A endarterectomia carotídea é a intervenção cirúrgica voltada para a liberação das artérias carótidas ocluídas ou parcialmente restritas.
Essa condição patológica perigosa - também conhecida como doença obstrutiva das artérias carótidas ou estenose das artérias carótidas - é estabelecida pelo efeito da aterosclerose e pode ser devida a episódios de acidente vascular cerebral ou AIT ( ataque isquêmico transitório ).
A endarterectomia carotídea dura tipicamente algumas horas; Neste período, uma equipe de médicos e enfermeiros fornece:
- Anestesiar o paciente . A anestesia geralmente é geral, mas também pode ser local. Se é geral, o paciente está completamente inconsciente; se em vez disso for local, permanece consciente durante todo o procedimento. Um anestesista é necessário para fornecer anestesia.
- Faça uma incisão no pescoço, perto da carótida ocluída. A partir deste momento, o destino da intervenção passa para as mãos do cirurgião vascular operário e seus assistentes (entre os quais existem outros cirurgiões e enfermeiros).
- Isole a carótida ocluída, para que você possa intervir sem a perturbação do sangue que circula no interior. O isolamento pode ocorrer por meio de um grampo ou pela criação de uma passagem de sangue alternativa ( shunt ). Em geral, o grampo é usado quando a outra carótida é completamente pervertida e capaz, por si só, de prover o suprimento de sangue para o cérebro.
- Incisão da carótida perto de onde o ateroma está localizado (ou seja, o depósito de gordura e outras substâncias criadas pela aterosclerose) e extrair o último em conjunto com a camada mais interna da parede do vaso.
- Feche a incisão na carótida com suturas ou com um remendo de tecido especial ( patch ). Uma vez que a integridade da artéria tenha sido restaurada, o grampo (se usado) é removido e a abertura no pescoço é suturada.
