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Data prevista de entrega (DPP): O que é isso? Como isso é calculado? O que você precisa? de G. Bertelli

generalidade

A data prevista de entrega ( DPP ) é a informação que é calculada a partir do primeiro dia do último ciclo menstrual ao qual adicionamos 40 semanas. Saber o dia mais provável em que a criança nascerá, permite que a futura mãe não esteja despreparada para o evento .

A data prevista para o parto também é útil para o ginecologista e a parteira que estão acompanhando a mulher, para agendar os exames programados (exames e visitas recomendados durante a gravidez) e monitorar o desenvolvimento do feto dentro do útero. prossiga de acordo com os ritmos fisiológicos normais.

A data prevista de parto é indicativa : considerando que o cálculo é baseado na duração "padrão" de uma gravidez (em média, 280 dias a partir do início da última menstruação), o ciclo menstrual é 28-30 dias e a gravidez continua sem inconveniência, o nascimento real da criança pode ocorrer entre as duas semanas anteriores e as que se seguem ao dia considerado mais provável.

Se o ciclo não é regular, no entanto, o ginecologista pode " restaurar " a data prevista de entrega com base nos parâmetros medidos durante o primeiro ultra-som .

o que

Qual é a data prevista para o parto?

A data esperada do parto é uma estimativa do dia em que a gravidez tem maior probabilidade de terminar e a criança nasce.

Para realizar este cálculo, os médicos referem-se ao dia da última menstruação e levam em conta que, se proceder normalmente, a gestação tem uma duração média de 280 dias, igual a 40 semanas a partir da data tomada como referência. No entanto, uma gravidez fisiológica terminará com tranquilidade mesmo entre 37 e 42 semanas .

DPN anamnéstico e DPP de ultrassom

Para datar a gravidez e estimar o dia do parto, o médico utiliza as informações coletadas durante a entrevista com o casal ou com a futura mãe ( DPP anamnéstico ).

Convencionalmente, a duração de uma gravidez é calculada em 280 dias, começando a contar a partir do dia de início do último fluxo menstrual, num total de 40 semanas. Na primeira visita pré-natal, o médico, por meio da régua obstétrica, estabelecerá a data de parto presumida, levando em consideração também outros dados anamnésicos, como a duração média do ciclo menstrual ou o dia de ovulação mais provável.

O ultra-som do primeiro trimestre permite estabelecer a data presumida do ultra-som ( ultra-som DPP ). Na prática, com base nos achados observados nos estágios iniciais do desenvolvimento fetal, o exame confirma a datação da gravidez (em mulheres com ciclos regulares) ou torna possível a possível retomada (no caso de irregularidades menstruais ou estimativa inicial incerta).

Quanto tempo dura a gravidez?

  • A duração da gravidez é expressa em 40 semanas completas, o que equivale a: 280 dias ou 9 meses de calendário mais uma semana .
  • Aproximadamente 266 dias (38 semanas) devem passar da concepção ao parto, considerando que a duração da fase luteínica (pós-ovulatória) é em média de 14 dias .
  • 40 semanas ou 280 dias é um período aproximado de tempo, tanto que as partes que ocorreram um pouco cedo ou adiadas, entre a trigésima sétima e a quadragésima primeira semana de gestação ainda são normais .

O que é isso?

Data prevista de entrega: como usá-lo?

A data prevista de entrega é um valor indicativo e corresponde à 40ª semana de gravidez . Se a gravidez for fisiológica (ou seja, não haverá complicações), a criança pode nascer em um intervalo que vai de 15 dias antes a 15 dias após a data prevista para o parto.

Por que é útil saber a data esperada do parto?

A data prevista para o parto é uma referência importante para o cálculo do tempo de gestação e monitoramento dos estágios do desenvolvimento fetal.

Considerando que todo período de gestação corresponde a uma fase específica do crescimento fetal, conhecer o dia do nascimento do filho é útil para a preparação do evento, indicando à futura mãe os prazos a serem esquecidos .

