cirurgia cosmética

lipoaspiração

O que é lipoaspiração?

A lipoaspiração é um procedimento cirúrgico usado para remodelar a estética corporal, removendo depósitos de gordura resistentes à ação de emagrecimento da dieta e exercício por sucção.

A cirurgia de lipoaspiração não deve ser considerada um método simples e alternativo para perder peso, mas sim um procedimento cirúrgico real a ser usado apenas quando as intervenções cosméticas clássicas, dietéticas e comportamentais (por exemplo, mesoterapia) eles não produziram os resultados esperados em termos de redução da adiposidade localizada, cuja percepção ou entidade é tal que compromete a harmonia da silhueta e interfere na autoestima e na qualidade de vida da pessoa.

Além da técnica tradicional, vários procedimentos foram desenvolvidos para a lipoaspiração ao longo de muitos anos.

O princípio geral consiste na inserção de uma cânula fina, conectada por via subcutânea a um dispositivo de sucção, que, por meio de manobras apropriadas do cirurgião, esmaga as placas adiposas. Quando a sucção é ativada, pequenos pedaços de tecido subcutâneo contendo os adipócitos, sangue, linfa, substância amorfa e outras células são aspirados e removidos. Uma vez obtido o resultado desejado, a área tratada é enfaixada para promover o remodelamento tecidual. A lipoaspiração pode ser realizada em áreas específicas do corpo, como abdômen, coxas, joelhos, braços ou nádegas. Embora a intervenção seja mais comumente utilizada para o remodelamento estético do corpo, ela também pode ser aplicada para reduzir o tamanho das mamas em homens (ginecomastia) ou para remover os lipomas (tumor benigno do tecido adiposo).

A técnica é geralmente considerada eficaz, segura e fácil de aplicar. De fato, a lipoaspiração é especialmente indicada para pessoas com peso corporal estável, com sobrepeso leve ou moderado, que possuem alguns pontos problemáticos e circunscritos. A lipoaspiração, na verdade, não é um tratamento para a obesidade, mas um procedimento de remodelação corporal: em casos de sobrepeso pesado é mais útil seguir uma dieta equilibrada e praticar exercícios regulares, ou avaliar possíveis procedimentos de cirurgia bariátrica, como bypass gástrico.

Vários fatores limitam a quantidade de gordura que pode ser removida com segurança durante uma única sessão de lipoaspiração. A remoção de volumes muito grandes (mais de 5 litros) é um procedimento complexo e potencialmente fatal. A segurança da técnica depende não apenas da quantidade de tecido removido, mas também da escolha do anestésico e das condições gerais de saúde do paciente. Os riscos potenciais de lipoaspiração e as expectativas em resultados estéticos obtidos sempre devem discutir-se com o doutor antes de sofrer a cirurgia. Finalmente, com o tempo, o tecido adiposo pode ser repovoado e o número de adipócitos pode ser reembaralhado. A única maneira de garantir que o tecido adiposo removido durante a lipoaspiração não retornará in situ é adotar um estilo de vida saudável, que inclua uma dieta balanceada e exercícios adequados.

Objetivos e áreas tratáveis

O primeiro objetivo de qualquer procedimento de lipoaspiração é remover a quantidade certa de gordura causando desconforto mínimo para o paciente.

A lipoaspiração reduz o acúmulo de gordura em uma área específica do corpo, como:

  • abdômen;
  • armas;
  • nádegas;
  • Bezerros, tornozelos e joelhos;
  • Peito e costas;
  • quadris;
  • Coxas externas e internas;
  • Pescoço e sujeito.

A lipossucção também é usada para a redução da ginecomastia (ou seja, o desenvolvimento do tecido adiposo da mama masculina) e para o tratamento de certas condições médicas, incluindo:

  • Lipomas (tumor benigno do tecido adiposo);
  • Lipodistrofia (anormalidade do tecido adiposo, com redistribuição de lipídios no organismo);
  • Hiperidrose (transpiração excessiva), para remover as glândulas sudoríparas da área axilar.

