saúde bucal

Tipos de dor de dente - Como descobrir a causa

Uma dor variável

Embora a dor de dente seja um sintoma extremamente variável e subjetivo, é possível avaliar os diferentes tipos de dor com base na causa raiz.

Dor de dente é um sintoma comum de muitos distúrbios, variando de infecções dentárias ao estresse e distúrbios auditivos (otites) a problemas cardíacos.

Dependendo da natureza da dor de dente, a dor sentida pode assumir uma conotação diferente. Por exemplo, às vezes uma dor de dente se manifesta progressivamente, enquanto em outras ocasiões começa de repente. Além disso, se às vezes você consegue controlar com medicação para dor, muitas vezes a dor de dente é tão viva e batendo que até mesmo os analgésicos comuns não podem parar o tormento. Nos casos mais leves, a dor de dente é percebida apenas sob certas condições: por exemplo, ao comer alimentos muito quentes ou congelados, salgados ou ricos em açúcar. Neste último caso, o desconforto percebido em resposta a estímulos térmicos ou químicos se traduz mais corretamente em hipersensibilidade dentinária do que em uma dor de dente propriamente dita.

Interpretar a dor de dente

Dado que toda forma de dor de dente pressupõe a necessidade de um exame dentário adequado, para um autodiagnóstico preliminar do distúrbio é importante saber interpretar os sinais que o corpo nos envia.

Para avaliar a dor de dente, é necessário levar em conta alguns parâmetros importantes:

  • Intensidade da dor (tolerável, aguda, excruciante, insuportável)
  • Localização de dor de dente (afeta um canino, um molar, um dente do siso, envolve mais dentes, etc.)
  • Freqüência: a dor é contínua ou intermitente
  • Possível acentuação da dor com alimentos quentes, frios, amargos, salgados, azedos e açucarados ...
  • Velocidade de início (dor súbita e progressiva)
  • Co-presença de sintomas de satélite, como sangramento gengival, febre, mau hálito etc.

Saber reconhecer o tipo e a intensidade de uma dor de dente, além de poder colocar a dor em uma área específica da arcada dentária, é importante para se ter uma ideia, por mais geral, do distúrbio que possa se esconder atrás de uma dor de dente. . Mas isso não é tudo. Saber descrever a dor em suas próprias palavras pode ser extremamente útil para o médico, que pode, assim, colocar uma hipótese diagnóstica de maneira mais fácil a partir da anamnese, ou seja, a partir da análise dos sintomas relatados pelo paciente.

Suposições sobre as causas

A tabela mostra as principais características da dor de dente, diferenciadas com base no distúrbio desencadeante.

Descrição da dor de dente

Hipóteses possíveis sobre as causas

  • A dor de dente é aguda, espontânea e assume um caráter tipicamente nevrálgico.
  • Com a mastigação sozinha, a dor de dente se torna acentuada e se torna excruciante.
  • O dente afetado é extremamente sensível até mesmo a estímulos físicos (quente / frio) e químicos (doces, salgados) e não regride imediatamente a interrupção do estímulo.
  • A dor de dente, mesmo que dificilmente suportável nos momentos mais intensos, apresenta um curso intermitente / remitente, ou seja, os picos dolorosos e agudos se misturam a episódios de dor leve, que tendem a desaparecer gradualmente, pouco tempo depois, com o mesmo violência.
  • A dor de dente também não é muito controlável com analgésicos clássicos (por exemplo, ibuprofeno).

A descrição da dor de dente sugere uma PULPITA, uma complicação comum da cárie em estágio avançado, não adequadamente curada pela obturação.

  • A dor de dente é bastante suportável, mesmo que seja irritante.
  • As gengivas estão particularmente inchadas e inflamadas.
  • Como resultado da escovação ou depois de passar fio dental ou escova, as gengivas tendem a sangrar.
  • A dor gengival pode às vezes ser experimentada pelo paciente como uma dor de dente leve, que é pontualmente aumentada usando-se uma escova de cerdas duras ou uma escova de dentes elétrica.

Um GENGIVITE pode ser hipotetizado a partir da análise dos sintomas. A inflamação das gengivas pode ser um fenômeno que pode ser resolvido precocemente ou pode ocultar uma infecção ainda no estágio assintomático.