Dependendo da data esperada do parto, então, o ginecologista agenda o calendário com os exames programados durante a gestação junto com a gestante (exames de sangue, exames, ultra-sonografia, etc.).

A data prevista para o nascimento também é útil para indicar o plano de cuidados ideal para a futura mãe: um bebê prematuro pode precisar de mais cuidados, assim como uma gravidez que dura mais de 42 semanas possibilita a indução do parto ou nascimento Cesariana

Para lembrar

A data do nascimento da PREVISÃO é difícil de coincidir com a data EFETIVA . No entanto, se os ciclos menstruais forem regulares (isto é, ocorrem em média a cada 28-30 dias) e a gravidez ocorrer normalmente (sem problemas), o nascimento pode ocorrer a qualquer momento incluído nos 15 dias anteriores ou posteriores ao vencimento hipotético. Durante os ultrassons de controle, o ginecologista poderá fornecer uma datação mais precisa, baseada em parâmetros relacionados ao crescimento e desenvolvimento do feto, confirmando ou não a datação realizada com a régua obstétrica e / ou o cálculo das semanas de gestação.

Como calcular isso

Data prevista de entrega: como você calcula?

A data prevista de entrega (DPP) é obtida a partir do cálculo das semanas de gravidez pelo REGULAR DE NAEGELE .

Por convenção, o cálculo da data de entrega presumida toma como referência o primeiro dia do último período menstrual. Levando em conta que uma gestação "padrão" dura 280 dias, a regra de Naegele é aplicada, então sete dias são adicionados e três meses são subtraídos desta data. No caso, por exemplo, a data de início da última menstruação é 4 de junho, o período de entrega presumido será 11 de março do ano seguinte.

Durante o primeiro exame ginecológico após a última menstruação seguido de um atraso, o ginecologista confirma o início da gestação e, para simplificar o cálculo da data presumida de parto, utiliza o AJUSTE OBSTÉTRICO (ou roda de gravidez) .

O cálculo das semanas de gravidez pode ser feito já pelo casal ou pela futura mãe, antes de ir ao exame ginecológico; parteiras e médicos podem validar ou "ajustar" a estimativa com a régua obstétrica, a verificação de ultra-som e os resultados dos exames laboratoriais (incluindo a dosagem de beta-hCG).

Saiba mais sobre como calcular semanas de gravidez »

Regra de Naegele: como você se aplica para obter a data prevista para o parto?

A regra de Naegele para calcular a data esperada de entrega é baseada na data de início da última menstruação e na duração "padrão" da gravidez, estabelecida convencionalmente em 40 semanas.

Na prática, tomando como referência a data correspondente ao aparecimento do último fluxo menstrual, adicione 7 dias, subtraia 3 meses e adicione um ano. Simplificando esta fórmula, adicionamos 9 meses mais 7 dias ao primeiro dia do último período menstrual.

O resultado obtido proporciona uma datação da semana de gestação em que a mulher está localizada e, consequentemente, estabelece o dia em que o nascimento da criança pode ocorrer.

Deve-se notar que a regra de Naegele é baseada em ciclos menstruais de 28 dias, com uma ovulação pressuposta no 14º dia.

Regra Obstétrica para Estimar a Data Esperada do Parto

A régua obstétrica é usada por parteiras e ginecologistas para estimar facilmente a data de entrega presumida durante o histórico médico . Esta ferramenta consiste em dois discos de papelão numerados e sobrepostos. As rodas inferior (maior) e superior (menor) são unidas no meio por um ilhó, que permite girar independentemente no sentido horário e anti-horário. A roda inferior é dividida em 12 seções, uma para cada mês do ano, por sua vez graduada com os dias do mês; o inferior, por outro lado, relata 40 semanas de gravidez divididas em 3 quartos.

