definição
A estenose pilórica é uma síndrome característica da idade pediátrica, causada pelo estreitamento do piloro (válvula colocada entre o estômago e o duodeno). Na prática, a musculatura que envolve a parte inferior do estômago é hipertrófica (por isso, é desenvolvida de forma excessiva) e causa uma obstrução mecânica do esfíncter pilórico. Esse espessamento das paredes gástricas dificulta o fluxo normal de alimentos dentro de seu lúmen, causando um relaxamento importante.
A estenose pilórica afeta principalmente crianças entre a terceira e a décima semana de vida, mais freqüentemente que os homens. A doença não está presente ao nascimento, mas se desenvolve mais tarde para a intervenção de vários fatores, como níveis séricos elevados de prostaglandinas ou inervação muscular anormal.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- caquexia
- Conati
- Cólicas estomacais
- desidratação
- Dor na parte superior do abdômen
- fama
- Inchaço abdominal
- icterícia
- letargia
- oligúria
- Perda de peso
- constipação
- Estômago Gonfio
- vómitos
Outras direções
O desenvolvimento excessivo da musculatura ao redor do piloro causa contrações e espasmos dessa válvula, o que dificulta o esvaziamento do estômago. A estenose pode, portanto, levar a episódios de vômito violento (jato), composto de leite fresco. Também pode estar associado a uma fome persistente, ganho de peso insuficiente ou até mesmo perda de peso significativa. Além disso, um inchaço localizado na parte superior direita do abdome é perceptível ao toque.
Se persistente e inadequadamente tratada, a estenose pilórica pode induzir uma desidratação grave com redução da diurese e deterioração das condições gerais.
Em caso de suspeita de diagnóstico, o paciente deve ser submetido à ultrassonografia abdominal. No exame radiológico, a obstrução que impede a passagem dos alimentos do estômago para o duodeno é evidente.
Estenose pilórica é tipicamente tratada cirurgicamente e geralmente o prognóstico é excelente.