generalidade
A artéria pulmonar é o grande vaso sanguíneo que, originando-se do ventrículo direito do coração, inicia o transporte de sangue desoxigenado para os pulmões.
Com cerca de 3 centímetros de largura, a artéria pulmonar é subdividida, após uma curta distância de 5 centímetros, em duas artérias menores: a artéria pulmonar direita, que se destina a fluir para o pulmão direito, e a artéria pulmonar esquerda, que é responsável por tomar o pulmão esquerdo.
A artéria pulmonar pode ser a protagonista de uma condição mórbida muito grave, fatal se não tratada adequadamente: hipertensão pulmonar.
Revisão anatômica e funcional curta do coração
O coração é um órgão desigual, oco e principalmente de natureza muscular ( miocárdio ), que é colocado dentro da caixa torácica, no centro-esquerda.
Representando o órgão mais importante do sistema circulatório, o coração pode ser dividido em duas metades, a metade direita e a metade esquerda; em cada metade, duas cavidades distintas são conhecidas, chamadas de átrio direito e ventrículo direito, até a metade direita do coração, e átrio esquerdo e ventrículo esquerdo, até a metade esquerda do coração.
Graças à atividade das cavidades acima mencionadas, o coração lida primeiro com a oxigenação do sangue para os pulmões e, em seguida, envia-o para os vários órgãos e tecidos do corpo humano; especificamente, o átrio direito e o ventrículo direito são responsáveis por bombear sangue para os pulmões, enquanto o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo têm o importante papel de distribuir sangue para órgãos e tecidos por todo o corpo.
É importante notar que o fluxo de sangue que entra e sai das várias cavidades do coração está sob o controle de 4 válvulas, chamadas de válvulas cardíacas .
Qual é a artéria pulmonar?
A artéria pulmonar, ou tronco pulmonar ou artéria pulmonar principal, é o grande vaso sanguíneo que se origina no ventrículo direito do coração e tem a tarefa, com a ajuda de seus ramos, de transportar sangue livre de oxigênio para os pulmões, para o processo de oxigenação .
A artéria pulmonar é, portanto, um elemento fundamental do sistema cardiocirculatório ; sem ele, de fato, não haveria vaso sanguíneo que permitisse ao homem ter sangue oxigenado em circulação.
O sangue que chega aos pulmões, através da passagem ao longo da artéria pulmonar e seus ramos, é o sangue que, ao nível dos alvéolos pulmonares, troca o dióxido de carbono pelo oxigênio resultante do processo respiratório (pulmonar).
A artéria pulmonar é uma artéria anormal porque ...
A idéia comum é que as artérias são os vasos sangüíneos usados para transportar sangue arterial ou sangue oxigenado e que as veias, ao contrário, são os vasos sanguíneos depositados para o transporte de sangue venoso ou sangue desoxigenado (isto é, sem oxigênio).
Essa visão, no entanto, está errada e é precisamente a artéria pulmonar, com seus ramos, que a prova. Na artéria pulmonar e suas ramificações, na verdade, apenas fluxos sanguíneos livres de oxigênio .
O comportamento anômalo da artéria pulmonar em relação a todos os vasos sanguíneos chamados artérias oferece a oportunidade de esclarecer que, na anatomia, o verdadeiro parâmetro de diferenciação entre artérias e veias é a estrutura desses elementos vasculares (artérias e veias possuem paredes com diferente).
Você sabia disso ...
- Os únicos outros vasos sangüíneos que, embora denominados artérias, transportam sangue venoso são as artérias umbilicais do feto . Essas artérias, no entanto, existem apenas durante a vida pré-natal.
- Também entre as veias existem vasos com um comportamento diferente do canônico (que é o transporte de sangue livre de oxigênio). Os vasos em questão são as chamadas veias pulmonares, isto é, as veias projetadas para trazer de volta ao coração esquerdo o sangue que acaba de passar pelos pulmões (portanto oxigenado).
- Todos os vasos sanguíneos que vêm do coração são artérias, enquanto todos os vasos sanguíneos que chegam ao coração são veias.
anatomia
A artéria pulmonar se origina na base do ventrículo direito do coração, exatamente onde reside a chamada válvula pulmonar (uma das quatro válvulas cardíacas). A partir daqui, ele sobe, passando primeiro na frente do ramo ascendente da aorta e depois à esquerda do segundo.
A artéria pulmonar é um vaso grande, mas muito curto; na verdade, tem apenas 5 centímetros de comprimento e 3 centímetros de diâmetro.
Para marcar o final do seu curto curso é uma clara ramificação, da qual originam duas artérias com orientação oposta (uma é orientada para a direita e uma é orientada para a esquerda), denominada artéria pulmonar direita e artéria pulmonar esquerda .
Embora não seja inteiramente apropriado, é comum e aceito referir-se ao complexo da artéria pulmonar - artéria pulmonar direita - artéria pulmonar esquerda com a expressão " artérias pulmonares ".
