obesidade

Dieta para a obesidade

O que é e o que serve

A dieta para obesidade é uma dieta que visa reduzir o excesso de gordura corporal, como a causa (direta e indireta) do aparecimento de doenças graves, e a redução da qualidade e da própria expectativa de vida.

Um sujeito é definido como obeso quando seu IMC (índice de massa corporal) atinge ou excede 30 pontos; por exemplo, considerando um indivíduo de 175 cm de altura, o limiar da obesidade é de cerca de 92 kg.

A dieta para obesidade não deve ser interpretada como um simples esquema alimentar ou "cuidado periódico"; antes, deve representar uma correção total e definitiva dos hábitos subjetivos que deram origem à alteração patológica da composição corporal e das funções metabólicas (dieta incorreta e ausência de atividade física desejável). Não é por acaso que "dieta" - etimologia grega e latina - significa estilo / estilo de vida.

Em última análise, no geral, a dieta para obesidade visa: perder peso, melhorar a resposta hormonal da insulina, o metabolismo de lipídios e glicose, condicionamento muscular e cardio-circulatório, reduzir o acúmulo de ácido úrico. (especialmente em indivíduos predispostos), a possibilidade de complicações articulares devido à sobrecarga e diminuir o risco de: aterosclerose, acidente vascular cerebral, várias neoplasias, cárie dentária, insatisfação patológica com a imagem corporal e conseqüentes transtornos psiquiátricos.

A dieta para obesidade se concentra em alguns pontos-chave ou princípios-chave; obviamente, todo profissional tem sua própria visão da dieta para a obesidade, o que corresponde a um método absolutamente único e subjetivamente interpretado. No entanto, alguns conceitos são compartilhados univocamente e são:

  1. Retificação da fonte de alimentação:
    1. Redução de calorias introduzidas diariamente
    2. Colapso nutricional subjetivo
    3. Restauração das rações diárias recomendadas para macro e microelementos
    4. Repartição de refeições subjetivas
    5. Eliminação de junk food (junk food)
  2. Aumento do gasto energético
    1. Refere-se a atividade física comum (caminhar, subir e descer escadas, andar de bicicleta, etc.)
    2. Refere-se à atividade motora física - protocolo de treinamento aeróbico / anaeróbico
  3. Tratamento ou redução de qualquer doença agravante (disfunção hormonal) ou agravada pela obesidade (mencionado acima).

Retificação da fonte de alimentação

A aplicação da dieta para obesidade implica em um real ajuste de poder. Antes de tudo, é necessário reduzir as calorias habitualmente introduzidas pelos obesos; Além de uma redução absoluta, que é a restrição energética em relação aos alimentos consumidos de forma anormal (normalmente em excesso), esse esquema requer uma moderação adicional do total de calorias. A dieta para obesidade é, portanto, uma IPOcalorica. Em suma, supondo que o sujeito consuma cerca de 3000kcal / dia, se para manter o peso seria suficiente 2500kcal / dia, a dieta relativa para a obesidade traria 1750kcal / dia (ou seja, 70%).

Em segundo lugar, a dieta para obesidade requer uma distribuição equilibrada de macronutrientes energéticos: carboidratos, proteínas e lipídios (além da possível eliminação / moderação do álcool etílico). Muitas vezes os obesos seguem uma dieta fortemente desequilibrada, devido à porcentagem excessiva de: lipídios (> 30-35% da energia total - que fornecem cerca de 9kcal / g) e carboidratos [especialmente açúcares refinados (sacarose> 12-16 % da energia total), que fornecem cerca de 3, 75kcal / g]; portanto, usando alguns dados específicos como: peso fisiológico desejável e energia total (com estimativa IPOcalorica), é necessário dividir: proteínas (com um coeficiente pró-kg subjetivamente determinável - fornecem 4kcal / g), lipídios (25% do total de calorias, com a fração de saturado + hidrogenado <ou = 10% da energia total) e carboidratos (para a energia restante, dos quais <10-12% devem ser representados por açúcares simples). Fazendo um exemplo:

Obeso obeso com estimativa do peso fisiológico desejável igual a 75kg, estimativa do coeficiente pro / kg de proteína de 1, 2g / kg e avaliação do IPOcalórico igual a 1750kcal / dia :

  1. Proteínas: 1, 2 * 75 = 90g, o que equivale a 360kcal
  2. Lípidos: 25% de 1750kcal = 437, 5 kcal, o que equivale a 48, 6 g
    1. Dos quais SATURI: max 10% de 1750kcal = 175kcal, o que equivale a 19, 4kcal
  3. Carboidratos totais: 1750 - (360 + 437, 5) = 952, 5kcal, o que equivale a 254g
    1. Do qual SIMPLE: max 12% of 1750kcal = 210kcal, o que equivale a 56g.

