Linfonodos do pescoço de A.Griguolo

generalidade

Os gânglios linfáticos do pescoço são os gânglios linfáticos que ocupam a região anatômica que une a cabeça ao busto.

Implicado em diferentes condições médicas, esses importantes linfonodos podem ser divididos em dois grandes grupos: o grupo de linfonodos superficiais do pescoço e o grupo de linfonodos profundos do pescoço. Esses grupos são, por sua vez, distinguíveis em várias subcategorias, dependendo de sua localização no pescoço.

Os gânglios linfáticos do pescoço cobrem a função fundamental de drenar e filtrar a linfa que vem da cabeça, da face e do próprio pescoço, descarregando-a no tronco linfático jugular direito e no tronco linfático jugular esquerdo.

Breve revisão do que os gânglios linfáticos são

Os gânglios linfáticos são pequenos órgãos ovóides do sistema linfático, tendo um papel imune muito importante; eles, de fato, atuam como pontos de coleta para parte das células B e T (células do sistema imunológico ), a fim de interceptar e destruir quaisquer germes, substâncias estranhas e / ou células neoplásicas circulantes na linfa (a linfa é o fluido semelhante ao plasma, que flui ao longo dos vasos linfáticos e recebe as substâncias residuais presentes nos tecidos).

Agindo de forma semelhante aos purificadores, os linfonodos são freqüentemente chamados de filtros biológicos.

O que são os gânglios linfáticos do pescoço?

Os gânglios linfáticos do pescoço são os gânglios linfáticos localizados na região anatômica que liga a cabeça ao busto.

Mais precisamente, são os gânglios linfáticos que ocupam:

• A região atrás das orelhas, limitada superiormente pela região occipital do crânio e inferiormente pela sétima vértebra cervical ( pescoço posterior );
• A região abaixo das orelhas e margens laterais da mandíbula, limitada inferiormente a partir do início do busto ( pescoço lateral );
• A região entre a base da mandíbula (NB: o queixo representa uma região anatômica por si só) e a margem superior do esterno e das clavículas ( pescoço anterior ).

anatomia

Elementos anatômicos iguais (ou seja, presentes da mesma forma na metade direita do corpo esquerdo do corpo humano), os gânglios linfáticos do pescoço são numerosos, tanto que, juntamente com os gânglios linfáticos da cabeça ligeiramente excedem a cota de 300 unidades.

De acordo com a classificação mais conhecida dos linfonodos cervicais (uma classificação multinível baseada essencialmente na localização), esses importantes elementos do sistema linfático podem ser divididos em dois grandes grupos - os chamados linfonodos superficiais do pescoço e os chamados linfonodos cervicais profundos - grupos que, por sua vez, são distinguíveis em várias subcategorias.

Será a tarefa das seguintes seções deste capítulo descrever os grupos e as subcategorias, reunindo alguns detalhes relacionados a números e disposição exata.

Linfonodos do pescoço superficial ou linfonodos superficiais do pescoço

Os gânglios linfáticos superficiais do pescoço são os gânglios linfáticos do pescoço que residem logo abaixo da pele (isso motiva o uso do adjetivo "superficial").

Sua subdivisão em subcategorias prevê a existência de:

• Os gânglios linfáticos do pescoço occipital .

  Presente em até 3 unidades, esses linfonodos residem na região occipital do crânio (parte posterior da cabeça), próximo à borda lateral do músculo trapézio.

  Os gânglios linfáticos do pescoço occipital recolhem a linfa que vem da área occipital do couro cabeludo.

• Linfonodos do pescoço retroauricular (ou gânglios linfáticos cervicais ou linfonodos cervicais posteriores ).

  Geralmente presentes em apenas 2 unidades, esses linfonodos localizam-se atrás da orelha (por isso são denominados retroauriculares), exatamente onde encontram inserção, no processo mastóide, uma das duas extremidades do músculo esternocleidomastoideo.

  Os gânglios linfáticos do pescoço retroauricular coletam a linfa a partir de: parte posterior do pescoço, porção superior da orelha e parte posterior do canal auditivo externo.

• Linfonodos do colo submandibular .

  Presente em número variável entre 3 e 6 unidades, os linfonodos do colo submandibular estão assentados sob a mandíbula, para ser preciso no chamado triângulo submandibular.

  Os gânglios linfáticos do pescoço submandibular recolhem a linfa das bochechas, as regiões laterais do nariz, o lábio superior, as gengivas, a porção anterior da língua e os gânglios faciais e sub-linfáticos da cabeça.

• Linfonodos cervicais superficiais anteriores .

  Presente em quantidades significativas, esses elementos do sistema linfático residem perto da veia jugular anterior.

  Os linfonodos cervicais superficiais anteriores coletam a linfa proveniente das regiões superficiais da porção anterior do pescoço.

• Linfonodos cervicais late-laterais .

  Também presentes em grandes quantidades, os linfonodos cervicais superficiais lateral-posteriores localizam-se próximos à veia jugular externa.

  Os linfonodos cervicais superficiais late-posteriores coletam a linfa que chega das regiões mais superficiais da porção lateral-posterior do pescoço.

Você sabia disso ...

Os gânglios linfáticos superficiais do pescoço e os gânglios linfáticos da cabeça superficial estão dispostos de tal forma que constituem uma espécie de anel.

Linfonodos cervicais profundos ou linfonodos profundos do pescoço

Deputados para coletar a linfa deixando os linfonodos superficiais do pescoço, os linfonodos profundos do pescoço são os gânglios linfáticos do pescoço que ocorrem nos tecidos subcutâneos mais profundos da região anatômica envolvida.

