As encefalopatias consistem em um grupo de doenças caracterizadas por uma alteração estrutural e funcional do cérebro.
Congênita ou adquirida, a encefalopatia pode durar uma vida inteira ( encefalopatia permanente ) ou pode ter uma margem de cura mais ou menos importante ( encefalopatia temporária ).
Os vários tipos de encefalopatia diferem uns dos outros devido às causas desencadeantes - às quais geralmente devem seus nomes - pelos sintomas, pelas complicações, pelo tratamento e pelo prognóstico.
A encefalopatia hepática é uma conseqüência possível de um fígado gravemente doente, incapaz de cumprir suas funções principais.
De fato, quando a saúde de um fígado está fortemente comprometida - como no caso da cirrose hepática - o mecanismo hepático normal de eliminação de toxinas e agentes infecciosos é insuficiente e inadequado às solicitações . Isto tem o potencial de afetar a acumulação, na corrente sanguínea, das substâncias perigosas acima mencionadas e a deterioração das células nervosas, localizadas no cérebro.
ENCEFALOPATIA HEPÁTICA: FORMA AGUDA E FORMA CRÔNICA
A encefalopatia hepática pode ter as características de uma doença aguda ou uma doença crônica.A encefalopatia hepática aguda tem início e progressão muito rápidos e geralmente ocorre após doença hepática grave.
Segundo a Canadian Liver Foundation, as principais condições mórbidas que acompanham a encefalopatia hepática aguda são:
- Hepatite viral fulminante aguda . É uma hepatite viral muito perigosa, que determina seus efeitos muito rapidamente.
- Hepatite tóxica . É uma hepatite que surge como resultado da exposição a substâncias determinantes, incluindo álcool, drogas, agentes químicos especiais, etc.
- Síndrome de Reye . É uma doença grave que afeta crianças e causa inflamação do fígado e edema cerebral.
A encefalopatia hepática crônica, por outro lado, é estabelecida lentamente e de maneira mais sutil (comparada à forma aguda); pode ter todos os traços de uma encefalopatia permanente - conseqüentemente, responde pouco ao tratamento - e geralmente está ligada à cirrose do fígado .
Esta é uma condição bastante rara.
POSSÍVEIS FATORES DE FAVORÇÃO ENCEFALOPATIA HEPÁTICA
Embora ainda não exista evidência científica precisa, os fatores e condições potencialmente causadoras de encefalopatia hepática, quando o fígado está gravemente doente ao mesmo tempo, são:- Uma sobrecarga de nitrogênio. Ocorre, por exemplo, quando se toma muitas proteínas, na presença de problemas renais graves, devido a hemorragia gastrointestinal, por um estado de constipação prolongada etc.
- desidratação
- Presença de desequilíbrio eletrolítico ou metabólico de vários tipos (por exemplo: hiponatremia, hipocalemia, alcalose, etc.).
- Tomada inapropriada de benzodiazepínicos (drogas sedativas), narcóticos (analgésicos), antipsicóticos.
- Intoxicação por álcool
- Hipóxia ou baixos níveis de oxigênio nos tecidos do corpo
- Infecções de vários tipos, como pneumonia, infecções do trato urinário, etc.
- Intervenções cirúrgicas