Artéria pulmonar esquerda
A artéria pulmonar esquerda é, como é facilmente entendido a partir do nome, o ramo da artéria pulmonar orientado para a esquerda.
Com aproximadamente 3 centímetros de comprimento e menos de 2 centímetros de largura, a artéria pulmonar esquerda segue um trajeto antes da aorta descendente, que leva ao pulmão esquerdo do corpo humano. Uma vez no pulmão esquerdo, divide-se em duas artérias menores - chamadas de artérias lobares - uma destinada a atingir o lobo superior do pulmão esquerdo ( artéria lobar superior ) e outra responsável por atingir o lobo inferior do pulmão direito ( artéria lobar inferior ).
Das artérias lobares únicas, portanto, inicia-se um sistema de ramificação vascular em série, culminando nos vasos arteriais muito pequenos que circundam os alvéolos pulmonares e recebendo oxigênio em troca de dióxido de carbono.
Lembre-se disso ...
Ao contrário do pulmão humano direito apresentando 3 lobos (superior, intermediário e inferior), o pulmão esquerdo humano possui apenas dois lobos.
Artéria pulmonar direita
A artéria pulmonar direita é, naturalmente, o ramo da artéria pulmonar orientado para a direita.
Longa 5-6 cm de largura e pelo menos 2 cm de largura, a artéria pulmonar direita segue um trajeto que, antes de culminar com a entrada no pulmão direito, faz passar sob o arco aórtico, atrás da aorta descendente, em frente ao aorta ascendente e, finalmente, atrás da veia cava superior .
Uma vez no pulmão direito, a artéria pulmonar direita é subdividida em dois ramos menores: o tronco anterior e a artéria interlobar . O tronco anterior é destinado a atingir o lobo superior do pulmão direito (na verdade corresponde à artéria lobar com a mesma função do pulmão esquerdo), enquanto a artéria interlobar é projetada para se dividir entre o lobo intermediário e o lobo inferior do pulmão direito.
Neste ponto, assim como os principais ramos da artéria pulmonar esquerda (artérias lobares), também os dois ramos da artéria pulmonar direita são os protagonistas de um sistema vascular ramificado em série que termina com os pequenos vasos arteriais localizados ao redor dos alvéolos pulmonares. e deputados à troca de oxigênio-dióxido de carbono.
Pressão da artéria pulmonar
Medido através de um cateter especial, a pressão presente no interior da artéria pulmonar oscila, em um indivíduo saudável, entre 9 e 18 milímetros de mercúrio (mmHg).
função
A artéria pulmonar tem a tarefa vital de receber o sangue pobre em oxigênio, presente no ventrículo direito do coração, e direcioná-lo, através de seus ramos, para os pulmões, para se oxigenar.
doenças
A artéria pulmonar pode ser a protagonista de uma condição mórbida muito grave, fatal se não tratada adequadamente: hipertensão pulmonar .
O que é hipertensão pulmonar?
Na medicina, o termo "hipertensão pulmonar" indica uma elevação anormal e persistente da pressão arterial dentro da artéria pulmonar (ou de um de seus ramos) e dentro das cavidades direitas do coração (então átrio e ventrículo direito) .
importante
Para falar em hipertensão pulmonar, a pressão arterial dentro da artéria pulmonar deve estar acima de 25 mmHg.
CAUSAS
Geralmente, a hipertensão pulmonar é uma alteração das paredes da artéria pulmonar (ou de seu ramo), que resulta no estreitamento da luz interna da última. Em outras palavras, a hipertensão pulmonar surge quando a artéria pulmonar (ou sua ramificação) é vítima de uma alteração que a faz encolher.
Causas possíveis deste estreitamento incluem:
- DPOC;
- Doença tromboembólica;
- Embolia pulmonar;
- Insuficiência cardíaca;
- Interstipia pulmonar;
- A síndrome da apneia obstrutiva do sono;
- Hipoventilação alveolar;
- Sarcoidose;
- Neurofibromatose;
- Insuficiência renal crônica;
- Vasculite;
- Doenças do tecido conjuntivo (ex: esclerodermia, lúpus eritematoso sistêmico, etc.);
- Anemia falciforme.
Sintomas
Quando a pressão no interior da artéria pulmonar aumenta de forma anormal e persistente, os sintomas típicos são: dispneia, dor torácica, taquicardia, tontura, edema dos membros inferiores, sensação de desmaio, cianose e fadiga recorrente.
Possíveis complicações da hipertensão pulmonar:
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DIAGNÓSTICO
Além do exame objetivo e do histórico, para diagnosticar o aumento anormal da pressão arterial na artéria pulmonar ou em alguns de seus ramos, são essenciais: cateterismo cardíaco direito (que permite medir os níveis de pressão), o ecocardiograma, espirometria e uma análise da perfusão pulmonar.
TERAPIA
O tratamento da hipertensão pulmonar varia de paciente para paciente, dependendo do que desencadeou o aumento da pressão arterial dentro da artéria pulmonar.
