Ethmoid: O que é isso? Anatomia, Ossificação, Função e Patologias de A.Griguolo

generalidade

O etmoidal, ou osso etmoidal, é o osso desigual da caixa craniana, localizado entre as duas órbitas oculares, abaixo do osso frontal e anterior ao osso esfenóide.

O etmoidal é um osso em forma de cubo, que é caracterizado por 4 elementos anatômicos: a placa cribroso, a placa vertical e os dois labirintos etmoidais.

O etmoide é um osso importante, pois: contribui para a formação da fossa craniana anterior, constitui a parede medial das órbitas oculares, forma o teto das cavidades nasais e o septo nasal, fixa a cartilagem nasal, prende a foice do cérebro e finalmente através dos orifícios da placa cribroso, permite o trânsito das fibras nervosas do nervo olfatório (nervo craniano).

O que é o etmoide?

O etmoidal, ou osso etmoidal, é um osso desigual do crânio, conhecido por formar a parede medial (ou parede interna) das órbitas oculares, parte da cavidade nasal e parte do septo nasal .

A partir da forma cúbica, o etmoide é um dos 8 elementos ósseos que compõem o chamado neurocrânio (ou caixa craniana ); o neurocrânio é o complexo esquelético superior do crânio, que tem a importante tarefa de envolver e proteger o cérebro .

Revisão anatômica curta da Caveira: Neurocranium e Splancnocranio

Premissa: antes de prosseguir com a descrição do etmóide, é correto revisar brevemente as subdivisões do crânio.

O crânio do ser humano pode ser subdividido em dois complexos esqueléticos principais: o neurocrânio supracitado e o splanchnocranium .

Um vice para atuar como um vaso cerebral, o neurocrânio é uma estrutura composta de 8 elementos ósseos: o osso frontal, os dois ossos temporais, os dois ossos parietais, o osso occipital, o osso esfenóide e o já mencionado etmoide.

Destinado a dar forma ao rosto, no entanto, o splancnocranium é uma estrutura composta por até 14 ossos, que são: os dois ossos zigomáticos, os dois ossos lacrimais, os dois ossos nasais, os dois ossos palatinos, os dois chifres nasais inferiores, o dois ossos maxilares, o vômer e a mandíbula.

Origem do termo Etmoide

O termo "etmoide" deriva do grego antigo, para ser preciso da palavra " ethmos " (" ἠθμός "), que significa " esponja ".

O uso do termo "etmoide" deve-se, como veremos mais adiante, ao aspecto esponjoso particular do osso craniano descrito neste artigo.

anatomia

O etmoide é um osso em forma de cubo, caracterizado por uma aparência porosa que o torna semelhante a uma esponja .

Componente da chamada fossa craniana anterior, o etmoide é anatomicamente subdividido em 4 partes:

A placa cribroso, também chamada placa cribriforme ou placa horizontal,
O prato vertical, também conhecido como prato perpendicular, e
Os 2 labirintos etmoidais .

Posição: Onde está o etmóide?

O etmóide reside ao longo da linha média da face, entre a porção superior das cavidades nasais e a porção anterior do cérebro, no meio das duas órbitas oculares (das quais constitui a parede interna), sob o osso frontal e anterior ao osso esfenoidal .

Partes da Emoção

PLACA DE CRIBROSOFT OU PLACA DE CRIBIFORM

A placa cribrosa é a placa óssea horizontal, que constitui a porção central-superior do etmoide e da qual os labirintos etmoidais, lateralmente, e a placa vertical, inferiormente.

A placa cribroso ajuda a formar o teto das cavidades nasais e representa a porção etmoidal que faz parte da fossa craniana anterior.