Critérios e considerações sobre lipoaspiração

  • Após a cirurgia, a pele deve se remodelar espontaneamente em torno dos novos contornos. O cirurgião deve, portanto, avaliar antecipadamente a elasticidade da pele, também em relação à quantidade de gordura a ser removida. Se você tem um bom tom de pele, o procedimento melhora o perfil e a proporção do corpo. Pelo contrário, se a área tratada tem uma superfície de pele fina e tem pouca elasticidade (como em pessoas mais velhas), a pele, após a lipoaspiração, pode parecer solta, uma vez que tem uma capacidade limitada de se adaptar prontamente à nova forma.
  • Nem todos os indivíduos são bons candidatos para a lipoaspiração. Os pacientes ideais são fisicamente ativos, com um peso corporal estável (que se desvia pouco do corpo ideal) e com um bom tom de pele e elasticidade. Para se submeter à lipoaspiração é preciso ter boa saúde, sem condições que possam complicar a cirurgia (infecções, problemas cardíacos ou circulatórios, distúrbios de coagulação, diabetes ou sistema imunológico debilitado). A lipoaspiração não é recomendada para pessoas em tratamento com medicamentos que possam interferir na coagulação do sangue (como aspirina, varfarina e heparina).
  • A remodelação das formas corporais, após a lipoaspiração, é geralmente duradoura, desde que o peso permaneça estável. Se uma pessoa ganha peso após um procedimento de lipoaspiração, a distribuição de gordura pode mudar (por exemplo, se o abdome tiver sido tratado, as novas acumulações adiposas podem afetar principalmente as coxas ou nádegas, tornando-as áreas problemáticas).
  • A lipoaspiração não melhora as imperfeições da celulite ou outras irregularidades da superfície da pele. Da mesma forma, o procedimento de remodelação usando lipoaspiração não remove as estrias.
  • Algumas áreas do corpo respondem melhor à lipoaspiração, e o procedimento pode ter resultados variáveis ​​de pessoa para pessoa. A densidade do tecido adiposo, na verdade, varia subjetivamente e de acordo com o local do corpo.

preparação

Antes de prosseguir com a lipoaspiração, o paciente deve passar por um exame físico completo (incluindo exames de sangue), durante o qual o estado de saúde (físico e psicológico), a elasticidade da pele e a posição dos rolamentos são avaliados. gordura. Se o médico decidir que o sujeito é um candidato aceitável para a lipoaspiração, inicia-se um procedimento de pré-consulta, detalhando os detalhes da intervenção cirúrgica: qual área será tratada exatamente, qual procedimento é mais apropriado, o que esperar durante e depois lipoaspiração, que resultados podem ser obtidos e os possíveis riscos associados. O fumo do tabaco deve ser evitado por cerca de dois meses antes da cirurgia, pois a nicotina interfere na circulação e pode causar perda da elasticidade do tecido. Alguns analgésicos, como a aspirina e certos antiinflamatórios não-esteroidais (como o ibuprofeno ou o naproxeno) devem ser suspensos por pelo menos sete dias antes da cirurgia. Seu médico pode prescrever um antibiótico para ser tomado antes e depois da cirurgia para prevenir qualquer infecção.

Como executar

Procedimentos de lipoaspiração diferem para alguns detalhes; as modalidades com as quais são realizadas dependem da técnica específica, mas existem alguns princípios comuns a todos os métodos de lipoaspiração. No dia da cirurgia, enquanto o paciente está em pé, o médico marcará círculos e linhas nas áreas-alvo para marcar locais de inserção e adiposidades a serem aspiradas. Algumas fotos também podem ser tiradas para comparar as imagens antes e depois da lipoaspiração. Na sala de cirurgia, uma solução de esterilização (por exemplo, baseada em iodopovidona) é aplicada às áreas afetadas. Um anestésico local é então administrado, limitado à área específica do corpo e aos locais de inserção, ou geral (induz um estado temporário de inconsciência).

