o que
Entre as várias formas de lentigo, a mais comum é o lentigo simplex, conhecido como lentigo juvenil ou sarda . O termo "juvenil" é usado porque esse fenômeno afeta principalmente crianças, mas na realidade não é muito apropriado, pois o lentigo simplex também pode ocorrer na idade adulta.
incidência
O Lentigo simplex é expresso igualmente em homens e mulheres de qualquer idade, mesmo que - na maioria dos casos - apareçam nos primeiros anos de vida do indivíduo.
Apesar disso, alguns indivíduos são geneticamente predispostos ao lentigo simplex, em particular pessoas com pele clara (fototipos I e II) e cabelos ruivos.
causas
No caso do lentigo simplex, os melanócitos proliferam ao longo da camada basal da superfície epidérmica, acumulando quantidades excessivas de melanina. No entanto, não se pode falar de uma doença, porque o lentigo simplex não pode levar a consequências médicas, nem cria distúrbios patológicos.
No entanto, na etiologia do lentigo simplex, parece haver o envolvimento de um componente genético predispondo ao desenvolvimento do "distúrbio".
características
Do ponto de vista clínico, o lentigo simplex apresenta-se como uma mancha lenticular e arredondada, cuja cor desacelera de avelã para marrom escuro; a mancha geralmente tem um pequeno ponto preto no meio, quase imperceptível, e seu diâmetro não excede 6 milímetros.
As margens do lentigo simplex, embora irregulares e serrilhadas, estão sempre bem definidas. Como mencionado, o lentigo simplex pode ser isolado, disseminado no corpo ou aparecer unido em áreas preferenciais (face), formando manchas de extensão consistente.
Ao contrário do lentigo solar e ephelidae, o lentigo simplex não tem qualquer correlação com a exposição solar: para ser mais claro, o lentigo simplex pode ser melhorado pela radiação da luz, mas o sol não é a causa que os desencadeia, como em vez disso, veremos o lentigo senil e os solares. Não é coincidência que o lentigo simplex também ocorra em áreas que não são freqüentemente expostas ao sol.
melanoma
Relação entre o Lentigo Simplex e o Melanoma
Para alguns indivíduos afetados, uma atenção especial é dada: no caso de o quadro clínico do lentigo simplex estar relacionado a situações genéticas de melanoma, o diagnóstico deve ser mais cuidadoso e escrupuloso, uma vez que o paciente apresenta um certo risco de lentigo simplex progredir formas patológicas (câncer de pele). Se o sujeito não estiver associado à história familiar de melanoma, é muito improvável que o lentigo evolua para formas mórbidas.
Tipos de Lentigo Simplex
Tipos de Lentigo Simplex e quaisquer doenças associadas
Alguns significados especiais do lentigo simplex merecem um estudo mais aprofundado, pois, em alguns casos, estão associados a doenças que constituem uma manifestação clínica.
Lentigo simplex nas axilas e genitais
Precisamente por causa da distribuição peculiar de manchas e pigmentos de melanina, a perturbação pode ser muito preocupante, porque é difícil de interpretar. Em geral, acredita-se que as manchas que afetam os genitais ou axilas não podem resultar em tumores malignos, a menos que alterações da composição celular (atipia) sejam verificadas.
Sardas negras
É lentigo simplex excessivamente pigmentado, de modo que os pontos pareçam pretos aos olhos. Também nesta variante do lentigo simplex, uma forma maligna é improvável, já que do ponto de vista histológico, a composição celular é a mesma do lentigo "clássico". Essas partículas aparecem negras em consequência da produção excessiva e desregulada de pigmentos.
Sardas eruptivas
Neste caso, lentigo simplex manifesta-se em grande número em toda a pele dentro de um período de tempo relativamente curto (de alguns meses a alguns anos). A lentigginose eruptiva afeta principalmente adolescentes e adultos jovens, mas parece não estar relacionada a nenhum tipo de patologia.
Síndrome de LEOPARD
Também conhecido como lentigines múltiplos, "LEOPARD" é o acrônimo inglês de L entiggini, anomalias E lettrocardiographic, hypertelorism O culare, estenose de P, carga genital de A, taxa de crescimento, surdez ( D áfidez), que eles representam o quadro clínico da doença. o
A síndrome de LEOPARD é uma doença rara com transmissão genética dominante. O Lentigo simplex representa a manifestação cutânea mais evidente da síndrome de LEOPARD, que aparece em lactentes, piorando durante o crescimento. As sardas, marrons ou pretas, podem cobrir toda a superfície do corpo e não se espalhar para um locus preferencial.
Síndrome de Carney
É uma doença autossômica dominante que se caracteriza por manifestações cutâneas, como aparecimento de sardas na face, lábios e mucosa genital e neve de cor azul. Essas manifestações podem estar associadas a tumores testiculares, adenomas hipofisários, hiperplasia adrenal nodular pigmentada, schwannoma melanótico ou mixoma atrial. As implicações dessa síndrome podem ser trágicas e, em muitos casos, a morte ocorre devido ao mixoma atrial.
Síndrome de Peutz-Jeghers
É uma doença autossômica dominante, caracterizada por sardas localizadas principalmente nas áreas das periorifizias, na mucosa oral e nos dedos, associadas a pólipos gastrointestinais amar- tomáticos. A síndrome geralmente começa entre 20 e 30 anos de idade. A transformação de pólipos em patologias malignas não é muito frequente.
tratamentos
Em alguns casos - mas não todos - o lentigo simplex regride espontaneamente. Caso contrário, o dermatologista pode recomendar tratamentos decisivos, parciais ou totais: uso de substâncias despigmentantes (ácido cóxico e ácido retinóico em particular), peeling, diatermocoagulação, laser.
Até mesmo a indústria de cosméticos fornece alguns produtos úteis para ocultar o lentigo simplex: a fundação, o blush e a terra colorida não serão métodos decisivos para as manchas, mas certamente representam um método válido para encobri-los. Obviamente, os cosméticos devem ser escolhidos com cuidado e atenção: os produtos não devem ser irritantes e agressivos, pois podem exacerbar o problema, destacando mais o lentigo simplex.
Em todo caso, nem todo mundo considera o lentigo simplex como uma imperfeição a tratar, pelo contrário, muitas pessoas o consideram como um traço distintivo que deve ser valorizado.