A placa cribroso é importante acima de tudo porque:

É a superfície de suporte dos dois bulbos olfatórios . Localizados acima da placa cribroso, os bulbos olfatórios são os centros de processamento da informação olfatória percebida pelo epitélio olfatório e destinada a atingir o cérebro, através das fibras nervosas do nervo olfatório (nervo craniano);
Tem uma superfície porosa, caracterizada por pequenos furos. Esses orifícios são os canais através dos quais as fibras nervosas do nervo olfatório transitam, transpostas para conectar o epitélio olfatório das cavidades nasais aos bulbos olfatórios acima mencionados.
Em outras palavras, a placa cribiforme é a porção etmoidal que, por sua porosidade, permite a comunicação entre os bulbos olfatórios e o epitélio olfatório;
É fornecido, em uma posição superior, de uma proeminência vertical, que preza o nome de crista galli (ou crista de galo ). Nomeada pela semelhança com a crista de um galo, a crista galli é a parte do etmóide que se ergue para separar os dois bulbos olfatórios e na qual está inserida uma característica muito particular da mãe encefálica endurecida do cérebro, chamada de foice cerebral .

curiosidade

O ser humano percebe os cheiros quando as moléculas aromáticas deste último atingem o epitélio olfatório que cobre as cavidades nasais; o epitélio olfatório, de fato, tem receptores capazes de transmutar o odor percebido em um impulso nervoso e enviá-lo, através das fibras nervosas do nervo olfatório, para os bulbos olfatórios, primeiro e depois para o cérebro.

Dentro dessa estrutura, os bulbos olfatórios são comparáveis aos centros de processamento de sinais nervosos, enquanto o cérebro representa a base final da informação elaborada ao longo das características anteriores da via olfativa.

PLACA VERTICAL

A placa vertical do etmoide é a fina placa óssea poligonal, que se desenvolve inferiormente à placa cribrosa, atuando de forma perpendicular a esta última.

Orientado na direção oposta à crista galli, o prato vertical é importante porque:

Com seu trato inferior, ajuda a formar o septo nasal. O septo nasal é a placa óssea que separa as cavidades nasais;
Sua borda posterior é a porção do etmoide que se comunica com o esfenóide e o arado (dois outros ossos do crânio);
Sua borda inferior é o assento de fixação para a cartilagem nasal .

LABIRINTO ETMOIDAL

Os labirintos etmoidais são duas massas ósseas consideráveis, que nascem nas margens laterais da placa cribrosa e se desenvolvem para baixo, atuando como elementos de separação entre as cavidades nasais e as órbitas oculares.

Do ponto de vista estrutural, cada labirinto etmoidal é caracterizado por: Os seios etmoidais . Também conhecidos como células etmoidais ou células etmoidais, os seios etmoidais são cavidades no interior dos labirintos etmoidais, preenchidos com ar e providos de uma abertura que os conecta com as cavidades nasais.

Para cada labirinto etmoidal, é possível reconhecer 3 grupos de células etmoidais: o grupo anterior, o grupo mediano e o posterior (NB: o parâmetro de distinção desses 3 grupos é, como é facilmente compreensível, a posição ocupada do labirinto etmoidal).
Os seios etmoidais são exemplos de seios paranasais, pois servem para: melhorar a percepção dos cheiros, amplificar os sons e a voz emitida pelas cordas vocais, tornar o crânio menos pesado e umidificar-purificar pelo calor o ar inspirado;

A placa orbital . A placa orbital é uma placa óssea fina, que forma a superfície orbital de cada labirinto etmoidal e fecha lateralmente os seios etmoidais.
De fato, a placa orbital é a porção do etmoide que forma a parede medial das órbitas oculares.
O corno nasal superior e o cornetto nasal mediano . A corneta nasal superior e a corneta nasal mediana são as formações ósseas que compõem a parede nasal do etmoide (isto é, a superfície do etmóide que "olha" para as cavidades nasais) e fecha internamente os seios etmoidais.

Quais são os outros seios paranasais?

Os seios paranasais são cavidades cheias de ar localizadas nas bochechas e na testa, resultantes da anatomia e disposição particular dos ossos cranianos etmoidais, esfenóides, frontais e maxilares.

Além dos seios etmoidais acima mencionados, os seios paranasais incluem: seios esfenoidais, seios frontais e seios maxilares.

