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definição
A insuficiência respiratória ocorre quando o sistema respiratório não consegue manter um nível adequado de oxigenação no sangue ou eliminar o dióxido de carbono. Essas alterações potencialmente fatais podem ocorrer devido a trocas gasosas prejudicadas e / ou redução da ventilação.
Insuficiência respiratória hipoxêmica é a forma mais comum: ocorre quando a concentração de oxigênio é baixa; portanto, pode ser encontrado em todas as doenças que envolvem os pulmões. Alguns dos mais frequentes são edema pulmonar, pneumonia, embolia e fibrose pulmonar.
No caso em que há altos níveis de dióxido de carbono no sangue, ele é chamado de insuficiência respiratória hipercápnica . Esta forma pode ser encontrada em casos de asma, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), em intoxicações / superdoses de drogas ou drogas (por exemplo, barbitúricos) com depressão no centro respiratório e em condições que causam fraqueza muscular respiratória (por exemplo, miastenia gravis, botulismo e danos ao sistema nervoso central ou periférico).
Além disso, formas de insuficiência respiratória aguda (início rápido) e crônica (persistem por meses ou anos antes de evoluírem para formas agudas) são diferenciadas.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- Acidose respiratória
- adinamia
- angústia
- arritmia
- asfixia
- astenia
- cardiomegalia
- cianose
- dispnéia
- Distensão das veias do pescoço
- Dor no peito
- hipercapnia
- Hipertrofia dos músculos acessórios da respiração
- hipoestesia
- hipóxia
- myoclonus
- ortopnéia
- palidez
- Respiração sibilante
- Sensação de Sufocação
- sonolência
- Estado confusional
- guincho
- suando
- desmaio
- taquicardia
- taquipnéia
Outras direções
Os sintomas variam dependendo da causa que causa a insuficiência respiratória. As manifestações comuns incluem falta de ar, dispneia, taquipneia (aumento do número de respirações), taquicardia, sudorese profusa, cianose (descoloração azulada da pele e membranas mucosas) e uso vigoroso dos músculos respiratórios acessórios em repouso. As manifestações do sistema nervoso central variam da confusão mental, ao desvanecimento dos sentidos, à sonolência e perda dos sentidos. Sem terapia, podem ocorrer arritmias cardíacas e parada respiratória. Pacientes com insuficiência respiratória crônica freqüentemente também apresentam hipertensão pulmonar e descompensação das secções direitas do coração (coração pulmonar).
O diagnóstico é baseado na avaliação clínica, complementada por gasometria e radiografia de tórax.
O tratamento varia dependendo da condição de origem da insuficiência respiratória, mas geralmente inclui ventilação assistida e administração de oxigênio. Uma vez que os sintomas agudos estejam estabilizados, a condição básica é corrigida.