Ao usar a régua obstétrica para estabelecer a data esperada de parto, o ginecologista se refere ao início da última menstruação e leva em conta uma duração média de gestação de 280 dias (ou seja, 40 semanas ou nove meses mais uma semana) . O médico gira a roda inferior para posicionar a seta no disco superior correspondente ao dia e mês relatados pela mulher como a data de início da última menstruação, depois lê a duração da gestação em semanas completas por padrão (por exemplo, 40 semanas + 6 dias = 40 semanas).

Além de estimar o dia esperado de entrega, a governante obstétrica também indicará a data provável da concepção e os prazos a serem esquecidos, como os vários check-ups.

Data prevista de entrega: ultrassom no primeiro trimestre

O ultra-som do primeiro trimestre é um dos três exames ultrassonográficos gratuitos oferecidos pelo serviço nacional de saúde durante a gravidez. Esse exame, também chamado de " ultrassom de namoro ", permite validar as estimativas iniciais do ginecologista e datar corretamente a gravidez (ou retribuir, caso o parto presumido seja muito precoce ou tardio), medindo dois parâmetros: o comprimento crânio-caudal. (CRL) e o diâmetro biparietal do feto .

A datação por ultra-som deve idealmente ocorrer dentro da décima semana de gravidez. Quanto mais cedo o exame for realizado cedo, maior será a precisão do cálculo da data esperada de entrega.

Em mulheres com ciclos menstruais irregulares, a reabilitação só é possível nas primeiras semanas de gravidez, porque durante essas fases, o embrião tem um desenvolvimento regular. Além disso, nesses momentos, os valores de referência para o desenvolvimento fetal são bastante precisos e permitem calcular exatamente a data esperada de entrega. Nos exames de ultrassom subseqüentes, o ginecologista indicará as medidas da criança em percentual em relação ao crescimento médio e a variabilidade é mais significativa.

Interpretação do resultado

Data esperada de entrega: quão confiável é?

A data estimada do parto calculado é ainda mais verídica, quanto mais regulares forem os ciclos menstruais: se a duração média dos ciclos menstruais for inferior a 28 dias, o parto pode ocorrer um pouco antes; se o intervalo entre um período e o outro for mais longo, em vez disso, poderia dar à luz um pouco atrasado.

Em mulheres com ciclo menstrual regular, a estimativa da data de parto estimada com a régua obstétrica e a regra de Naegele pode ser considerada confiável ao fornecer um cálculo aproximado do tempo de gestação e, consequentemente, uma indicação de que Nasceu a criança. Deve ser sempre lembrado que isso é uma indicação: como o termo indica, a data é "presumida", não "eficaz" . A gestação dura em média 40 semanas, mas você pode dar à luz em qualquer dia a partir da 38ª semana até a 42ª .

Em qualquer caso, a estimativa da data estimada de nascimento é um ponto de partida: essa informação pode ser estabelecida com uma melhor aproximação por meio de um exame ultrassonográfico e os demais exames médicos realizados durante o período de gestação.

Data Presumida do parto desde a concepção: nota

Concepção ocorre quando os espermatozóides, subindo o útero, atingem o óvulo maduro, liberado pelo ovário durante a ovulação e disponível para fertilização. Teoricamente, para o cálculo da data de entrega presumida, deve-se contar a partir deste momento . No entanto, é praticamente impossível saber com certeza em que dia a concepção ocorreu: mesmo se você tivesse apenas uma relação sexual desprotegida durante o período fértil, a fertilização nem sempre ocorre ao mesmo tempo.

A célula-ovo madura pode ser fertilizada de 4-5 dias antes até 1-2 dias após a ovulação. Isto é possível devido ao fato de que quando o óvulo é expelido do ovário, ele pode sobreviver por cerca de 24 horas, enquanto o espermatozóide pode permanecer viável no aparato genital feminino por até 72-96 horas. Portanto, relações sexuais desprotegidas até 3 ou 4 dias antes da ovulação podem levar à fertilização.

Por este motivo, o cálculo da data prevista de nascimento é estimado em 40 semanas a partir do primeiro dia da última menstruação, o que deveria ter ocorrido aproximadamente 2 semanas antes da concepção.