Hemianopsia - causas e sintomas

definição

A hemianopsia é uma alteração da visão caracterizada pela impossibilidade de perceber metade do campo visual.

O distúrbio pode incluir, em particular, metade do campo visual esquerdo ou direito (hemianopsia lateral ou vertical) ou o campo visual superior ou inferior (hemianopsia horizontal ou altitudinal). A hemianopsia também pode ser heteronimal (perda das duas metades externas do campo visual, isto é, bitemporal, ou interna, isto é, binasal) ou homônima (perda das duas metades esquerdas ou à direita do campo visual).

Este sintoma é frequentemente associado a patologias de origem neurológica que causam compressão das vias ópticas, como no caso de adenomas, aneurismas, traumas e tumores cerebrais hipofisários. A hemianopsia também pode ocorrer na presença de: isquemia cerebral, hemorragias intracranianas, meningite e problemas circulatórios do olho.

A hemianopsia é causada por uma lesão ou compressão em qualquer nível das vias ópticas. De fato, esses eventos podem comprometer a transmissão normal de sinais bioelétricos da retina para o córtex cerebral visual.

Em geral, as lesões podem se desenvolver na região anterior, no mesmo nível ou posteriormente ao quiasma óptico (ou seja, onde as fibras nervosas provenientes dos dois olhos são parcialmente cruzadas, antes de continuar nas linhas ópticas e atingir o córtex visual).

Por exemplo, a hemianopsia heteroheria bitemporal é produzida por dano na porção quiasmática central, de modo que a percepção de metade do espaço visual para o exterior de cada olho é perdida. Na forma binasal muito rara, por outro lado, há uma perda do campo visual nasal devido a lesões bilaterais, ambas as margens internas do quiasma óptico são interessantes. Depois, há as hemianopsias homônimas, nas quais a perda do campo visual direito ou esquerdo (tanto para o olho direito quanto para o olho esquerdo) ocorre por lesão, respectivamente, do trato óptico esquerdo ou direito.