definição
Uma inflamação aguda ou crônica da mucosa do esôfago é definida como "esofagite", devido essencialmente à ascensão dos sucos gástricos do estômago. A esofagite é uma das doenças do refluxo gastroesofágico.
causas
A esofagite geralmente está diretamente relacionada à hérnia hiatal; entretanto, também pode ser favorecida por alergias (eosinophilus eosinophilus), ingestão de substâncias ácidas ou corrosivas (esofagite erosiva ou drogas), infecções (esofagite infecciosa típica de pacientes imunossuprimidos) ou terapias ionizantes radiantes.
Possíveis fatores de risco para esofagite: abuso de café, alcoolismo, nutrição inadequada, quimioterapia, hérnia de hiato, doença familiar, gravidez, imunossupressão.
Os sintomas
Entre os principais sintomas associados à esofagite estão: dificuldade em engolir, dor de estômago, dor torácica retroesternal, perda de apetite, náusea, regurgitação salivar e vômitos. A complicação mais temível associada à esofagite é o esôfago de Barret.
dieta
Informações sobre Esofagite - Esofagite Care Medicines não se destina a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar Esofagite - Esofagite para tratamento.
drogas
O medicamento ideal para o tratamento da esofagite, que deve sempre ser prescrito pelo médico, depende da gravidade do problema, da forma da esofagite e da etiologia:
Antiácidos de bancada contra a esofagite
- bicarbonato de sódio (NaHCO 3 ) esta substância age rapidamente neutralizando os ácidos gástricos, mas envolve efeitos colaterais desagradáveis (alcalinização da urina, inchaço, hipersodemia). O uso de bicarbonato de sódio não deve ser uma prática comum, mas pode ser usado para reduzir temporariamente a esofagite, após consultar o médico.
- Hidrato de magnésio Mg (OH) 2 e hidrato de alumínio Al (OH) 3 (por exemplo, Maalox plus): têm uma duração de ação mais longa e uma absorção reduzida em comparação com o bicarbonato de sódio. É preferível associar os dois ingredientes ativos juntos, uma vez que eles exercem efeitos colaterais opostos (o hidróxido de magnésio é um laxante, o hidróxido de alumínio é responsável pela constipação). Tome 2-4 comprimidos por dia (500-1500 mg) com muita água, 20-60 minutos antes das refeições e antes de ir para a cama.
Alginatos (por exemplo, avanço de Gaviscon): os antiácidos contendo alginatos são capazes de reduzir o refluxo gastroesofágico e, ao mesmo tempo, proteger a mucosa do esôfago; além disso, a associação antiácido-alginato aumenta a viscosidade do conteúdo gástrico, protegendo assim a mucosa do esôfago do refluxo gástrico. A droga sob investigação é uma suspensão oral de 100 mg de alginato de sódio associada a 20 mg de bicarbonato de potássio (por mililitro de produto); Tome 5-10 ml de suspensão oral após as refeições e antes de ir para a cama.
Drogas antissecretoras : sendo capazes de quebrar a acidez gástrica, essas drogas garantem tempo suficiente para o esôfago cicatrizar:
- Antagonistas dos receptores H2 da histamina (antisecretivos): por exemplo, a Nizatidina (por exemplo, Nizax, Cronizat, Zanizal, comprimidos de 150 mg) é um ingrediente ativo usado no tratamento da esofagite: tomar um comprimido duas vezes ao dia para o tratamento da esofagite erosiva e para o tratamento de doenças do refluxo gastroesofágico em geral.
Outra droga amplamente utilizada no tratamento da esofagite é a Cimetidina (por exemplo, Ulis, Biomag, Tagamet): recomenda-se tomar um comprimido de 800 mg por via oral uma vez ao dia, ou dois comprimidos de 400 mg quatro vezes ao dia. A administração de medicamentos parenterais também é possível: 300 mg iv ou im a cada 6 horas. A duração do tratamento deve ser estabelecida pelo médico.
- Inibidores da bomba de prótons : inibidores da bomba de prótons (possivelmente associados a procinéticos): são geralmente prescritos quando o paciente não responde positivamente ao tratamento com um inibidor do receptor H2. Nesta categoria, o Esomeprazol (por exemplo, Ariliar, Lucen, Nexium) é uma das drogas utilizadas preferencialmente para o tratamento da esofagite. Tome 20-40 mg de medicação oral (ou por via intravenosa) uma vez por dia durante um período que varia de 4 a 8 semanas.
Estimulando a motilidade intestinal : estas drogas são úteis como adjuvantes na esofagite: ao acelerar o esvaziamento gástrico, a droga melhora a funcionalidade do esfíncter gastroesofágico.
- Metoclopramida (por exemplo, Plasil, Isaprandil): tomar 10 a 15 mg de substância activa no máximo 4 vezes por dia, 30 minutos antes das refeições e ao deitar. Não prolongue a terapia além de 12 semanas.
- Domperidona (por exemplo, Motilium, Peridon): tomar um comprimido (10 mg) 3-4 vezes ao dia antes das refeições, por no máximo 4 semanas.
Ingestão de esteróides orais ou inalatórios para aliviar a inflamação relacionada à reação alérgica (esofagite eosinofílica): neste caso, o médico deve identificar o alérgeno responsável pela esofagite e prescrever o tratamento mais adequado para o paciente.
Antibióticos: no caso de esofagite infecciosa, é aconselhável administrar antibióticos ativos ao patógeno que desencadeou o dano. Nessas circunstâncias, o médico prescreverá o medicamento mais adequado e o modo de uso, após identificar o espancamento responsável pela esofagite e ter testado a sensibilidade aos antibióticos.
A melhor cura para a esofagite é a prevenção:
- evitar a ingestão de alimentos alergênicos, responsáveis pela esofagite eosinofílica
- evite fumar e álcool
- diminuir a ingestão de alimentos com cafeína
- melhorar hábitos alimentares
- suspender a ingestão de um medicamento para o qual você é sensível (responsável pela esofagite iatrogênica)
- reduzir o tamanho da refeição e, acima de tudo, limitar os lipídios, especialmente se cozidos ou rançosos
- coma devagar
- seguir uma dieta hipocalórica (quando necessário)
Essas medidas são úteis para a profilaxia da esofagite, além de prevenir sua recaída.
