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definição
Síndrome do túnel do carpo é uma neuropatia devido à compressão do nervo mediano ao nível do punho.
O nervo mediano atinge a mão do antebraço e atravessa o túnel do carpo antes de se dividir nos ramos nervosos colaterais, destinados ao lado palmar do polegar, ao dedo indicador, ao dedo médio e à metade radial do dedo anular.
Síndrome do túnel do carpo é uma doença generalizada e aparece com mais freqüência em mulheres e entre as idades de 30 e 50. Muitas vezes, é o resultado de uma combinação de fatores, como insultos repetitivos de pulsos mecânicos, entorses, fraturas e outras artropatias do punho. Outros fatores de risco são hipotireoidismo, diabetes mellitus, acromegalia, amiloidose, gravidez, artrite reumatóide ou outras formas de osteoartrite generalizada. Também o desenvolvimento de um cisto ou tumor dentro do canal, bem como atividades ou trabalhos que exijam flexão e extensão repetidas do punho, ou mesmo o uso manual prolongado de instrumentos que produzem vibrações, podem contribuir para o aparecimento de desordem. Às vezes, no entanto, não é possível identificar uma causa precisa na base da síndrome do túnel do carpo.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- Atrofia e Paralisia Muscular
- Atrofia muscular
- Dor na mão e no pulso
- Formigamento no braço direito
- Formigamento no braço esquerdo
- Formigamento da Mão Direita
- Formigamento nas mãos
- fraqueza
- parestesia
- reumatismo
- Síndrome de Raynaud
Outras direções
A síndrome do túnel do carpo é manifestada por dor, do tipo ardente ou opaco, na mão, dedos e punho, associada a alterações na sensibilidade.
A dormência e o formigamento são tipicamente distribuídos ao longo do nervo mediano e, no início, ocorrem principalmente durante a noite ou ao despertar. Uma sensação semelhante a um choque elétrico pode ser percebida no polegar, dedo médio e dedo anular.
A evolução da compressão pode levar à atrofia e à diminuição da força preênsil (fase "paralítica"). Nos estágios avançados da síndrome do túnel do carpo, a dor pode ser contínua e irradiar para o ombro.
O diagnóstico é sugerido pela sintomatologia. Para descartar outros tipos de neuropatia periférica, a condução nervosa deve ser realizada no membro afetado, como a eletromiografia.
Os tratamentos incluem a imobilização do punho em posição neutra (com a ajuda de um suporte) e a adoção de melhorias ergonômicas (por exemplo: alterar a posição do teclado do computador). Analgésicos ou injeções de corticosteróides podem ser usados para controlar os sintomas. Às vezes, a intervenção cirúrgica é indicada para descomprimir o túnel do carpo.