Formando uma cadeia com orientação vertical, os gânglios linfáticos do pescoço profundo flanqueiam a veia jugular interna, dentro da chamada bainha carotídea, e dão vida aos vasos eferentes que convergem em uma importante estrutura linfática conhecida como tronco linfático jugular .

A subdivisão dos gânglios linfáticos profundos em subcategorias prevê a existência de:

• Os linfonodos cervicais profundos anteriores .

  Esses gânglios linfáticos do pescoço são organizados, por sua vez, em vários agrupamentos, que são:

• O grupo de linfonodos infartários;
• O grupo de linfonodos da tireoide;
• O grupo de linfonodos pré-traqueais;
• O grupo linfático paratraqueal;
• O grupo de linfonodos retrofaríngeos;
• Os linfonodos cervicais profundos superiores .

  Para esta subcategoria de gânglios linfáticos do pescoço pertencem:

• O linfonodo jugulo-digástrico;
• O linfonodo jugulo-lateral;
• O linfonodo jugulo-anterior.
• Linfonodos cervicais profundos inferiores .

  Esta subcategoria de linfonodos cervicais inclui:

• O linfonodo jugulo-homoioide;
• Os linfonodos supraclaviculares.

Você sabia disso ...

De acordo com uma classificação dos gânglios linfáticos do pescoço decididamente mais específica que a considerada neste artigo e de uso comum, os linfonodos cervicais seriam apenas os linfonodos cervicais, a saber: os linfonodos cervicais superficiais anteriores, os linfonodos cervicais lateral-laterais e todos os linfonodos. cervicais profundos.

função

Os gânglios linfáticos do pescoço têm a função vital de drenar e filtrar a linfa vinda da cabeça, da face e do próprio pescoço, descarregando- a no tronco linfático jugular direito e no tronco linfático jugular esquerdo (que, por sua vez, sai, no ponto de confluência entre a veia jugular interna e a veia subclávia, e no chamado ducto torácico.

Mais especificamente, a drenagem efetuada pelos gânglios linfáticos do pescoço vê os gânglios linfáticos superficiais do pescoço como os principais protagonistas

• Estes recebem a linfa da parte de trás da cabeça, das orelhas, gengivas, laterais do nariz, porção anterior da língua, lábio superior, gânglios linfáticos faciais, sub-linfonodos e pescoço anterior, lateral e posterior.

e como principais protagonistas os nódulos linfáticos profundos do pescoço.

• Estes coletam a seiva anteriormente recebida dos linfonodos superficiais do pescoço e a descarregam nos troncos linfáticos jugulares.

doenças

Os gânglios linfáticos do pescoço são elementos de considerável importância clínica, pois são objeto de um processo de ampliação (chamado de linfadenopatia cervical ou linfadenopatia cervical ) em condições de origem infecciosa, doenças autoimunes, traumatismos no pescoço e tumores particulares.

Condições de origem infecciosa

Eles são tipicamente associados com a presença de linfonodos aumentados no pescoço das infecções que eles produzem:

• Faringite (inflamação da faringe ou dor de garganta), amigdalite (inflamação das amígdalas palatinas) e laringite (inflamação da laringe);
• Otite (inflamação da orelha);

• Gengivite (inflamação da gengiva), abscessos dentários (acúmulo incomum de bactérias, glóbulos brancos, plasma e pus, ao redor dos tecidos ao redor de um dente) e pericoronaríte (inflamação aguda da gengiva ao redor de um dente em erupção);
• Doenças virais muito comuns, como varicela, influenza, mononucleose e rubéola ;
• A chamada síndrome da imunodeficiência adquirida, que é a AIDS .

Nas circunstâncias supracitadas, o processo de inchaço dos gânglios linfáticos no pescoço é de natureza aguda, isto é, é estabelecido rapidamente.

Doenças auto-imunes

Dentre as doenças autoimunes relacionadas ao aumento dos gânglios linfáticos cervicais, destacam-se a artrite reumatóide e o lúpus eritematoso sistêmico .

A artrite reumatóide é um sofrimento das articulações móveis, que diz especificamente respeito à chamada cápsula articular. O lúpus eritematoso sistêmico, por outro lado, é uma doença multissistêmica, que afeta múltiplos órgãos e tecidos do corpo humano.

Na presença de doenças auto-imunes, o aumento dos gânglios linfáticos do pescoço ocorre gradualmente, isto é, lentamente.

Você sabia disso ...

Doenças auto-imunes são condições clínicas particulares, cujos sintomas e sinais são devidos a um mau funcionamento do sistema imunológico; na verdade, em vez de simplesmente executar sua ação normal contra ameaças externas (vírus, bactérias, etc.), as células do sistema imunológico são agressivas em relação ao organismo que devem proteger, prejudicando a boa saúde dos órgãos e tecidos.

traumas

Os eventos traumáticos associados a linfonodos aumentados no pescoço são, sobretudo, as mordidas ou picadas de insetos localizados no pescoço, o que resulta em uma infecção e consequente resposta inflamatória com células imunes ligonodais.

O processo de inchaço dos gânglios linfáticos no pescoço após eventos traumáticos no pescoço é geralmente agudo (e, portanto, rápido de aparecer).

tumores

Entre os tumores responsáveis ​​por um linfonodo cervical aumentado incluem-se: linfomas não-Hodgkin e tumores da região da boca-garganta (câncer de boca, câncer de garganta, câncer de língua, etc.).

Por via de regra, os tumores supracitados coincidem com um processo de ampliação dos nós de linfa do pescoço lento e gradual.