Bordas e Relatórios

O etmoide está em contato com até 13 ossos do crânio ; para ser exato, o osso etmoidal faz fronteira com 3 ossos cranianos desiguais - o frontal, esfenoidal e vômer - e 10 pares de ossos cranianos - que são os dois baixos chifres nasais, os dois ossos palatinos, os dois ossos lacrimais, os dois ossos maxilares e os dois ossos nasais.

O etmóide limita-se a dois ossos do neurocrânio (frontal e esfenoidal) e 11 do esplancnocânio (o vômer, os chifres nasais inferiores, os ossos palatinos, os ossos lacrimais, os ossos maxilares e os ossos nasais).

articulações

Para ligar o etmóide aos 13 ossos do crânio vizinho estão as articulações fibrosas (portanto não muito móveis), que os especialistas identificam com o nome genérico de suturas cranianas .

Mais especificamente, entre essas articulações fibrosas, são:

A sutura esfeno-etmoidal, que une o esfenóide ao etmoide (é uma articulação irregular);
A sutura frontoetmoidal, que une o osso frontal ao etmóide (é desigual);
A sutura etmoidal-côncava, que conecta o etmóide ao corno nasal inferior (é par);
A sutura etmoidal-lacrimal, que conecta o etmóide ao osso lacrimal (é par);
A sutura etmoide-maxilar, que une o etmóide ao osso maxilar (é par);
A sutura etmoidal-nasal, que conecta o etmóide ao osso nasal (é par);
A sutura etmoide-vomerária, que une o etmoide ao vômer.

ossificação

O etmóide é um osso cuja formação definitiva depende da atividade de 3 centros de ossificação : um centro de ossificação em cada porção destinado a se tornar um labirinto etmoidal e um centro de ossificação na porção destinada a se tornar a placa vertical.

Os centros de ossificação localizados onde os labirintos etmoidais tomam forma começam sua atividade entre o quarto e o quinto mês da vida intra-uterina. A geração depende não só dos labirintos etmoidais, mas também de grande parte da placa cribroso (exclui-se o galli da crista);
O centro de ossificação localizado onde a placa vertical se formará começará a se ativar durante o primeiro ano de vida extra-uterina. Deste centro de ossificação deriva não só a placa vertical, mas também a crista galli;
Como regra, a fusão entre os vários componentes do etmóide durante a ossificação ocorre em torno do segundo ano de vida extra-uterina.

função

Especialistas reconhecem pelo menos 5 funções no etmoide, que são:

Contribuir para a formação da fossa craniana anterior;

Estabelecimento da parede medial das órbitas oculares;
Forme o teto das cavidades nasais;
Constituir o septo nasal e ancorar (na borda inferior da placa vertical) a cartilagem nasal;
Prenda a foice cerebral (na crista ).
Através dos vários orifícios da placa cribrosa, permitir a passagem das fibras nervosas que compõem o nervo olfatório e ligar o epitélio olfatório aos bulbos olfatórios.

doenças

Como resultado de trauma facial violento, o etmoide pode ser fraturado .

Em particular, as fraturas da placa cósmica do etmóide e as fraturas dos labirintos etmoidais merecem uma citação.

Na maioria dos casos, as fraturas do etmoide resultam de traumatismo facial após acidentes automobilísticos ou quedas de grandes alturas.

Fratura da Placa Cribroso: as possíveis consequências

As fraturas da placa cymbrus do etmóide causam dor na face e podem estar associadas a:

Anosmia (incapacidade de sentir os odores), se eles também envolveram uma lesão das fibras nervosas do nervo olfativo, que passam através das porosidades do etmóide,

e / ou

Rinorréia cerebroespinhal (perda de líquido cefalorraquidiano pelo nariz), se eles criaram um caminho de comunicação anormal entre as cavidades nasais e um dos ventrículos cerebrais contendo o líquido cefalorraquidiano.

Fratura dos labirintos etmoidais: as possíveis consequências

Além da dor facial, as fraturas dos labirintos etmoidais podem estar associadas ao enfisema orbitário, uma condição caracterizada pela passagem e acúmulo nos tecidos moles que circundam as órbitas oculares do ar contido nos seios etmoidais.