generalidade
O ureaplasma urealyticum é uma bactéria particular, pertencente à família do micoplasma; em particular porque suas dimensões são extremamente reduzidas e não tem parede celular; como conseqüência, a terapia e o diagnóstico em si têm sido - especialmente no passado - particularmente difíceis.
Infecção em homens e mulheres
No homem, o seu crescimento descontrolado provoca irritantes inflamações da uretra (aquele canal que transporta a urina da bexiga para o exterior). Em termos médicos, falamos de uretrite, à qual acrescentamos o atributo "não gonocócico" para indicar que em seu início as bactérias gonocócicas não estão envolvidas, em primeiro lugar a Neisseria gonorrhoeae (o patógeno mais comumente questionado na etiologia). de uretrite masculina).
Nas mulheres é comumente encontrado - embora em concentrações muito pequenas - na microflora vaginal, juntamente com os lactobacilos característicos, que em condições normais impedem sua proliferação excessiva.
Pequenas colônias de Ureaplasma urealyticum também podem ser encontradas no corpo humano no nível da faringe e do reto.
O ureaplasma pode ser transmitido através de relações sexuais vaginais, anais ou orais ou materno-fetais (durante a gravidez ou no momento do parto).
Os sintomas
Em humanos, os sintomas atribuíveis à proliferação excessiva de Ureaplasma urealyticum residem principalmente na aparência de uma queimação irritante que precede a micção; apertando a haste peninante até a glande, também é notada a descarga de uma secreção esbranquiçada e fibrosa, que às vezes sai espontaneamente. A partir da uretra, a infecção pode facilmente se espalhar para as estruturas conectadas a ela, como a próstata e os testículos, causando respectivamente prostatite e epididimite; se não for tratada adequadamente, pode comprometer seriamente a fertilidade masculina.
Nas mulheres, um crescimento descontrolado de ureoplasma é questionado no desenvolvimento de vaginose bacteriana, doença inflamatória pélvica e síndrome uretral; mesmo neste caso, se não tratada adequadamente, a infecção pode comprometer a fertilidade. No entanto, estas são patologias que geralmente têm uma etiologia polimicrobiana e são, portanto, causadas por mais microorganismos, que provavelmente têm um efeito sinérgico entre eles; Além do uraoplasma, Chlamydia trachomatis, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis e outros também podem entrar em jogo. Também neste caso, os sintomas são aqueles atribuíveis às infecções genitais sexualmente transmissíveis clássicas e incluem queimação vaginal e dor durante e após a relação sexual.
A infecção transmitida de mãe para filho durante a gravidez aumenta o risco de abortos, nascimentos prematuros e vários problemas para o feto (aumento da incidência de pneumonia e meningite neonatal).
Em pacientes imunocomprometidos, a infecção pode se estender ao trato urinário superior (rins) e ossos (artrite).
tratamento
A terapia de infecção por ureaplasma é baseada na administração de antibióticos; entretanto, as tetraciclinas são de uso clássico - devido à presença cada vez mais freqüente de ureoplasma resistente - outras drogas também podem ser usadas, como a azitromicina ou a doxiciclina. A escolha da terapia mais adequada será realizada pelo médico com base nos resultados do diagnóstico, incluindo o antibiograma. O descanso sexual é importante até que a cura seja verificada; A terapia também deve ser estendida aos parceiros sexuais, tanto na presença como na ausência de sintomas específicos.
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prevenção
Prevenção de doenças - e infecções vaginais em geral - passam por algumas práticas básicas de higiene e comportamento diário. O uso de substâncias com pH não ácido ou atividade anti-lactobacilar, por exemplo, facilita o processo infeccioso. Irrigação, sprays sanitizantes, sabonetes e talcos perfumados devem ser evitados. De fato, as irrigações alteram a flora saprófita natural presente na vagina; Talcos perfumados e sprays podem produzir irritações da mucosa vaginal.
Você também deve evitar o uso de roupas íntimas sintéticas, assim como jeans e calças apertadas demais, de modo a reter umidade e calor, criando condições propícias para o desenvolvimento de microrganismos prejudiciais, incluindo Ureaplasma urealyticum. Quando finalmente secam e limpam as partes íntimas, deve-se sempre realizar um movimento que avança para trás e não vice-versa. Isto é para evitar o transporte fácil e arriscado de bactérias do reto para a vagina e, assim, prevenir infecções.