Não menos importante, a restauração das rações diárias recomendadas; estruturando a dieta para a obesidade não é possível desconsiderar as várias contribuições de: água total, fibra dietética e prebióticos, vitaminas (com especial atenção à tiamina, riboflavina, niacina, equivalentes de retinol, ácido ascórbico e às vezes ácido fólico), sais minerais (com especial atenção ao sódio, cálcio, ferro e, por vezes, potássio e magnésio), colesterol (melhor se a 300mg / dia) e possivelmente também outras moléculas nutricionais ÚTEIS (polifenóis, lecitinas, fitoesteróis etc.). NB As rações recomendadas variam de acordo com a idade, sexo, condições fisiológicas especiais, condições patológicas e atividade esportiva.

A quebra de refeições na dieta da obesidade é um tema bastante controverso; alguns profissionais SEMPRE usam uma quebra de energia em 5 refeições diárias, caracterizada por 15% de energia no café da manhã, 5% em 2 lanches (manhã e tarde), 40% no almoço e 35% no jantar. Pessoalmente, considero que essa distribuição depende principalmente dos hábitos do sujeito que, por outro lado, devem passar EXCLUSIVAMENTE pela moderação do jantar; Na minha opinião, acho interessante a aplicação da dieta para obesidade com a seguinte distribuição de refeições: 15% para o café da manhã, 10% para 2 lanches (manhã e tarde), 35% para o almoço e 30% para o jantar.

Além disso, a eliminação de junk food é sempre um passo essencial na dieta para a obesidade; falando em nome de toda a categoria, afirmo que uma restrição tão imediata quanto o ferro é indispensável.

Aumento do gasto energético

Aqui você abre um capítulo que merece todo um tratado sobre o aprofundamento, no entanto, tentarei ser o mais conciso e claro possível. O obeso é basicamente um sedentário; ele não gosta de atividade física e muitas vezes se sente envergonhado em expressar sua própria falta de jeito. Para todos os terapeutas este é o maior problema a ser superado porque, sem iniciar o "homem-máquina", não é possível obter um consumo de energia útil para a perda de peso. Trabalhando com aconselhamento e motivação, assim como contando com associações esportivas ou instalações qualificadas, deve ser possível induzir o sujeito a iniciar um protocolo de atividade motora física (preferencialmente mista, depois aeróbia e anaeróbica). Mas isso não é tudo; observando cuidadosamente os níveis de consumo de energia de 3-4 sessões de treinamento e comparando-os com os de um sujeito ATIVO na vida diária, observa-se que a prática motora (embora constitua um meio válido e insubstituível de perda de peso / prevenção / tratamento) deve necessariamente INTEGRAR e NÃO SUBSTITUA o aumento da atividade física normal (andar e andar de bicicleta ao invés de usar o carro ou o transporte público, subir e descer escadas em vez de usar o elevador, etc.). Obviamente, ambos os aspectos dependem principalmente da condição física e da saúde dos obesos que, além de saudáveis, devem ser considerados aptos para o esporte após uma consulta médica.

Dieta para obesidade: cura ou redução de qualquer doença agravante (disfunção hormonal) ou agravada (acima) da obesidade

Além da necessidade de moderar (farmacologicamente) quaisquer complicações da obesidade (diabetes, hipercolesterolemia, hipertensão, etc.), por vezes, o sucesso da dieta depende do tratamento de outros transtornos relacionados ao acúmulo excessivo de gordura. Essas alterações são principalmente hormonais, entre as quais as mais freqüentes são tiroidismo IPO não compensado e mudanças na ação da insulina (não apenas na presença de diabetes, mas também para alguns distúrbios mais ambíguos, como o ovário policístico); obviamente, neste caso, a intervenção médico-especialista deve ser integrada à dieta para obesidade.