saúde bucal

gengivite

A gengivite é um processo inflamatório que afeta as gengivas.

consequências

Complicações de uma gengivite negligenciada

Em muitos casos, a gengivite é a forma inicial da doença parodatal, também conhecida como periodontite, piorréia, periodontite ou doença periodontal; esse afeto, como sugere o mesmo nome, diz respeito ao periodonto, que é o conjunto de estruturas que circundam o dente (a gengiva, o osso que o sustenta, o cimento da raiz e o ligamento que o mantém ancorado ao osso).

No início, a gengivite é uma condição perfeitamente reversível. No entanto, quando o paciente negligencia, o processo inflamatório se torna crônico, evoluindo lentamente para periodontite; o sulco gengival, portanto, retrai-se, afastando-se do dente e formando as chamadas bolsas periodontais, onde a placa se acumula. Este material pegajoso composto de restos de comida, bactérias e muco - especialmente na ausência de higiene bucal adequada - tende a se calcificar, transformando-se em tártaro; o aumento nestes depósitos particularmente duros, impossíveis de remover com práticas normais de higiene oral em casa, juntamente com a actividade bacteriana, determinam um processo irritante caracterizado por sintomas de vários tipos, tais como inchaço e inflamação das próprias gengivas. A inflamação pode então se espalhar para o período e se estender até os ossos que formam a base dos dentes; Dessa forma, uma gengivite negligenciada pode prejudicar lentamente a saúde dos dentes, enfraquecendo-os ao ponto de soltá-los. Tudo isso, infelizmente, muitas vezes acontece de maneira assintomática, de modo que a doença periodontal pode progredir e piorar sem perceber.

Causas e fatores de risco

Devido à sua etiologia e evolução particulares, a gengivite é considerada uma doença essencialmente bacteriana. Apesar disso, o processo inflamatório também pode ser causado por insultos traumáticos da própria gengiva, por exemplo, por uma escovação excessivamente energética. Entre os fatores de risco e fatores agravantes, lembramos a fumaça (para as substâncias tóxicas contidas nela), gravidez e puberdade (as fortes flutuações hormonais favorecem o início da gengivite), diabetes, a inevitável predisposição genética, estresse gênero e todas as outras condições que levam ao enfraquecimento do sistema imunológico, favorecendo a ação bacteriana (leucemia, doença de Addison, desnutrição, HIV, etc.). Até mesmo alguns medicamentos, como anti-hipertensivos, cortisonas, terapias hormonais - incluindo a pílula contraceptiva - antidepressivos e antiepilépticos, podem aumentar o volume das gengivas, afetando negativamente a saúde bucal; às vezes, finalmente, a falha também pode ser o dentista e suas intervenções de restauração que foram malignas ou agravadas pelo tempo.

Uma forma de gengivite incomum, mas particularmente grave, é a chamada gengivite ulcerativa necrosante aguda, que se manifesta de forma aguda com febre, ulceração, halitose acentuada e dor intensa. Esta forma surge especialmente em pacientes debilitados e é devida à infecção sinérgica de microrganismos anaeróbicos específicos.

Os sintomas

As gengivas saudáveis ​​têm uma aparência rosa e uma consistência elástica dura, não sangram ao escovar e formam arcos regulares ao redor dos dentes. Pelo contrário, na presença de gengivite, sintomas como mau hálito, sangramento da gengiva escovação (ou outros estímulos modestos, como mastigar alimentos duros), gosto estranho na boca e mudança de cor (vermelhidão), consistência (molas) são bastante freqüentes. ou forma (inchaço) das gengivas.

Em um estágio avançado, a inflamação é acompanhada por sintomas mais graves; Pode haver espaços entre os dentes, recessões gengivais com exposição radicular e mobilidade dentária excessiva.

Tratamento da gengivite

No artigo, enfatizamos repetidamente o papel principal das bactérias e da placa dental no início da gengivite. O primeiro tratamento, também muito útil para fins preventivos, baseia-se, portanto, em práticas comuns de higiene oral, com uma escova de dentes e fio dental. Da mesma forma, os principais fatores de risco serão eliminados ou corrigidos, com particular referência à abstenção ou redução do tabagismo. O dentista, por sua vez, pode intervir eliminando os depósitos de tártaro das superfícies dentária e radicular e corrigindo outros fatores irritantes (cáries, restaurações transbordantes, etc.). Muitas vezes, essas regras são mais do que suficientes para resolver positivamente a gengivite, com cicatrização completa dos tecidos, sem qualquer dano residual. Além disso, a importância dos alimentos não deve ser subestimada, uma vez que as deficiências de vitaminas ou cálcio podem agravar o problema.

Na presença de gengivite, é aconselhável entrar em contato com o seu médico ou higienista dental para avaliar o problema e fazer os remédios adequados; por outro lado, o recurso espontâneo a bochechos especiais ou cremes dentais, que, se forem do tipo errado ou em doses excessivas, podem causar danos.