Na maioria dos casos, a primeira fase envolve a injeção de uma solução umedecedora na área a ser tratada, consistindo de solução salina, epinefrina (para reduzir o sangramento) e um anestésico local (para minimizar temporariamente a dor durante e após o procedimento). cirurgia). O cirurgião faz uma pequena incisão (ou mais incisões) na área, através da qual ele insere uma cânula fina conectada a uma bomba de vácuo por meio de um tubo flexível. Ao manipular rapidamente a cânula para frente e para trás, o cirurgião pode separar e remover o excesso de células adiposas; durante as várias fases, o médico verifica repetidamente a quantidade de líquido e gorduras que são sugadas e coletadas; Enquanto isso, se o paciente está alerta, ele só sente uma sensação de raspagem causada pelo movimento da cânula.

A equipe cirúrgica irá monitorar a freqüência cardíaca, pressão arterial e nível de oxigênio no sangue durante todo o procedimento. No geral, a intervenção pode durar de uma a quatro horas, dependendo da quantidade de gordura removida, da técnica de remoção e do número de locais que são aspirados até que o resultado desejado seja alcançado.

Após o procedimento - para facilitar a drenagem de líquidos do local da lipoaspiração - o cirurgião pode deixar abertas as incisões ou aplicar alguns pontos. Em alguns casos, o médico pode inserir um tubo de drenagem. Os pacientes devem estar cientes de que o pós-operatório pode ser capaz de ver o vazamento de líquido rosado através dos orifícios de inserção da cânula por aproximadamente 24 horas. Este processo é normal e ajuda a minimizar as contusões. Em qualquer caso, durante a drenagem, os curativos devem ser trocados regularmente. Após cerca de três dias, a aplicação de algumas bandagens auto-adesivas é suficiente.

As camadas de tecido privadas de gordura e colapsadas, durante a cicatrização, criarão a nova forma do corpo. Por esta razão, após a lipoaspiração, o paciente deve usar uma roupa de compressão por compressão.

Leia mais sobre as várias técnicas de lipoaspiração

Recuperação e resultados

A recuperação é rápida o suficiente e pode variar com base em fatores como o volume de células adiposas removidas e a área submetida à lipoaspiração. O paciente pode receber alta no mesmo dia em caso de anestesia local ou ser hospitalizado por pelo menos uma noite, na unidade médica ou hospitalar. Passar algumas horas na observação clínica permite que a equipe médica monitore a recuperação pós-operatória do paciente. As suturas nos locais da incisão são removidas após cerca de 10 dias e podem permanecer mínimas cicatrizes onde o médico cortou a pele para inserir a cânula. Caminhar, logo após a cirurgia, pode ajudar a prevenir a formação de trombo nas pernas. Após a lipoaspiração, muitos pacientes experimentam dor, dormência, formigamento ou queimação durante o processo de recuperação, mas esses sintomas geralmente desaparecem dentro de seis a oito semanas. Após a lipoaspiração, inchaço e hematomas também podem ocorrer, o que pode levar 4-6 semanas a 6 meses para desaparecer e, eventualmente, desaparecer. O cirurgião pode prescrever analgésicos para ajudar a controlar a dor e os antibióticos para reduzir o risco de infecção. Além disso, pode ser necessário usar roupas especiais de suporte, que comprimem a área afetada para reduzir o inchaço e promover o processo de remodelação e cicatrização; a bainha de compressão deve, portanto, ser elástica e permitir o uso de curativos.

O resultado final da lipoaspiração será evidente dentro de algumas semanas, mesmo que demore alguns meses para o inchaço desaparecer, tornando visíveis as melhorias estéticas produzidas pela intervenção. Dependendo da extensão da lipoaspiração, pode ser necessário esperar alguns dias antes de retornar ao trabalho e até algumas semanas antes de retomar as atividades normais, incluindo exercícios. Em alguns casos, o paciente pode retornar ao trabalho dentro de 24 a 72 horas após o procedimento. Os resultados da lipoaspiração são geralmente duradouros, desde que o peso corporal seja estável ao longo do tempo; Em qualquer caso, é importante entender que a lipoaspiração não impedirá, de forma alguma, o ganho de peso. Para manter a nova forma obtida com a lipoaspiração, é necessário seguir uma dieta balanceada, associada ao exercício regular.