deve ser dada às mulheres grávidas, permanecendo o maior tempo possível (não menos de 2 metros)
- Se as pessoas com quem o paciente faz contato tiverem mais de 60 anos, o risco devido à exposição à radiação ionizante é muito menor.
- É muito importante dormir em quartos separados. Se isto não for possível, é necessário manter uma distância entre os dois leitos de pelo menos 2 metros; esse cuidado também deve ser observado na presença de uma possível partição.
- Durante os primeiros 3 dias, recomenda-se usar preferencialmente um banho pessoal. Se isso não for possível, evite qualquer perda de urina fora do vaso. Mesmo para os homens, é aconselhável urinar sentado. Opere o autoclismo várias vezes após o uso.
- Evite freqüentar locais lotados onde você fica por muito tempo e em contato com outras pessoas, como cinemas ou teatros.
- Limite por uma semana o uso de transporte público para viagens com duração superior a duas horas. Procure um lugar isolado, se possível, e não perto de crianças ou mulheres jovens. No caso de uso de táxis ou veículos particulares, use o assento a uma distância maior do motorista.
- Uma pequena parte do iodo radioativo também é eliminada pela transpiração ou pela saliva. Para isso, talheres, louças, toalhas, lençóis, etc. eles não devem ser usados por outros. Após a lavagem, estes itens são absolutamente seguros e não há necessidade de lavá-los separadamente.
- Em caso de hospitalização imprevista nos dias seguintes ao tratamento, informe o seu médico sobre o tratamento com radioiodio recebido.
Após a terapia radiometabólica, quaisquer terapias para outras doenças podem ser tomadas.
- A retomada do trabalho normal depende do tipo e das condições de trabalho.