Quando vou entrar na Menopausa?

generalidade

Nos anos que antecedem a menopausa, as irregularidades do ciclo menstrual são bastante comuns e muitas vezes acompanhadas por um típico cortejo de sintomas (ondas de calor, alterações de humor, secura vaginal, episódios de incontinência, etc.). Todos esses pequenos e grandes distúrbios refletem mudanças na estrutura hormonal da mulher.

A disfunção endócrina leve começa a diminuir a fertilidade já por volta dos 30-35 anos e é nesta fase da vida que os primeiros ciclos irregulares podem aparecer; pela mesma razão, a partir dessa idade, a busca por uma criança é geralmente mais difícil.

Menopausa precoce

Quando a menopausa é estabelecida antes dos 40 anos, ela é chamada de menopausa precoce, uma condição na qual os sintomas e transtornos descritos acima são geralmente mais intensos e irritantes do que o normal.

A causa mais comum da menopausa precoce é a remoção cirúrgica dos ovários, que é necessária, por exemplo, na presença de cistos ou tumores ovarianos. O tratamento de certas formas de câncer, por exemplo, através de rádio ou quimioterapia, também é uma causa frequente de menopausa precoce. Depois, há toda uma série de condições patológicas, de base imunológica, infecciosa, tumoral, genética e endócrina, que podem levar ao mesmo resultado. Embora menos impressionante, até mesmo o fumo foi mostrado para diminuir a idade da menopausa, aproximadamente um par de anos.

Menopausa tardia

Embora a menopausa precoce seja geralmente mais dolorosa do ponto de vista físico e psicológico, a menopausa tardia, com mais de 52 anos, é acompanhada por um risco maior de câncer de mama. Essa forma tumoral está, de fato, diretamente relacionada à duração da exposição do tecido mamário aos estrogênios.

Idade da menopausa: Do que isso depende?

A época em que ocorre a menopausa depende de fatores individuais, familiares, genéticos, raciais e nutricionais; em geral, a menopausa é registrada aos 51 anos, variando de 45 a 55 anos.

Em relação à genética, acredita-se que toda mulher nasce com um conjunto de óvulos bem determinados, mas subjetivos e influenciados por elementos genéticos (o que explicaria porque a idade de início é muitas vezes semelhante entre mulheres pertencentes ao mesmo núcleo familiar). Imediatamente após o nascimento, alguns desses folículos passam por um processo involutivo, enquanto outros permanecem quiescentes até a puberdade. A partir deste momento, a mulher começa a desenhar seu próprio kit de óvulos, exauridos, que entrarão na menopausa. Em cada ciclo, os processos de maturação afetam mais folículos, mas são preenchidos apenas por um, enquanto os outros regridem rapidamente.

Não parece haver uma certa correlação entre a idade de aparecimento da primeira menstruação, chamada de menarca, e aquela em que se entra na menopausa; Não se diz, portanto, que uma mulher com puberdade precoce deve necessariamente perder sua fertilidade prematuramente, pelo contrário. Em vez disso, é mostrado, novamente por causa do efeito predisponente dos estrogênios, que uma menarca precoce (início da primeira menstruação) é acompanhada por um risco aumentado de desenvolver câncer de mama.

Dissemos que, estatisticamente falando, a menopausa surge em média em torno de 51 anos. Como antecipado, no entanto, muitas mulheres têm irregularidades menstruais irregulares nos anos anteriores à sua estreia. Assim, um período que é menos cronologicamente definível e chamado de pré-menopausa é identificado; menos definível, porque há uma variabilidade individual muito grande a este respeito; em algumas mulheres, por exemplo, esses pequenos distúrbios ocorrem esporadicamente até 5 ou 6 anos antes do desaparecimento definitivo do ciclo, enquanto em outros a sintomatologia é particularmente turva e muito mais próxima da entrada definitiva na menopausa.