doenças infecciosas

Influenza A / H1N1: prós e contras da vacinação

Contra-indicações e reações indesejadas à vacinação

A administração da vacina é contraindicada em indivíduos com hipersensibilidade às proteínas do ovo ou a outros componentes da vacina. A vacinação contra influenza deve ser adiada por uma a duas semanas no caso de manifestações febris contínuas ou outras doenças agudas de qualquer tipo. As pessoas que tomam drogas imunossupressoras (deprimem o sistema imunológico) podem responder à vacinação contra influenza de maneira inadequada; portanto, seria apropriado, quando possível, adiar a vacinação de pelo menos um mês após a interrupção do tratamento. O tratamento com cortisona para uso local (pomadas ou gel) ou para uso geral (comprimidos ou perfurações) em doses baixas não é motivo para adiar a vacinação contra a gripe.

A soropositividade para HIV não é uma contraindicação para a administração da vacinação contra influenza, embora indivíduos HIV-positivos com valores baixos de células T CD4 +, a administração da vacina possa não ser protetora e uma segunda dose de vacina nesses pacientes não melhore a resposta. substancial. Não foram demonstrados aumentos substanciais na replicação do vírus, redução de linfócitos T CD4 + e progressão para SIDA em indivíduos seropositivos submetidos a vacinação.

Em indivíduos com doenças auto-imunes, a vacina contra a gripe deve ser administrada apenas após uma avaliação cuidadosa da relação risco-benefício.

Manifestações de hipersensibilidade imediata ou reações neurológicas após a administração de uma vacina são uma contra-indicação absoluta para doses subseqüentes do mesmo. A vacinação contra influenza não é contraindicada em mães que amamentam.

Os efeitos colaterais mais freqüentemente relatados após a administração da vacina contra influenza consistem em dor, eritema cutâneo, inchaço, dor, vermelhidão e calor no local da injeção.

Outras reações indesejáveis ​​relatadas freqüentemente, especialmente em pessoas que nunca foram vacinadas anteriormente, consistem em mal-estar geral, febre, mialgia (dor muscular), com início de 6 a 12 horas após a administração da vacina e duração de 1 ou 2 dias.

Reações alérgicas como urticária e asma também ocorreram, especialmente em pessoas com hipersensibilidade às proteínas do ovo ou a outros componentes da vacina.

Após a vacinação contra influenza, outros eventos adversos, como diminuição transitória na contagem plaquetária, neuralgia (dor devido ao envolvimento da raiz nervosa) e distúrbios neurológicos foram relatados (embora nenhuma correlação entre a administração da vacina contra influenza e tais eventos tenha sido demonstrada. ).

Reações adversas à vacinação devem sempre ser relatadas pelo médico da atenção primária ao Ministério da Saúde por meio da compilação de um formulário especialmente preparado.

Quando o paciente vai ao escritório de higiene de sua USL para fazer a vacina, ele será solicitado a assinar uma folha. Nele existem três seções: na primeira, é dada alguma informação sobre o significado de "pandemia" e por que é útil se vacinar contra ela para certas categorias de risco; no segundo, o que é o Focetria® é explicado; no terceiro, o sujeito assina para dar o consentimento para ser vacinado, ser informado e ter entendido as informações sobre a vacina, seus riscos e benefícios potenciais, por ter consentido em permanecer na clínica 30 minutos após a vacinação e, possivelmente, informar a seu médico de cuidados primários sobre as reações adversas indicadas abaixo.

A reticência de muitas pessoas em se vacinar vem de algumas informações sobre o adjuvante usado na preparação, ou seja, o esqualeno. Tudo decorre de uma pesquisa publicada em fevereiro de 2000 na revista Experimental Molecular Pathology, que afirma que veteranos da Guerra do Golfo contraíram uma síndrome com esse nome ( Síndrome da Guerra do Golfo - GWS ) depois de receberem vacinas contra o antraz. que continha esqualeno e foi visto que 95% das pessoas que desenvolveram esta síndrome desenvolveram anticorpos contra o esqualeno. O MF59 (o adjuvante esqualeno na vacina Focetria® e também no Pandemrix®, mas não no Celvapan® ), foi um ingrediente não aprovado em vacinas experimentais contra o antraz, e desde então tem sido associado ao potencial início (após anos) de doenças auto-imunes, como artrite reumatóide, fibromialgia, lúpus eritematoso sistêmico, esclerose múltipla, doença de Raynaud, síndrome de Sjögren, úlceras orais, problemas de tireoide, etc.

Tudo isso não foi suficientemente demonstrado, e a correlação entre o esqualeno e o surgimento dessas doenças nunca foi apurada, uma vez que os estudos realizados em pacientes vacinados contra a gripe suína ainda são muito curtos para serem capazes de dar qualquer tipo de doença. de certeza.

Atualmente, não há ciência médica que possa nos garantir a segurança das vacinas contra a gripe suína (H1N1). No entanto, por ser uma gripe que pode causar complicações maiores em pessoas de risco, especialmente naquelas com problemas respiratórios e cardíacos, a vacinação é recomendada, pois os efeitos colaterais da vacina seriam menores do que os decorrentes de uma das complicações da doença. influência.

Também tem havido muita discussão sobre a questão econômica ligada a essa influência, tanto a ponto de chamá-la "O caso da gripe A - Pandemia de ganho". Muitos questionaram os interesses econômicos por trás da gripe suína, e em particular se perguntam por que no mundo a cada ano a gripe comum mata meio milhão de pessoas, sarampo e pneumonia 10 milhões, malária e diarréia dois milhões, mas a notícia não diz nada sobre isso. E em vez disso, anos atrás, com a gripe H5N1 (aviária) e hoje com o H1N1 (suíno), as notícias do mundo foram inundadas de notícias e sinais de alerta. A gripe aviária causou a morte de algumas centenas de pessoas em todo o mundo, mas causou tanta sensação, porque, diz-se, a empresa farmacêutica produtora de Tamiflù ® (um antiviral) vendeu milhões de doses para os países asiáticos, e também para a Governo britânico, que comprou 14 milhões de doses para prevenção em sua população. Hoje, com a influência das galinhas e dos porcos, as grandes empresas farmacêuticas que comercializam os antivirais e as vacinas conseguiram e ainda estão tendo um enorme ganho. Diz-se, portanto, que o "efeito de pânico" criado na população era uma ferramenta de marketing para vender vacinas e antivirais e, portanto, é um verdadeiro negócio às custas dos cidadãos.

Veja também: Nutrição, ervas medicinais e gripe