  • A dor de dente é intensa, espontânea e contínua, e é acentuada em resposta a estímulos mecânicos (mastigação ou leve pressão no dente com a língua).
  • A intensidade da dor de dente pode, por vezes, dificultar a mastigação, tornando-se um verdadeiro tormento. As gengivas são frágeis e obviamente inflamadas, até perto do ápice da raiz.
  • Dor de dente pode ser acompanhada por sintomas secundários, como febre, halitose e mal-estar geral.
  • A administração de antibióticos, apoiada por analgésicos adequadamente dosados, pode aliviar a dor. Este tipo de dor de dente pode, no entanto, ser remediado através de intervenções dentárias específicas.
  • Se não tratada adequadamente, a dor de dente é exacerbada pela formação de uma fístula evidente e túrgida, localizada na mucosa gengival.

Os sintomas sugerem uma ASCENT dentária em andamento.

  • A dor de dente aparece sem uma motivação precisa, em dentes aparentemente saudáveis.
  • As gengivas estão inchadas, o mau hálito e o lábio levemente inchado.
  • Ao exame radiográfico, o médico diagnostica um inchaço de uma seção de osso / mandíbula.
  • Na gengiva, imediatamente abaixo da raiz do dente, pode-se encontrar um pequeno saco patológico preenchido com material gasoso, seroso ou mucoso.
  1. Nesse caso, a dor de dente (que aparece em um estágio avançado do distúrbio) encontra explicação em uma CISTI dentária, consequência de púlpitos, incluindo dentes, extração dentária inadequada ou desvitalização malformada.
  2. Os sintomas descritos acima também podem fazer você pensar em um GRANULOMA. Neste caso, o diagnóstico diferencial é muito importante para prosseguir com a intervenção mais adequada.
  • O dente afetado é inicialmente sensível a alimentos que são muito quentes ou gelados: a princípio, não há menção de dor de dente porque o desconforto é muito suportável e regride removendo o estímulo.
  • Posteriormente, a dolenzia assume uma conotação cada vez mais intensa, até se transformar em uma verdadeira dor de dente.
  • Visivelmente, a coroa do dente está danificada e há um ponto ou mancha escura. Mesmo o esmalte dos dentes é alterado em seu brilho natural: o dente aparece amarelado ou opaco.

A sintomatologia descrita acima sugere um CARIE: inicialmente, a cárie não causa nenhum sintoma. Conforme as bactérias vão fundo, criando uma lesão importante, os sintomas aumentam progressivamente.

  • Dor de dente começa 3-4 dias após a extração do dente
  • A dor percebida é particularmente intensa, bastante resistente ao tratamento clássico com AINEs
  • Dor de dente é acompanhada por sintomas como febre alta, gengivite, halitose e mau cheiro na área afetada por uma dor de dente

Caso típico de dor de dente ALVEOLITE. Ainda hoje esse tipo de dor de dente é bastante comum após uma cirurgia de avulsão dentária. Felizmente, a dor desaparece dentro de 7 a 15 dias a partir do dia da operação.

  • A dor de dente localiza-se precisamente em um dente traumatizado ou seriamente lascada por uma queda acidental.
  • Visualmente, a coroa do dente aparece fraturada e às vezes até a polpa dentária é evidente.

A causa depende essencialmente do TRAUMA sofrido. A origem da dor de dente não é infecciosa.

  • Dor de dente ocorre em uma criança pequena.
  • As gengivas estão inchadas e inflamadas, e o pequeno acusa uma irritante percepção de dor gengival, é claramente agitado e tende a levar as mãos à boca

A resposta mais óbvia para esses sintomas é o crescimento iminente do DENTE DE LEITE.

  • A dor de dente começa dentro de 24-48 horas de um clareamento dental realizado com lâmpadas a laser.
  • Os dentes são extremamente sensíveis a estímulos térmicos ou químicos.
  • Escovar os dentes com pastas de dentes branqueadoras também pode ser doloroso ou irritante.

Se a dor de dente resolve completamente após alguns dias da operação do SBIANCAMENTO, a causa está na hiperemia temporária sofrida pela polpa dentária.

  • A dor de dente é transitória, facilmente reversível com uma dose de droga analgésica.
  • O paciente que experimenta os sintomas é propenso a síndrome de resfriamento.

Com toda a probabilidade, a dor de dente encontra uma explicação em um SINUSITE. Neste caso, a dor de dente não apresenta uma origem infecciosa.

  • A dor de dente ocorre pontualmente pela manhã, após uma noite de sono.
  • A dor não está circunscrita em um ou dois dentes, mas tende a envolver todo o semiarcato dentário
  • O paciente está enfrentando um período particularmente estressante

Os sintomas descritos acima sugerem uma dor de dente que reconhece o BRUXISMO (trituração dentária descontrolada) como o principal agente causador